Nu fiecare sarcină se termină fericit. Uneori poți face totul și trebuie să-ți iei rămas bun de la copilul tău prematur. Nu există nici o altă cale. Acesta este și cazul unei sarcini ectopice, care vă poate pune viața în pericol. Nu întârziați vizita la medic - de îndată ce bănuiți că așteptați un copil.
Sarcina extrauterina: Ce este?
Este clar din nume. Sarcina în afara uterului. Cum este creat? După fertilizarea oului, acesta se deplasează prin trompa uterină în uter, ceea ce îi oferă cele mai bune condiții pentru dezvoltare și creștere. Această călătorie îl durează aproximativ 2-3 zile. Dar uneori nu reușește. Și în loc de uter, ei cuibăresc în trompa uterină (99% din cazuri), în ovar (0,5% din cazuri), în abdomen (0,1% din cazuri) sau în colul uterin (foarte rar). Numim astfel de cazuri o sarcină ectopică. Statistic, acest lucru se întâmplă unei femei dintr-o sută. Recent, dar cazurile sunt în creștere. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea femeilor tinere cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani. Cu toate acestea, poate apărea pe tot parcursul perioadei fertile.
De ce „eu-tu-noi”?
Oul se va cuibări în afara uterului atunci când nu poate „trece” printr-o trompă uterină parțial sau complet netrecută. Acesta este cazul trompei uterine, de exemplu, după boli cu transmitere sexuală precum chlamydia sau gonoreea. După infecții frecvente datorate tumorilor, endometrioză (când mucoasa uterului apare în afara uterului), malformații congenitale ale trompelor uterine și tulburări ale peristaltismului acestora sau după o intervenție chirurgicală. Avorturile artificiale sau spontane prezintă, de asemenea, un risc. Riscul de infecții și aderențe este, de asemenea, crescut de dispozitivele intrauterine și de pesari. Sarcina ectopică apare și după inseminarea artificială. Nimeni nu garantează că, dacă eviți tot ce descriu mai sus, ești 100% sigur. Dar de ce să ne asumăm riscuri inutile? Deși chiar obișnuit așezat pe un perete rece ...
Discursuri
Se întâmplă adesea că se termină singură - o femeie avortează din timp chiar mai devreme, de parcă ar fi realizat chiar că embrionul se dezvoltă în afara uterului. Restul majorității sarcinilor ectopice sunt detectate de medici în a 12-a săptămână.
Manifestările externe tind să fie vagi - întârziere a menstruației, „pete” la scurt timp după aceasta, durere vagă în tot abdomenul inferior sau pe o parte, durere care trage până la omoplați și umeri. Abdomenul tensionat, extrem de sensibil la atingere.
Indiferent dacă vă aflați sau nu în grupul de risc - este cu adevărat important să consultați un medic dacă aflați că sunteți gravidă sau suspectați. O sarcină ectopică poate pune viața în pericol - trompa uterină se poate rupe (are complicații severe) și, prin urmare, este necesar să detectați o astfel de sarcină cât mai curând posibil. Ginecologul dvs. vă va verifica și monitoriza nivelurile de hCG (dacă scade în primul trimestru, aceasta indică o avort spontan sau moartea fătului). Urmează o ecografie vaginală (cu vezică plină, detectează prezența unui embrion în uter) și apoi o examinare „manuală” - palpare. Medicul va detecta astfel cel mai bine sensibilitatea la durere sau la palpare în zona trompei uterine (adică o sarcină ectopică).
Tratament
Din păcate, în prezent nu există nicio modalitate de a „muta” un ou cuibărit în uter. Singura modalitate de a face față acestei afecțiuni este de a pune capăt sarcinii. Este dificil, dar nu există loc pentru reflecție. În timpul unei sarcini ectopice, există riscul ca trompa uterină să se rupă și viața dvs. să fie într-adevăr pusă în pericol prin sângerări în cavitatea abdominală.
Ori de câte ori un medic suspectează o sarcină ectopică, acesta ar trebui să vă trimită la spital pentru observare și diagnostic. O sarcină ectopică este confirmată definitiv printr-o verificare a cavității abdominale - laparoscopic sau chirurgical.
1. Laparoscopie: sub anestezie generală, medicul introduce optică în abdomen. Încearcă întotdeauna să păstreze tăietura cât mai mică posibil. Cu cât intervenția este mai mică, cu atât este mai mic riscul de complicații suplimentare sau sarcini ectopice. Procedura durează 30-45 de minute.
2. Metotrexat: Tratamentul medicamentos cu metotrexat în timpul sarcinii ectopice este de obicei general sau local prin laparoscopie. Acționează asupra celulelor care se divid rapid. Datorită naturii sale consumatoare de timp, a posibilului efect secundar și a efectului nu foarte sigur, folosim mai puțin.
3. Laparotomie: Incizie abdominală, chirurgie clasică. Această metodă este utilizată astăzi în cazurile acute - atunci când trompa uterină se rupe, femeia sângerează puternic în abdomen și este șocată. Majoritatea locurilor de muncă aleg să îndepărteze trompa uterină afectată împreună cu sarcina ectopică, deoarece părăsirea acesteia (trompa uterină) crește riscul revenirii acestei afecțiuni care pune viața în pericol. În plus, acest lucru este posibil doar la unii pacienți (în funcție de afecțiune) și este împovărat cu alte riscuri.
Ce urmeaza sarcina?
După depășirea unei sarcini ectopice, este recomandabil să lăsați 3-4 luni pentru recuperare și să planificați copilul mai târziu. Riscul dvs. de a avea o sarcină ectopică este puțin mai mare, dar asta nu înseamnă că nu ar trebui să încercați un copil.