El îl sfătuiește pe șeful centrului de inseminare artificială: „Ceea ce facem este de fapt complet nefiresc. Ne interferăm cu fiziologia de bază a reproducerii umane. Forțăm ovarele să maturizeze un număr mai mare de ovule în ele, riscăm sarcini multiple pentru că introducem doi embrioni ", admite MUDr. Jitka Řezáčová, șef al FIV ÚPMD Podolí.

concepție

Nu te simți un pic ca mama copiilor pe care i-ai născut?
Nu mă simt ca mama lor, dar este adevărat că îmi trăiesc slujba, rezolv problemele pacienților mei și îi duc acasă. Unele cazuri necesită o gândire îndelungată ... Părinții vin la noi cu copiii lor, sunt foarte mulțumit de ei, au tendința de a fi atât de drăguți, vitali.

Cu toate acestea, smerenia este foarte importantă aici. Ceea ce facem este de fapt complet nenatural. Ne interferăm cu fiziologia de bază a reproducerii umane. Forțăm ovarele să maturizeze mai multe ovule în ele, riscăm sarcini multiple deoarece introducem doi embrioni în uter pentru a crește șansele femeii de a concepe. Acest lucru nu este firesc.

În orice caz, influențați în mare măsură generațiile viitoare.
Într-o oarecare măsură da. Multe cupluri de astăzi nu ar putea avea copii proprii fără ajutor medical. Acest lucru este valabil mai ales atunci când problema este cu bărbatul. Bărbații au adesea o afectare a dezvoltării spermei. În prezent, putem obține spermatozoizi din testicule și epididim și apoi putem introduce spermatozoizii individuali în ovulul unei femei (aceasta se numește injecție de spermă introcitoplasmatică, ICSI). Astfel, bărbații care altfel ar fi infertili pot avea un copil propriu genetic. Cu toate acestea, nu se știe încă dacă această populație va fi fertilă singură, deoarece cel mai mare copil născut după ICSI are doar treisprezece ani.

Care este cea mai mare problemă în tratamentul infertilității?
Psihicul femeilor. Unii pacienți sunt inițial speriați și nesiguri. Prima impresie și capacitatea medicului de a convinge femeia că o poate ajuta și de a o liniști joacă un rol aici. La rândul nostru, acest lucru necesită experiență, empatie și abilitatea de a-i lăsa pe părinți să vorbească. Dimpotrivă, punem și întrebări, adesea de natură foarte intimă. Prin urmare, încrederea este esențială.

Deci ești un fel de psiholog.
Mai degrabă, este o experiență de a oferi unei femei spațiu de vorbă. Securitatea noastră este transferată și pacientului. Aceasta este uneori o sarcină dificilă pentru unii colegi tineri, gânditori, deoarece au gânduri în capul în care poate fi îngropat un câine și își exprimă îngrijorarea cu privire la ceea ce nu este în regulă.

Concluziile pot fi făcute numai după o examinare amănunțită. În mod ideal, ar trebui să existe un psiholog în fiecare centru de medicină a reproducerii care să asculte cuplul și să aibă mai mult timp, să discute totul mai mult cu partenerii lor. Avem contacte pentru psihologi, deci putem recomanda specialiști specifici. Ideal este, de asemenea, îngrijirea individuală pentru întreaga perioadă de tratament, dar este foarte solicitant din punct de vedere organizațional, medicii se alternează în lunile în care are loc tratamentul.

Există posibilitatea în țara noastră de a avea un copil propriu genetic purtat în pântecele unei mame surogat?
Mama surogat, care ar fi o soluție la o situație în care o femeie nu are uter de la naștere sau este bolnavă și sarcina ar fi o amenințare pentru viața ei, legislația slovacă, din păcate, nu permite.

Și ce altceva, când ovarele sunt disfuncționale, dar uterul este sănătos?
Incapacitatea de a avea un copil propriu genetic apare la o femeie ale cărei ovare nu funcționează. Vorbim despre insuficiența ovariană. Aici intervine donatorul de ovule. Donatorul poate fi o femeie sănătoasă cu vârsta sub 35 de ani, care a fost supusă tuturor testelor genetice necesare, testelor pentru bolile cu transmitere sexuală și este ideală dacă are deja copii proprii. Ea este supusă unei pregătiri hormonale, îi luăm ouăle, pe care le fertilizăm cu sperma partenerului destinatarului. Embrionii sunt apoi introduși în uterul destinatarului. Aceasta este precedată de pregătirea hormonală a căptușelii uterine pentru cuibărirea embrionilor (tratament estrogen-gestagen).

Uneori părinții nu reacționează la o concepție reușită, în mod paradoxal, într-un mod negativ?
După o lungă conviețuire fără copii, răspunsul bărbaților la sarcină este dublu. Ori sunt foarte fericiți, susțin femeia și ca familie sunt uniți. Sau va exista o „problemă de intruși”. Chiar dacă copilul dorește, este brusc un șoc, relația se rupe. Acest lucru se întâmplă uneori înainte ca o femeie să rămână însărcinată, predomină egoismul, o reticență de a renunța la o relație degradată, netulburată. Se întâmplă atât în ​​timpul concepției spontane, cât și după reproducerea asistată. Cel mai mare test de stres pentru relația părinților este un copil cu un defect congenital. În mod excepțional, se întâmplă ca partenerii să se despartă după fertilizarea cu succes și femeia să ceară să întrerupă sarcina.

