Înainte de prima întâlnire, suntem gâdilați în stomac, unii „supraviețuind” înainte de prezentare într-o sală plină. Vederea sângelui poate „ridica stomacul” și, după o ceartă, pur și simplu nu ne place să mâncăm. Dimpotrivă, mai multe gospodării lucrează la un acord tacit pe care preferăm să nu-l vorbim cu un membru flămând. Bănuim că există o legătură între psihicul nostru, emoții și abdomen. Ultimii ani de cercetări arată că această legătură ne afectează viața mult mai mult decât credem.

Digestia noastră, mai precis tractul nostru gastrointestinal (GIT), este adesea gândită ca un sistem mecanic care mută alimentele din gură prin stomac și intestine în exterior, luând substanțele nutritive necesare.

Cu toate acestea, GIT-ul nostru este mai mult un computer super-puternic pe care îl înțelegem mai puțin decât iPhone-ul nostru. Găsim mai multe celule imune în peretele tractului digestiv decât circulă în sângele nostru sau câte avem în măduva osoasă. Ei luptă cu agenții patogeni din dieta noastră. Tractul digestiv conține mai multe celule endocrine decât toate celelalte glande endocrine combinate și produce aproximativ 20 de hormoni. 95% din serotonină, o substanță de semnalizare pe care se bazează unul dintre principalele tipuri de antidepresive, este alcătuită aici. Serotonina ne afectează starea de spirit, somnul, pofta de mâncare, sensibilitatea la durere și în același timp stimulează contracțiile sistemului digestiv.

tristețea

Secțiunea intestinului gros de la un microscop electronic. Foto: Profimedia

Știm că intestinul nostru are propriul său, așa-numitul sistem nervos enteric încă din 1921. Dar termenul „al doilea creier”, care este folosit în mod popular astăzi, a fost definit în 1996 de Dr. Michael Gershon. Într-o carte cu același nume, el a descris că sistemul nostru digestiv conține între 50 și 100 de milioane de neuroni, cam atât cât măduva noastră spinării. Acest „creier local” poate controla procesele digestive independent de „creierul mare” și controlează direct cantitatea, consistența și compoziția alimentelor pe loc, chiar își poate „simți” gustul cu receptori, extrage date despre conținutul nutrițional, dar de asemenea pe toxine sau bacterii patogene. Este conectat la „primul creier” prin mănunchiuri de fibre nervoase și mai ales prin așa-numitul nerv vag.

Emeran Mayer, profesor german de fiziologie, psihiatrie și științe comportamentale la Universitatea din California, este implicat în conexiunea dintre sistemul digestiv și cel nervos de mai bine de 35 de ani. În cartea sa The Second Brain, el explică faptul că, pe lângă nervi, GIT trimite informații creierului prin hormoni și substanțe inflamatorii. Nu numai că trimite date, ci participă și la crearea sentimentelor interioare - de la sațietate la satisfacție sau disconfort, la care reacționăm emoțional. Vărsăturile sunt însoțite de obicei de emoții negative, care ne anunță că ar trebui să luăm în serios această situație.

Până la 90 la sută din trilioane de semnale călătoresc în sus, către creierul de deasupra umerilor. Nu ne dăm seama de majoritatea lor, dar ele sunt ascunse în subconștientul nostru. Datorită întinderii, diversității și complexității lor, acestea depășesc ceea ce creierul primește din alte părți ale corpului. În schimb, creierul trimite semnale înapoi și poate schimba modul în care funcționează digestia pentru noi. Dr. Mayer arată această legătură într-o situație cunoscută tuturor conducătorilor auto în această diagramă simplă.

Săgețile albe largi indică o creștere sau, dimpotrivă, o slăbire a peristaltismului stomacului sau intestinului într-o anumită emoție. Frica/Furia/Tristetea = Frica/Furia/Tristetea. Sursa: Twitter/@emeranmayer

„Imaginați-vă că cineva vă restricționează la trafic”. Creierul dvs. trimite un set caracteristic de semnale către sistemul digestiv. Când te enervezi, stomacul tău începe să facă contracții semnificative, ceea ce va crește producția de suc de stomac și va încetini golirea fripturii pe care ai avut-o la micul dejun. Procedând astfel, intestinul se mișcă și începe să secrete mucus și sucuri digestive. Un alt răspuns apare atunci când ne simțim anxioși sau îngrijorați. În timpul depresiei, intestinele noastre nu se mișcă aproape deloc. La fel ca și expresiile noastre faciale, tractul nostru digestiv reflectă fiecare emoție care apare în creier. ”

Dar complexitatea celui de-al doilea creier al nostru nu se termină aici. Nu suntem singuri în burtă.

