Ce este un microbiom intestinal și care este semnificația acestuia în corpul nostru?
Tratamentul IBS
Definiție
Sindromul intestinului iritabil, din engleză Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o boală cronică comună a colonului manifestată prin dureri abdominale asociate cu diaree sau constipație sau ambele. Deși această boală nu pune viața în pericol, simptomele acesteia pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții, mai ales dacă este neglijată. Cu toate acestea, cu un stil de viață și un tratament adecvat, această boală poate fi, de asemenea, ținută sub control.
Simptome
Simptomele nu sunt aceleași la fiecare pacient, dar cele mai frecvente sunt:
- durerile abdominale și crampele se agravează după masă
- diaree
- ambuteiaj
- diaree alternând cu constipație
- flatulența și inflația
- mucus în scaun
Pe lângă simptomele gastro-intestinale, sunt frecvente durerile de cap, durerile de spate, durerile musculare, oboseala cronică și insomnia, precum și tulburările mentale, cum ar fi depresia sau anxietatea.
Cauză
Cauza exactă a bolii este încă necunoscută, dar mai multe studii științifice arată că o tulburare a axului intestin-creier joacă un rol major în dezvoltarea IBS. Este interconectarea sistemului nervos central, a intestinelor și a microbiotei intestinale, care interacționează. Legătura IBS cu această axă este dovedită și de faptul că boala este adesea însoțită de tulburări psihice și este declanșată de stres. Următorii pot fi implicați în dezvoltarea IBS:
Infecţie
Conform unor studii, până la 36% din cazurile de IBS pot fi cauzate de o infecție intestinală. Astfel de infecții pot provoca inflamații ușoare persistente și un răspuns imun modificat, care se poate manifesta prin permeabilitate intestinală modificată și motilitate (motilitate) care provoacă diaree sau constipație. IBS s-a dovedit, de asemenea, asociat cu creșterea bacteriană a intestinului subțire (SIBO), care este frecventă la pacienții cu IBS.
Sistem nervos
Anomaliile conexiunii nervoase dintre creier și intestin pot determina o persoană să fie mai sensibilă la mișcările intestinale normale, care se manifestă prin durere de intensitate variabilă.
Disbioză intestinală
Bacteriile intestinale afectează funcționarea corectă a intestinelor, sunt implicate în reglarea răspunsului imun, digestia anumitor componente ale alimentelor și într-o oarecare măsură afectează și mobilitatea intestinelor. O schimbare semnificativă a populației bacteriene a intestinului, așa-numitul disbioza intestinală a fost demonstrată și la pacienții cu IBS. Efectul disbiozei asupra IBS a fost investigat într-un studiu în care a fost transplantată o microbiotă fecală de la pacienții cu IBS la șobolani fără germeni. Acești șobolani au dezvoltat hipersensibilitate la mișcările intestinului, tipic IBS.
Declanșatoare
IBS este una dintre bolile caracterizate prin perioade de remisie, când boala se manifestă mai puțin sau deloc și recidivează, când simptomele sunt cele mai intense. Puteți obține remisiunea cu stilul de viață potrivit și evitând așa-numitul declanșator, care poate duce la recăderi. Principalele declanșatoare includ:
Stres - poate afecta în mod semnificativ axa intestin-creier, deoarece nu poate fi niciodată complet evitată, este probabil cel mai frecvent declanșator al acestei boli.
Medicamente - unele antidepresive, antibiotice sau medicamente care conțin sorbitol (de exemplu, unele siropuri pentru tuse) pot agrava diareea sau constipația în IBS.
Hormoni - femeile suferă de IBS mai des decât bărbații, probabil din cauza modificărilor hormonale care apar în timpul ciclului menstrual. La majoritatea femeilor, simptomele bolii se agravează în jurul menstruației.
Magazin alimentar - Deoarece IBS este în principal o boală a sistemului digestiv, dieta noastră este în mod clar cea mai importantă pentru menținerea IBS sub control. Vom vorbi despre dieta potrivită în articolul următor.
Diagnostic
Diagnosticul corect al IBS poate fi uneori provocator. Simptome precum dureri abdominale frecvente, diaree sau constipație pot fi, de asemenea, cauzate de alte boli sau pur și simplu de o dietă slabă. La diagnosticarea IBS, medicul ia în considerare mai întâi simptomele caracteristice ale bolii care apar la fiecare pacient: dureri abdominale sau disconfort, care se ameliorează după defecare sau sunt asociate cu modificarea motilității intestinale sau a formei scaunului. Simptomele concomitente, cum ar fi balonarea, prezența mucusului în scaun, durerea musculară sau anxietatea pot susține diagnosticul. Pentru a exclude suspiciunea unei alte boli, medicul poate alege mai multe examinări:
- examinarea scaunului - pentru a exclude bolile infecțioase
- teste pentru a exclude intoleranța la lactoză
- endoscopie/colonoscopie și biopsie - excluderea ulcerelor peptice, a bolilor inflamatorii intestinale sau a tumorilor
- examinarea cu ultrasunete - excluderea calculilor biliari
- test de sânge - excluderea bolii celiace (pacienții cu boala celiacă au anticorpi caracteristici în ser)
absolvent al Facultății de Farmacie a Universității Comenius, în prezent doctorand