Ce grup de femei credeți că este „specia pe cale de dispariție”?
Chiar și un manager de vârf, o femeie de succes, eficientă, ocupată sau bogată are o dorință subconștientă pentru un copil, care mai devreme sau mai târziu (mai des) se va manifesta. Aceste femei sunt obișnuite cu programul, au totul în ordine, la un moment dat decid „acum bebeluș” și pur și simplu nu funcționează așa. În plus, nu sunt obișnuiți, sunt presați de timp și psihic. În plus, știu că nu pot (sau nu vor) să se relaxeze la locul de muncă. Ei spun deja în prag „oricum nu mă vei ajuta, pentru că știu că nu va funcționa”. Acolo, de obicei știu cum se va dezvolta interviul nostru. Când îi spun unei femei să vină din când în când, ea îmi răspunde: „Nu pot, am o întâlnire, o acțiune ...” Note sunt pline ...

Citește și:

Chce dar vrea un copil
Dar vrea un copil. Apoi începe să șteargă, ceea ce nu este absolut necesar. Încercăm să o cunoaștem, dar, desigur, depinde și de ciclul ei hormonal. Putem ajuta, dar trebuie să-și respecte și corpul, să fie examinată, să-și regleze regimul și așa mai departe.

Sunteți de acord că atunci când oamenii nu mai caută un copil, atunci reușesc brusc?
Categoric. Un cuvânt bun nu este atotputernic pentru tratamentul psihicului femeilor infertile. Când o femeie din familie are o altă problemă mai mare (șoc, moarte etc.), problema „copilului” este deblocată. De asemenea, se întâmplă ca după ce adoptă copilul, femeia să rămână însărcinată în mod neașteptat. Sau atunci când primul copil este conceput prin reproducere asistată, al doilea copil poate concepe într-un mod complet normal, natural.

Poate că atunci când doi oameni trăiesc împreună sexual de ani de zile și încă nu reușesc, există informații în subconștientul femeii sau chiar la nivel hormonal: „probabil că nu va funcționa cu acest partener” și subconștient blochează ...
Poate că da, dar din punctul nostru de vedere este o manifestare a intimității. O femeie poate produce anticorpi împotriva spermei partenerului ei, care este dificil de tratat. Este ideal să întreții relații sexuale doar cu prezervativ pentru o perioadă de timp. Apoi vine tratamentul.

Mă tot întreb dacă ești încă un pic mama acelor copii ... Ce te-a condus la această profesie?
M-am alăturat departamentului de ginecologie-obstetrică pentru că am crezut că voi avea personal o problemă cu concepția. Mi-am spus „nimeni nu mă va ajuta, trebuie să mă ajut”. Apoi, când am examinat fertilitatea cuplurilor, a fost interesant să urmăresc spermiogramele masculine - am constatat că cauza infertilității este adesea de partea masculină și aceasta a fost o nouă provocare pentru mine. Prin urmare, am trecut certificatul de sexologie.

În locul tău, dacă aș vedea acei copii atunci, m-aș freca pe mâini și aș spune: „Slujba mea” - „Copilul meu” - „Am luat spermă”
Sperma este selectată de un embriolog ...

Deci, chiar și copilul tău obișnuit ...
Satisfacția pe care o vedeți atunci este o forță motrice foarte puternică. Pentru comparație - luați un internist, de exemplu: face o muncă grea, vindecă oamenii de zeci de ani ... comparativ cu el, văd efectul tratamentului.

Este o lucrare foarte creativă. Un astfel de joc pentru zei ...
Jocul zeilor - nu, cu siguranță nu este cazul ... Sunt foarte umil. Uneori este o povară psihologică atunci când te întrebi dacă mai trebuie să ajutăm sau dacă natura împiedică înțelepciunea concepției ... Niciunul dintre noi nu se joacă cu zeii. Medicul trebuie să rămână medic și nu trebuie să depășească anumite limite. Tratarea da atunci când există o problemă, dar nu jocul lui Dumnezeu, este despre altceva.

Nu am vrut să spun asta la propriu. Este cu siguranță uimitor să fii atât de aproape de misterul concepției.
Da. Totuși, sunt doar medic, iar infertilitatea este o boală. Încercăm să îl eliminăm, să îl rezolvăm. Doar un mic procent din oameni suferă de infertilitate incurabilă. Este în mare parte o problemă congenitală.

Ce recomandați pentru o concepție fără probleme?
Ideal pentru concepție este atunci când o femeie are o greutate normală, nu prea slabă sau puternică, are un stil de viață normal, nu este un sportiv de top, nu are stres, are un partener cu care dorește să aibă un copil și are o dispoziție pozitivă, nu se poate teme din timp că nu va ieși bine. Toate acestea sporesc șansele unei concepții normale. Optimistii sanatosi fac viata mult mai usoara. Ei știu cum să găsească ceva pozitiv în toate, și asta îi determină. De asemenea, este important să te poți opri, să te oprești din grijile de serviciu și să te odihnești temeinic, mai ales dacă munca ta nu este pasiunea ta în același timp.

Dacă vrei să ai un copil, crede că totul va ieși bine. Când nu funcționează mult timp, majoritatea partenerilor cad în letargie, neajutorare.
Pentru bebeluș, cheia este legătura emoțională, care începe la începutul sarcinii, iar bebelușul o simte și la nivel hormonal. De asemenea, are loc la o femeie care poartă un copil complet străin genetic ... Acest atașament și alăptarea ulterioară sunt foarte importante.

(Primul copil din eprubetă este Luisa Brown, care are 30 de ani și are deja un copil propriu.)