Articolul expertului medical

În caz de inflamație acută sau cronică a mucoasei gastrice - gastrită - este necesară eficientizarea dietei și urmarea unei anumite diete. Și pacienții întreabă adesea dacă este posibil să mănânce pâine cu gastrită și dacă da, care.

pâine

Este posibil să mâncați pâine în timpul gastritei?

În primul rând, să clarificăm beneficiile pâinii, care a fost cea mai importantă hrană umană din cele mai vechi timpuri. Numai în UE, producția acestui produs (conform datelor pentru 2016) - 32 de milioane de tone pe an. Consumul mediu de pâine pe cap de locuitor în UE este de aproximativ 55 kg. Cu toate acestea, consumul variază de la o țară la alta. De exemplu, germanii consumă 80 kg de pâine pe an, francezii - 59 kg pe an și britanicii - mai puțin de 50 kg pe an. [1] Produsele alimentare din cereale din grâu furnizează aproximativ 20-50% din totalul caloriilor pentru populația planetei noastre. [2]

În cantități moderate, pâinea este benefică deoarece furnizează organismului nutrienți precum carbohidrați (sub formă de amidon) și proteine ​​vegetale sub formă de albumină, globuline, gluten (gluten), făină de grâu [3] și sekalin, forme de gluten din făină de secară, care conține aminoacizi, fosfor, calciu, sodiu, magneziu, fier (sub formă de săruri ale acidului fitic), seleniu și vitamine (beta-caroten, tiamină, tocoferol, acid folic, riboflavină, niacină). Există, de asemenea, proteine ​​de rezervă - prolamine, care includ niveluri ridicate de aminoacizi glutamină și prolină.

Conținutul de proteine ​​vegetale din pâine variază între 5-20% (în funcție de tipul de grâu din care este fabricată făina), dar sunt digerate doar 75-80%. În același timp, digestibilitatea individuală a aminoacizilor esențiali lizină și histidină conținută în glutenul de grâu poate fi mai mare - până la 86-95%. [4]

Potrivit experților în nutriție sănătoasă, jumătate din aportul zilnic de calorii ar trebui să fie acoperit de carbohidrați (mușchii umani care „lucrează” asupra lor) și una dintre sursele sănătoase de carbohidrați este, de exemplu, două sau trei bucăți standard de pâine neagră: 45 -60 g carbohidrați, care au dat 65-90 kcal. În plus, pâinea neagră conține fibre, care contribuie la motilitatea intestinală normală și la golire, precum și la scăderea LDL (colesterolului rău) și a glicemiei stabile. [5]

Cu toate acestea, prezența gastritei înseamnă că este necesar să se limiteze consumul multor produse și, în multe cazuri, contraindicațiile se aplică și pâinii - pentru a evita posibilele complicații sub forma exacerbării simptomelor dureroase. Amintiți-vă alergia la gluten. [6]

Trebuie avut în vedere faptul că, spre deosebire de pâinea mâncată de strămoșii noștri, pâinea modernă este plină de ingrediente și conservanți. [7]

Ce fel de pâine aveți pentru gastrită?

Deci, ce fel de pâine poate fi consumată în timpul gastritei. Conform dietelor gastritice, puteți folosi pâine uscată (liniștită) sau felii de pâine uscate vizate. Produsele de patiserie dulci sunt contraindicate.

Același principiu este utilizat pentru pâinea cu gastrită cu aciditate ridicată (vezi Dieta pentru gastrita cu aciditate ridicată), precum și pentru pâinea pentru gastrita erozivă (a se vedea - Dieta pentru gastrita erozivă).

Astfel, este posibilă utilizarea pâinii albe uscate pentru gastrită, atât hiperacidă, cât și hipoacidă. Gastroenterologii recomandă, de asemenea, pâine uscată fără drojdie în timpul gastritei împotriva hipoclorhidratării, deoarece nivelurile scăzute de aciditate din stomac duc la digestia insuficientă a amidonului din pâinea de drojdie, care „se blochează” în intestin și creează condiții pentru creșterea excesivă a ciupercilor și bacteriilor de drojdie. .

Se pune întrebarea de ce nu există pâine proaspătă în timpul gastritei. În primul rând, uscarea pâinii, în special la o temperatură de + 65-80 ° C (într-un prăjitor de pâine sau în cuptor), reduce activitatea enzimelor amilazice conținute în făină.

În al doilea rând, atunci când pâinea este consumată, procesul de digerare a acesteia începe în gură, unde saliva (cu Ph alcalin) transformă amidonul mai întâi în dextrină și apoi în maltoză. [8] Dar atunci când mestecați pâine proaspătă, salivația nu provoacă salivă, ceea ce duce la o digestie mai lungă în stomac. Dar pâinea uscată și biscuiții stimulează salivația, ceea ce înseamnă că va fi digerată mai repede și mai ușor în stomac.

În cavitatea stomacală, clivajul amidonului de către salivă continuă de ceva timp și apoi este eliberat suc gastric, care acționează (datorită pepsinei și acidului clorhidric) pentru încă 2-2,5 ore.

Ce fel de pâine poate fi consumată în timpul unei exacerbări a gastritei? Pâinea este pe lista produselor care, în caz de boală acută, dieta pentru gastrită cronică (dieta nr. 5a a lui Pevzner) interzice consumul de.

Pâine pentru gastrită: neagră, secară, Borodino, cu tărâțe

Nu se recomandă utilizarea pâinii negre cu gastrită cu aciditate ridicată: această pâine crește producția de acid în stomac și conține, de asemenea, acizi fenolici și deshidrodimeri ai acidului ferulic, care irită și mai mult mucoasa gastrică. [9]

Contraindicațiile categorice includ pâinea de secară cu gastrită pe fondul acidității crescute a sucului gastric, deoarece aciditatea acestui tip de pâine crește și este mult mai greu de digerat decât pâinea albă. [10]

În mod similar, pâinea Borodino nu trebuie consumată în gastrită - datorită conținutului excesiv de acid din coaja de secară folosită la coacere.

Gastroenterologii nu recomandă consumul de cereale integrale și pâine cu tărâțe cu gastrită: aceste tipuri de pâine au un efect peptogen mai puternic, iar acidul fitic din fibra de grâu reduce absorbția calciului, fierului și zincului. [11], [12]

În cele din urmă, pâinea și untul pentru gastrită pot fi, dar numai separat, deoarece sunt digerate diferit și grăsimile încetinesc digestia carbohidraților și a proteinelor proteice. Este important ca pacienții cu gastrită să mănânce alimente digerabile lent cât mai puțin posibil pentru a evita supraîncărcarea stomacului bolnav.