Alți jucători de pe teren

Majoritatea dintre noi știm că aproape 60 la sută din corpul nostru este format din apă. Mai puțini oameni știu că doar 50 la sută din celulele care alcătuiesc corpul nostru sunt de fapt ale noastre. Cealaltă jumătate este alcătuită din microbiota noastră - mai mult de o sută de miliarde de microorganisme, dintre care majoritatea trăiesc în intestinul gros. În timp ce inima cântărește mai puțin de 0,5 kg și creierul de aproximativ 1,3 kg, această comunitate extraterestră poate cântări până la aproximativ două kilograme. Când ne uităm la diversitatea genetică a acestor creaturi, există până la 360 de gene microbiene pentru fiecare genă umană. Dacă le-am pune împreună, genele umane ar reprezenta mai puțin de un procent.

Există un acord de coaliție între noi și microbii noștri. Aceste microorganisme au un mediu termic plăcut (deși întunecat). Ei lucrează din nutrienții noștri și, datorită corpului nostru mare, se mișcă acolo unde nu ar merge singuri. În schimb, ne ajută să menținem un mediu echilibrat în intestin - ne oferă vitamine, ne ajută să luptăm împotriva intrușilor și să descompunem substanțe pe care nu le putem „digera” singuri. Acest pact de neagresiune funcționează în toate organismele multicelulare, de la furnici la girafe.

Deoarece microbii ne ajută să digerăm, sunt produse substanțe numite așa-numiții metaboliți. Acestea sunt foarte asemănătoare în compoziție cu hormonii și neurotransmițătorii noștri, substanțe care ajută la transmiterea stimulilor. După cum spune dr. Mayer, microbii vorbesc microbieni, care este un dialect al limbii pe care celulele noastre îl folosesc pentru a comunica. Cum să vă alăturați unei conversații?

Peretele intestinului nostru este acoperit cu un strat de mucus care ne previne de toxine, infecții și microbi patogeni. Dacă celulele lor observă în peretele intestinului, declanșează o reacție inflamatorie - uneori locală și alteori „trimit inflamații” prin nervul vag către creier. Rezultatul poate fi oboseală crescută, sensibilitate la durere și, uneori, depresie. Permeabilitatea acestui strat se schimbă odată cu evenimentele din viața noastră. Crește, de exemplu, în inflamație sau într-o dietă bogată în grăsimi animale. Acest strat de mucus limitează cât de mult ajunge limbajul microbian la noi, dar microbii oricum se conectează la autostrada cu trei benzi - hormoni, impulsuri nervoase și substanțe inflamatorii. Aceștia se angajează într-o comunicare bidirecțională complexă între creier și GIT și afectează nu numai digestia, ci și programele noastre emoționale și, prin urmare, sănătatea noastră mentală.

O bacterie intestinală care tocmai s-a înmulțit în două clone identice la microscopul electronic. Cu o dimensiune a imaginii de 10 cm, aceasta este o mărire de 48.000 de ori. Sursa: Profimedia

Nutriție + psihiatrie = psihiatrie nutrițională

Cartea doctorului Mayer și, probabil, împrejurimile dvs., este plină de povești despre oameni care nu pot rezolva problema într-o singură ramură a medicinei. Aceștia sunt, de exemplu, pacienți după epuizare sau traume care au prezentat sindromul intestinului iritabil. Sau persoanele cu depresie care suferă de constipație. Pacienții care suferă de anxietate sau tristețe și devin săraci - chiar dacă au exclus boli grave ale stomacului sau intestinului, sunt adesea bolnavi mental și fizic. Cele mai bune rezultate par a fi obținute prin tratamente cuprinzătoare care combină soluția unei gastro-probleme cu tratamentul unei afecțiuni psihice, iar Dr. Mayer îi sfătuiește adesea pe pacienții săi cu probleme psihiatrice ca prim ajutor să folosească probiotice și alimente fermentate.

O disciplină medicală relativ nouă este psihiatria nutrițională, care examinează relația dintre nutriție și sănătatea mintală. Președintele Societății Internaționale pentru Cercetarea Psihiatriei Nutriționale este profesorul australian Felice Jacka. Într-un studiu din 2017, ea a împărțit un grup de persoane cu depresie și un meniu nesănătos în două grupuri - primul a încercat să ajute la conversații prietenoase și al doilea a primit șapte interviuri cu un nutriționist. După trei luni, 33% dintre cei care și-au schimbat meniul au fost în remisie, dar doar 8% dintre persoanele din al doilea grup au prezentat simptome de depresie.

