Poliomielita este o boală infecțioasă extrem de contagioasă care afectează în principal populația pediatrică. Boala este cauzată de viruși găsiți în nazofaringele pacienților și purtători sănătoși și duce la afectarea sistemului nervos central, adesea la paralizie permanentă. În majoritatea cazurilor, însă, infecția apare fără semne clinice. Prin vaccinarea populației, formele paralitice nu au mai apărut în populația noastră din aproximativ 1960.

poliomielita

Apariție
Boala apare în unele țări în curs de dezvoltare, cu India, părți din Africa și Asia de Sud-Est cu risc deosebit. Afectează în principal copii sub 5 ani. Apare cel mai adesea vara și toamna. O persoană infectată elimină virusul prin fecale. Infecția apare pe așa-numita cale fecal-orală (fecale = scaun, orale = orale), t. j. locul de intrare al virusului în organism este cavitatea bucală prin alimente, apă sau obiecte contaminate cu virusul, care provine din scaunul unei persoane bolnave sau purtătoare.

Perioadă de incubație
Perioada de incubație (perioada asimptomatică de la infecție la debut) durează aproximativ 1-2 săptămâni.

Tablou clinic
Boala poate progresa fără semne clinice ale bolii. Astfel apar 95% din infecții. Sau boala începe cu simptome generale de gripă bolnavă, fără semne de afectare a sistemului nervos, care de obicei se rezolvă după 2-3 zile. Pe lângă acestea, se poate adăuga meningită non-purulentă. Poliomielita cu simptome de paralizie (poliomielita) are loc de obicei în două etape. Faza 1 a bolii se manifestă prin simptome asemănătoare gripei, cum ar fi durerea de cap și durerea membrelor, pierderea poftei de mâncare, diaree, febră, dificultăți la înghițire. Ulterior, febra scade, simptomele scad. După o scurtă perioadă fără dificultate (2 - 5 zile) temperatura crește din nou. Faza 2 a bolii se caracterizează prin semne de meningită, dureri musculare, sensibilitate crescută la stimuli externi, paralizie.

Diagnostic
Diagnosticul este posibil în funcție de constatările clinice, examinarea situației epidemiologice, examinarea lichidului cefalorahidian. Dovezi exacte ne vor permite să izolăm virusul de scaun, lichidul cefalorahidian sau secreția faringiană.

Terapie
Nu există tratament cauzal. Prin urmare, ne concentrăm pe tratamentul simptomelor. O repaus strict la pat este important atunci când se suspectează infecția. Mușchii eliberează împachetări calde, poziționează pacientul în caz de paralizie, sunt necesare gimnastică medicală pe termen lung, reabilitare și, în unele cazuri, îngrijire medicală intensivă. La pacienții cu mușchi respiratori, este necesar sprijin respirator cu dispozitive.

Profilaxie
Baza este vaccinarea. Asa numitul oral (per os = pe cale orală) vaccin Sabin, care conține viruși poliomielitici atenuați. În țara noastră, vaccinul se administrează separat tuturor copiilor după a 10-a săptămână de viață, primul în martie și al doilea în mai în doi ani consecutivi prin administrarea a 2 picături de vaccin sau într-un regim de trei vaccinări primare pentru unul an într-un vaccin combinat cu altele.boli. Revaccinarea se face la copiii cu vârsta de 12 ani. Copiii care au contraindicații la vaccinarea cu vaccinul Sabine sunt vaccinați cu așa-numitul Vaccinul Salk cu virusuri inactivate. Vaccinarea lasă o imunitate permanentă. Ca urmare a vaccinărilor în masă, poliomielita ar putea fi eradicată în multe țări dezvoltate. Aceste țări includ în prezent Republica Slovacă, care deține un certificat de la Organizația Mondială a Sănătății privind eradicarea poliomielitei. Din 1961, nu a existat niciun caz intern sau importat (adus din străinătate) de poliomielită în Republica Slovacă.

În timp, ca și în cazul altor boli, nivelul anticorpilor din sânge scade treptat. Prin urmare, înainte de a călători în zona endemică, este recomandabil să vă restabiliți imunitatea la poliomielită cu o doză de rapel a vaccinului. Persoanele cu vârsta peste 30 de ani au dreptul de a fi rambursate de compania lor de asigurări de sănătate înainte de a vizita o zonă cu risc ridicat, în special în Asia de Sud și de Sud-Est.

Prognoza
Este bun pentru matrițele fără armură. În formele paretice cu poliomielită, consecințele permanente rămân, iar riscul de deces este de 5-10%.