Articolul expertului medical

Resuscitarea pulmonară în etapa pre-spitalicească este determinată de management; ventilație artificială pe scenă prin metoda „gură la gură”. Avantajele tehnicii sunt: ​​posibilitatea aplicării în orice condiții; cu o tehnică de proiectare adecvată, se asigură un schimb suficient de gaz. IVL provoacă iritarea căilor respiratorii și a centrului respirator al dioxidului de carbon și a fluxului de aer din resuscitare (reflexul Goering-Brier). Resuscitarea pulmonară este rezultatul cel mai favorabil, deoarece se efectuează cu activitate cardiacă conservată.

reanimare

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

IVL "gură la gură"

Acest lucru se face la încetarea completă a respirației, care este recunoscută de următoarele simptome: pierderea cunoștinței, cianoză a pielii, în special a corpului superior, midriază, scăderea reflexelor și a activității musculare, fără excursii ale pieptului, celulele lipsesc conductivitate prin ascultarea respirației.

Această resuscitare pulmonară este relativ simplă. Victima este plasată pe o suprafață solidă: orizontal sau optim într-o poziție Fauler cu capătul inferior al capului - pentru un flux sanguin mai bun către creier. În acest caz, resuscitarea pulmonară are următoarele etape:

Reanimarea este eficientă dacă apar următoarele simptome: Excursie toracică activă, cianoză cutanată redusă, îngustarea pupilelor, formarea respirației spontane și elemente ale conștiinței.

Resuscitarea pulmonară poate avea complicații care sunt cauzate în principal de o încălcare a tehnicii de ventilație. Tensiunea puternică în fața maxilarului inferior poate duce la dislocarea acesteia, care este complet eliminabilă. În cazul unei curățări insuficiente a căilor respiratorii, este posibil să se injecteze corpuri străine în bronhii cu ocluzia lor, ceea ce duce la ineficiența IVL ulterioară. Asigurarea insuficientă de permeabilitate duce la aportul de aer inhalat în stomac până la ruperea acestuia.

Complicațiile grave apar în timpul respirației forțate cu un volum mare, care poate duce la ruperea și formarea pulmonară pneumotorax, apariția sângerărilor pulmonare și altele. Respirația rapidă reduce schimbul de gaze din veziculele pulmonare din plămâni și determină, de asemenea, ineficiența ventilatorului. În plus, dacă este adânc și frecvent - pe foarte Recuperare spălați dioxidul de carbon din sânge, care este principalul iritant al centrului respirator, până când și-a pierdut cunoștința și din propria respirație.

În policlinică și în spitale, resuscitarea pulmonară este mai eficientă, deoarece se poate efectua ventilație simultană și farmacoterapie. Pentru a realiza acest lucru, ar trebui creați stâlpi speciali, care sunt de obicei depozitați în sălile de tratament sau pe stâlpi, dar sunt neapărat disponibili pentru utilizare imediată.

Resuscitarea pulmonară începe cu metoda obișnuită „gură-la-gură”. În condiții de spital, există oportunități de a folosi conducte de aer speciale: bucală laringiană, tub în formă de S - pentru a asigura permeabilitatea căilor respiratorii și a preveni persistența limbii. Cele mai bune condiții sunt atunci când ventilatorul este administrat cu o pungă Ambo sau alte respiratoare; În condițiile unităților specializate de terapie intensivă, ventilația se realizează prin intermediul unui aparat de respirație printr-un tub de intubație.

Farmacoterapia este cuprinzătoare, vizând oprirea tuturor legăturilor patogene ale insuficienței respiratorii acute. În primul rând, pacientul este conectat printr-o injecție intravenoasă prin picurare de 4% soluție de sodă - 200-400 ml pentru a elimina acidoză și 5% glucoză ca solvenți pentru alte medicamente. Injectat intravenos: 10 ml de eufilină 2,4%, ca bronhodilatator, hormoni steroizi (prednisolon 90 mg); antihistaminice la 2-4 ml, analeptice respiratorii pentru a crește rezistența țesutului la hipoxie. Pentru a stimula centrul respirator, injectați până la 1 ml de cititor intravenos. Resuscitarea pulmonară primară menționată este în toate cazurile suficientă pentru a menține funcția respiratorie și schimbul de gaze înainte de sosirea specialiștilor în resuscitare.