mult

Sănătatea este în mare măsură în mâinile noastre. Cei mai mulți cetățeni ai Slovaciei nu sunt conștienți de acest fapt, precum și guvernul Republicii Slovace, care nu a făcut aproape niciun pas de la independență și slovacii rămân promisiuni goale. În plus, situația politică actuală nu aduce beneficii cetățenilor, ceea ce are un impact negativ asupra calității vieții.

Cetățeanul slovac mediu poate aștepta cu nerăbdare 77 de ani

Cetățeanul slovac mediu se poate bucura de 77 de ani de viață sănătoasă sau nu, este foarte discutabil și depinde în mare parte de stilul de viață al individului. Potrivit unui studiu McGinnis din 2002, s-a confirmat că o persoană este cea mai capabilă să-și influențeze sănătatea, până la 40%.

Figura 1 Ce ne afectează cel mai mult sănătatea sau factorii determinanți ai sănătății

Sursa: McGinnis, J. M., Williams-Russo, P. și Knickman, J.R. (2002), „The Case For More Ac.ve Policy A] en.on To Health Promo.on“, Health Affairs, 21 (6), 207-14.

Cehii vor trăi cu 2 ani mai mult, iar austriecii cu aproape 5 ani mai mult

Cetățeanul se așteaptă ca țara să-l sprijine în a trăi mai mult și mai bine, dar Slovacia nu a făcut o schimbare semnificativă în ultimii 47 de ani, acest lucru este vizibil în speranța de viață. Conform graficului de mai jos, Slovacia se află în partea de jos a listei. Cehii vor trăi cu 2 ani mai mult, iar vecinii austrieci vor trăi cu aproape 5 ani mai mult.

Figura 2 Speranța de viață la naștere, 1970 și 2017 (sau anul viitor)

Sursă: OECD, Health at Glance 2019

În prezent, fiecare cetățean slovac are la dispoziție aproape 40 de consiliere în domeniul sănătății, unde puteți examina principalii factori de risc legați de modul de viață. Îndrăznesc să spun că 99% dintre cititorii acestui blog nu știau despre această posibilitate (eu personal nu am știut).

Nicio reformă majoră

Asistența medicală nu a experimentat nicio reformă majoră în sprijinul sănătății populației slovace. Ca ultima țară din statele membre ale UE, lansăm 3 programe naționale de screening, care ar trebui să detecteze stadiile incipiente ale cancerului și astfel să salveze viețile persoanelor care altfel nu ar fi examinate. Graficul de mai jos confirmă doar că era timpul, suntem penultima țară în ceea ce privește vindecarea împotriva cancerului.

Figura 2 Rata de vindecare a cancerului

Sursă: OECD, Health at Glance 2019

Majoritatea țărilor UE au suferit o reformă în domeniul sănătății publice

Majoritatea țărilor UE și-au reformat sistemele de sănătate, separând promovarea sănătății de controlul calității asistenței medicale (Danemarca), de sistemul de igienă și epidemiologie (Estonia, Slovenia, Ungaria). Alte țări au o sumă legală minimă de bani din sistemul de sănătate pe care trebuie să o aloce pentru activități de sprijin și prevenire (Polonia) și, în același timp, majoritatea țărilor au transferat competențe de sprijin și prevenire către instituțiile regionale și municipalitățile. Ungaria a introdus o taxă pe alimentele nesănătoase încă din 2011. Franța și Anglia au introdus etichetarea semaforului pentru a indica beneficiile produsului pentru sănătatea consumatorilor și au fost implementate și alte programe.

Promovarea sănătății este subestimată

Figura 3 Bolile netransmisibile provoacă aproximativ 80% din costurile asistenței medicale

Sursa: OECD, Economics of Prevention, 2018

Bolile netransmisibile, cum ar fi cancerul, dar și bolile cronice, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral, problemele respiratorii cronice și diabetul nu sunt doar principala cauză de deces în țările OECD. Ele sunt, de asemenea, o povară majoră pentru persoanele cu probleme de sănătate. Multe boli cronice pot fi prevenite prin ajustarea principalilor factori de risc precum fumatul, consumul de alcool, obezitatea și pasivitatea fizică.

Figura 4 3% din bugetul pentru sănătate este dedicat prevenirii

Sursa: OECD, Economics of Prevention, 2018

Calitatea sănătății și efectele asupra sănătății sunt rareori evaluate în străinătate

În prezent, foarte puține sisteme de asistență medicală își evaluează propriile efecte asupra sănătății și bunăstării persoanelor pe care le deservesc. În timp ce conceptul de calitate a vieții legat de sănătate (QoL) există de aproape trei decenii, dar nu a fost folosit în practică și efectele sale nu au fost măsurate în mod sistematic. Rezultate precum speranța de viață sunt importante, dar nu abordează amploarea altor lucruri pe care le prețuiesc pacienții, inclusiv ameliorarea durerii, funcția QoL, precum și experiența de îngrijire în sine. Aceasta înseamnă că lipsește o parte substanțială a imaginii asistenței medicale, iar performanța sistemului de sănătate lipsește.

Opinia pacientului asupra rezultatelor și experienței îngrijirii este esențială în gestionarea îmbunătățirii continue a calității serviciilor de sănătate. De asemenea, este tot mai important în depășirea provocărilor demografice, epidemiologice și economice mai largi cu care se confruntă toate sistemele de sănătate. Creșterea afecțiunilor cronice ca sursă majoră de povară asociată cu tehnologii mai bune, dar și mai scumpe pentru gestionarea și prelungirea vieții crește nevoia unei abordări mai centrate pe oameni, orientată spre politici și orientată spre practică.

Cu toate acestea, sistemele de sănătate centrate pe oameni rămân o promisiune goală, fără informații suplimentare cu privire la modul în care politica de sănătate și de sănătate afectează de fapt viața cetățenilor/pacienților individuali.