Ea este autoarea cărții Brain changer, care combină o abordare științifică cu poveștile personale ale pacienților individuali cu sfaturi despre cum să preveniți depresia sau anxietatea prin dietă. Acesta susține că riscul de depresie este crescut de alimentele procesate industrial, în timp ce o dietă echilibrată compusă din alimente primare fără aditivi artificiali poate preveni depresia și îmbunătăți starea de spirit. Ea subliniază, de asemenea, tipul de dieta mediteraneană, care are o incidență mai mică a bolii Alzheimer, de exemplu.

Un studiu efectuat la șobolani a arătat că șobolanii care fuseseră transplantați în intestin de microbiți de la alți șobolani deprimați au început să prezinte simptome de depresie, inclusiv anorexie și anxietate. Acest tip de procedură medicală, atunci când microbiota donatorului este transferată în intestinul destinatarului, a început deja în Slovacia și, conform unor studii, ajută la tratamentul unor boli inflamatorii intestinale.


Dulciuri. Foto: Flickr/kbxxus

Emoțiile și intestinul în echilibru

Publicitate

Deci, cum echilibrezi acest sistem complex? Dr. Mayer susține că modul în care funcționează axa noastră a microbiotului creier-GIT este o combinație a trecutului nostru personal (inclusiv a modului în care am venit în lume sau a traumelor timpurii), a stilului de viață și a stresului și a meniului nostru. O putem influența, ca să spunem așa, din ambele părți - de exemplu, terapia cognitiv-comportamentală, dar și dieta (și, desigur, antibioticele negative).

Deși dorim să evităm simplificările pe această temă complexă, Dr. Mayer oferă câteva sfaturi, dintre care unele sunt selectate:

Ne gândim la microbiota ca la mica noastră fermă și îi oferim cea mai bună hrană posibilă, astfel încât să poată produce cele mai bune produse posibile - molecule de semnalizare care se deplasează către creier. Pe cât posibil, excludem din alimentele noastre alimentele procesate industrial, aditivii și chimia. Să mâncăm cât mai multe lucruri posibil din grădina și magazia bunicii.

Să ne păstrăm microbiul cât mai colorat posibil - să întrebăm ce nu i-am dat de mult. Să mâncăm mai ales o dietă pe bază de plante și o cantitate mai mică de carne, să includem mai multe fibre.

Să luăm sub control grăsimile animale din dieta noastră.

Să mâncăm alimente fermentate și probiotice care susțin o microbiotă sănătoasă - în bucătăria noastră slovacă avem destul de multe: varză fermentată, castraveți fermentați sau kefir și niște iaurturi și brânzeturi sau miso, tempeh, kombucha sau kimchi mai exotice.

Varza în procesul de fermentare. Foto: Flickr/ccbarr

Să postim din când în când: când stomacul este golit, încep contracțiile lente ale intestinului și eliberarea sucurilor digestive - există o curățare și, de asemenea, o "resetare" a unor mecanisme în comunicarea cu creierul.

Să fim atenți la emoțiile noastre și să nu mâncăm când suntem stresați, când suntem supărați sau enervați. Programele noastre emoționale modifică intensitatea digestiei și permeabilitatea intestinului - pe lângă faptul că petrecem o cină proastă, acestea pot afecta funcționarea GIT și a creierului. Dacă avem stres, anxietate sau tristețe pe termen lung, să căutăm un expert.

Să ne bucurăm de mâncare cu alții - emoțiile pozitive au cel mai probabil un efect pozitiv asupra digestiei noastre. Să fim sensibili la ceea ce mâncăm și la modul în care ne simțim, permiteți-ne să practicăm exerciții de relaxare, atenție, medită.

Munca doctorului Mayer ridică multe alte subiecte. Una este dorința laică a unui gastroenterolog de a putea întâlni un neurolog și terapeut (sau orice altă combinație de experți) la o cafea sau nu într-o consultație profesională sub acoperișul unei unități medicale, unde ar veni cu soluții între liniile în dialog cu pacientul.

Subiectul conectării minții și digestiei este doar la început și va necesita cercetări aprofundate până când vom înțelege toate contextele. Dar un lucru pare clar. Așa cum am fragmentat îngrijirea unui vecin și nevoile acestuia în hoteluri, spitale sau spitale, ne gândim la o persoană și la sănătatea sa ca la o mașină în care rezolvăm frânele independent de conducere. Și trebuie să schimbăm această paradigmă. Corpul și mintea noastră sunt frumoase, complexe și conectate în ansamblu, așa că trebuie să abordăm și vindecarea acestuia.