mângâie

Părinții copiilor mici sunt deseori disperați.

Mai ales într-o situație în care firimiturile lor plâng și plâng doar la scurt timp după sosirea de la maternitate, în plus față de acestea, se adaugă mormăituri frecvente și bebelușul nemulțumit pune întreaga familie în atenție. Căutarea cauzei dezvăluie adesea cauza reală: refluxul gastroesofagian.

Ce este refluxul?

Simplu spus - boala de reflux gastroesofagian (GER) este cauzată de revenirea spontană, repetată a conținutului stomacului înapoi la esofag și, uneori, la gură. Acest lucru este cauzat de dezvoltarea incompletă a unui animal funcțional între esofag și stomac, care se dezvoltă până în primul an de viață. Cu excepția cazului în care copilul are alte probleme, în ciuda mormăiturilor mai frecvente, se descurcă bine, vorbim doar despre reflux și starea nu necesită tratament.

Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, prezența conținutului gastric acid poate provoca modificări ale mucoasei esofagiene, precum și probleme extra-esofagiene. Apoi vorbim despre boala de reflux. Este o boală cauzată de boala de reflux gastroesofagian patologic. Debutul simptomelor depinde de cantitatea și compoziția conținutului care revine și de durata acțiunii sale asupra mucoasei esofagiene. Există foarte puțini copii cu boală de reflux și este posibil să aibă probleme să prospere.

Avem reflux! CUM ajutăm acasă?

Refluxul este frecvent la copiii cu vârsta sub un an

Deși unii (și, prin urmare, părinții) suferă mai intens și mai mult timp, nu este nevoie să intrăm în panică și să știm că acest lucru este practic normal. De la naștere până la vârsta de 3 luni, refluxul apare la aproximativ 50% dintre copii. Pe măsură ce vârsta progresează, afecțiunea se îmbunătățește și persistă doar la unul din 300 de copii într-un an de viață. Este mai frecvent la copiii prematuri, imaturi. Simptomele care apar după a 18-a lună de viață pot fi considerate congenitale - patologice.

Factorii care promovează dezvoltarea refluxului includ ereditatea (prezența GER la frați, părinți), greutatea redusă la naștere, boli neurologice și tulburări ale tensiunii musculare, boli respiratorii cronice, presiune intraabdominală crescută, coordonarea imatură a aspirației și a înghițirii. Deteriorarea apare cu viroză sau la tăierea dinților.

Copil nemulțumit. Ce se află în spatele ei?

Simptome de reflux la sugari

  • vărsături după mâncare
  • arsuri la stomac, flatulență, dureri abdominale
  • iritabilitatea copilului
  • gâfâind în timpul alăptării, trăgându-se de la sân
  • eșecul de a prospera (boala de reflux)
  • bronșită recurentă și inflamație pulmonară (în special copii mai mari)

Aceste simptome nu apar de obicei toate la un singur copil.

3 lucruri importante pe care ar trebui să le observați:

  1. Câți bebeluși te vei juca. Majoritatea sugarilor ajung din când în când la greacă după ce au mâncat. Unii mormăiesc des, după fiecare alăptare, dar este un volum mic (o linguriță - încercați-o acasă, turnați o linguriță de apă pentru a vă face o idee despre volumul lichidului sau cât de multă pată veți rămâne în urmă ). Este doar, după cum spun cehii, o „clipire”. Copilul poate dura mult timp până la 30 de minute.
  2. Firimitului nu îi place poziția orizontală, mai ales la scurt timp după hrănire. Copiii cu reflux apar adesea nemulțumiți, plângând, mai ales dacă sunt așezați în poziție orizontală imediat după alăptare. În aproximativ 10-15 minute, poate apărea o astfel de reacție de plâns, iar bebelușul reacționează de obicei la mâini după calmare. Cu alte cuvinte, dacă așezați un copil într-o poziție orizontală după alăptare, mâncarea se întoarce din stomac în esofag, acesta îl poate deranja, ca atunci când suntem arși. După ce a fost ridicată de mâini, mâncarea revine în stomac și senzația de nemulțumire dispare.
  3. Plânge mult. Multe mame aflate într-o astfel de situație nu au greutatea sau plânsul foamei și, cu siguranță, o pun din nou pe sân la scurt timp după alăptarea anterioară. Apoi, când bebelușul se găsește pe sân la fiecare 30 de minute din cauza „presupusei foame”, multe femei constată că au puțin lapte și încep să introducă alimentele artificiale prematur. Cu toate acestea, aceasta este o practică greșită. Astfel de copii suferă mai degrabă de mâncare excesivă decât de lipsă de lapte matern.

Cum este viața cu un copil „reflux”?

Bine de stiut

Poziționarea bebelușului este foarte importantă în căutarea cauzelor incidenței crescute a refluxului.

Noile mame se tem să pună bebelușii pe burtă, deoarece se vorbește mult despre relația cu această poziție și SIDS (Sindromul morții subite ale sugarilor). Da, copiii nu ar trebui să doarmă pe burtă. Dar în timpul zilei, bebelușul ar trebui să fie într-o poziție predispusă de mai multe ori. Pe de o parte, în această poziție întărește mușchii gâtului, învață treptat să țină capul și, în legătură cu refluxul, este important ca în timpul șederii pe abdomen să tonifice (întărește) mușchii abdominali. Așadar, tractul său digestiv este capabil să funcționeze mai bine cu alimente care revin din stomac.

SIDS: Sperietoarea tuturor părinților

Bebelușul are într-adevăr reflux?

Există un diagnostic diferențial la domiciliu simplu pentru această întrebare: Desigur, este întotdeauna necesar să vă asigurați că bebelușul suge bine și că aportul de lapte matern este suficient. Vom folosi acest lucru pentru a monitoriza scutecele înmuiate (6 în 24 de ore) și aspectul scaunului (galben, galben-maroniu, ca carnea prăjită).

Dacă suntem siguri că acest factor este OK și știm că copilul este grec des, dar este întotdeauna un mini volum, trebuie să încercăm așa-numitul măsuri de regim.

Măsuri de regim pentru reflux

Când avem experiența repetată că un copil plâns tace după ce a fost ridicat pe mâini, nu este nevoie să fim supuși mitului că copilul vrea să ne terorizeze și, dacă îl purtăm pe mâini, nu vom primi din ele în decurs de 10 ani.

Poate că este un bebeluș cu reflux care trebuie să petreacă mai mult timp în poziție verticală după alăptare pentru ca laptele să se așeze în stomac. Acest lucru poate însemna că bebelușul trebuie purtat uneori 30-40 de minute. Nu trebuie să fie purtat de mamă, este întotdeauna necesar să căutați mâini care sunt încă disponibile sau este necesar să asigurați un purtător - de ex. esarfa pentru bebelusi sau geanta pentru bebelusi.

Dacă diagnosticul „acasă” nu este suficient, puteți fi supus unui examen USG în cadrul celui medical, care este suficient pentru un diagnostic comun în condiții necomplicate.

O altă examinare (pentru cazuri mai complicate) este un pH-metru de 24 de ore, în care se măsoară aciditatea mediului în esofag și se evaluează în mod corespunzător prezența conținutului gastric. Este un examen mai invaziv, copilul trebuie să aibă un tub introdus în esofag timp de 24 de ore și necesită spitalizare. Necesitatea unei examinări este întotdeauna decisă de un medic pediatru, ținând cont de starea și vârsta copilului.