Pentru primar.sk: Pneumo-Alergo center s.r.o. Rachita - o curbă de deficit de vitamina D este o boală specifică copilăriei. Vitamina D Este cunoscută de mult timp ca un factor antirachitic și rolul său de bază este de a furniza

rahitismului

12. Oct 2004 la 11:09 Primar.sme.sk

Rachita - o curbă de deficit de vitamina D este o boală specifică copilăriei. Vitamina D Este cunoscută de mult timp ca un factor antirachitic, iar rolul său de bază este de a asigura o creștere osoasă adecvată. Această boală este cauzată de producția redusă de vitamina D din cauza cantității insuficiente de lumină solară. Factorul nutriției poate contribui, de asemenea, la formarea acestuia - aport insuficient de vitamina D, precum și de calciu și fosfor.

Există o curbă în țara noastră ?

La începutul secolului nostru, incidența rahitismului - o curbă de deficit de vitamina D în Europa de Nord și, de asemenea, în SUA - a atins proporții „epidemice”. Descoperind cauza și posibilitatea prevenirii eficiente a bolii, situația s-a îmbunătățit atât de mult, încât în ​​anii 1960 mulți oameni au menționat deja rahitismul ca o curiozitate clinică. Cu toate acestea, în ultimul deceniu, au apărut semne de avertizare ale unei noi creșteri a rahitismului din cauza deficitului de vitamina D în țările dezvoltate, precum și în Slovacia.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale curburii ?

Creșterea incidenței rahitismului se poate datora problemelor de prevenire a bolii în țara noastră. Dar, fără îndoială, cele mai importante cauze sunt modificările stilului de viață în creșterea sugarilor.

1) Creșterea dezvoltării industriale, evitarea radiațiilor solare. Lumina soarelui face ca provitamina D găsită în piele să fie eficientă vitamina D. Scăderea radiațiilor ultraviolete în timpul iernii este asociată cu producția redusă de vitamina D. Acest lucru ar trebui, de asemenea, luat în considerare, deoarece se poate dezvolta un deficit ușor de vitamina D. în timpul iernii, în mod semnificativ mai des decât se aștepta de obicei.

2) Factorii malnutriției sugarilor. Bebelușii care nu mai sunt alăptați primesc deseori lapte care nu conține vitamina D, calciu și fosfor (cum ar fi Feminar, Sunar). Acestea ar trebui înlocuite cu lapte cu cantități suficiente de vitamina D, calciu și fosfor (cum ar fi Aptamil, Albanlac, Beba și altele), care sunt aproximativ la fel de accesibile. Boala este, de asemenea, mai frecventă la copiii hrăniți cu o dietă predominant făinoasă, care reduce absorbția calciului din intestin, și la copiii cu diferite tipuri de proceduri nutriționale „alternative” (vegan, lacto-ovo-vegetarian, macrobiotic și altele). Procedurile nutriționale „alternative” care determină un aport insuficient de proteine, calciu și fosfor sunt adecvate numai după al 3-lea an de viață.

Cum se administrează vitamina D ca prevenție la copiii pe termen lung ?

În mod ideal, 400-800 de unități de vitamina D (adică Vigantol - sau Infadin 2 picături pe zi) ar trebui administrate tuturor sugarilor, indiferent de modul în care sunt hrăniți sau de perioada anului la naștere. La sugarii alăptați, trebuie preferată doza zilnică preventivă sub formă de picături de vitamina D (1-2 picături pe zi în 20 ml de lapte matern în prima doză zilnică). Mai târziu, vitamina D poate fi aplicată în preparate de polivitamine sau sub formă de tablete (cum ar fi Multi-Tabs, Infant-Care, Glynnvit și altele). Dacă aportul zilnic de vitamina D nu poate fi garantat sau există îndoieli cu privire la responsabilitatea și fiabilitatea suficientă a părinților, așa-numitul doze de „șoc” la fiecare 3 luni.

Principiile prevenirii rahitismului la copiii artificiali sunt aceleași. În aceste cazuri, însă, viitorul aparține vitaminelor îmbogățite cu vitamina D, care sunt destinate nutriției artificiale a sugarilor (cum ar fi Aptamil, Beba, Albanlac și altele). Acest mod simplu și convenabil de a furniza vitamina D reduce riscul supradozajului și posibilele erori tehnice în administrarea picăturilor de vitamine. Acești copii ar trebui să primească 1 picătură de vitamina D (Vigantol, Infadin) zilnic în 20 ml de lapte (niciodată administrat într-o dietă fără lactate) în prima doză zilnică. Nu ar trebui să administrăm doza în întreaga cantitate de lapte, deoarece copilul nu trebuie să-l bea. Dacă copilul bea o cantitate suficientă de lapte fortificat (800 - 1000 ml - după aproximativ 6 luni de viață) și primește astfel cantitatea optimă de vitamina D pe zi, vitamina D (sub formă de preparate Infadin, Vigantol sau polivitaminoză) nu este dat.

Cât timp se efectuează prevenirea vitaminei D?

Majoritatea experților de astăzi sunt de părere că aprovizionarea cu vitamina D ar trebui asigurată cel puțin până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață. În sprijinul acestui fapt, rapoartele sugerează că chiar și deficiența ușoară a vitaminei D poate fi asociată cu creșterea întârziată a copilului, slăbiciune musculară și o incidență mai mare a bolilor respiratorii și a anemiei. În zonele cu niveluri crescute de lumină solară, ar putea fi luată în considerare întreruperea administrării vitaminei D în timpul verii, dar numai după a 6-a lună de viață. O atenție specială ar trebui acordată perioadei de adolescență, când creșterea intensivă a oaselor crește cerințe sporite asupra corpului. Pentru adolescenții cu creștere rapidă, este posibil să se administreze o doză „șocantă” de vitamina D (200.000 UI) la începutul toamnei, pentru a se asigura că starea adecvată a vitaminei este menținută până în primăvară.

Administrați vitamina D și femeilor însărcinate ?

Se știe că deficiența severă de vitamina D la femeile gravide interferează cu încorporarea adecvată a calciului și a fosforului în făt, ceea ce poate duce la rahitism imediat după nașterea bebelușului. Aprovizionarea cu vitamina D a mamei îmbunătățește semnificativ creșterea în greutate a copilului în primul an de viață. Femeile gravide au de la începutul 4-5. lunii de sarcină primiți 400 UI sau 1000 UI de vitamina D zilnic dacă nu este început până la sfârșitul celei de-a 30-a săptămâni de sarcină.

Administrați doze mai mari la sugarii prematuri ?
Ce ar trebui să facă părinții pentru a preveni rahitismul ?

1) Participați în mod regulat la controalele preventive cu copilul la medicul generalist pentru copii și adolescenți.

2) Urmați tehnica adecvată de administrare atunci când administrați vitamina D în picături.

La sugarii alăptați, trebuie preferată doza zilnică preventivă sub formă de picături de vitamina D (1-2 picături pe zi în 20 ml de lapte matern în prima doză zilnică). Nu serviți niciodată într-o dietă fără lactate !

3) În prevenirea sugarilor hrăniți artificial, administrați lapte fortificate destinate formulei pentru sugari (cum ar fi Aptamil, Beba, Albanlac și altele). Acești copii ar trebui să primească 1 picătură zilnic în 20 ml de lapte (niciodată administrat într-o dietă fără lactate) în prima doză zilnică. Nu ar trebui să administrăm doza în întreaga cantitate de lapte, deoarece copilul nu trebuie să-l bea.

Mai târziu, vitamina D poate fi aplicată în preparate de polivitamine sau sub formă de tablete (cum ar fi Multi-Tabs, Infant-Care, Glynnvit și altele).

4) Alimentația corectă și echilibrată a sugarilor și copiilor mici cu cantități suficiente de proteine ​​și minerale. Nu introduceți proceduri nutriționale alternative în decurs de 3 ani de viață - vegetarian, lacto-ovo-vegetarian, prea multă dietă cu făină și altele.

5) Ar fi de dorit ca copiii din prima lună de viață (chiar și în lunile de iarnă, dacă temperatura nu scade sub 0 ° C) să fie în mod regulat, cel puțin 20 de minute pe zi, expuși la lumina soarelui pe față, respectiv. și mâini, în locuri protejate de vânt (de ex. pe loggii).

6) Consultați un medic generalist pentru copii și adolescenți în caz de creștere întârziată a copilului, dentiția dentară întârziată, capul prăbușit, slăbiciune musculară și infecții respiratorii mai frecvente.