Dializa nu poate fi amânată.

pandemiei

Acest articol conține un obiect specific care este afișat numai pe SME.sk (versiunea web). Vizualizați versiunea completă a articolului.

În articol veți găsi

  • Îngrijirea diferitelor grupuri de pacienți cu cancer
  • Îngrijirea diferitelor grupuri de pacienți nefrologici
  • Îngrijirea diferitelor grupuri de pacienți psihiatrici

Medicii au îndemnat oamenii să nu viziteze inutil clinicele în timpul unei pandemii. Este adevărat că o parte din examinări și teste poate fi amânată. Cu toate acestea, unele probleme de sănătate nu așteaptă.

Când este necesară îngrijirea personală a unui medic și când puteți face sfaturi la telefon?

Cotidianul IMM-urilor s-a adresat societăților profesionale ale medicilor ai căror pacienți se numără printre cele mai vulnerabile grupuri din pandemia Covid-19.

Recomandările au fost compilate de reprezentanți ai Societății Oncologice Slovace, ai Societății Nefrologice și ai Societății de Psihiatrie.

Pacienții cu cancer

Pandemia Covid-19 a modificat funcționarea instituțiilor de cancer și tratamentul pacienților cu cancer.

Informații actualizate pentru pacienții cu cancer

Informațiile generale sunt furnizate de site-ul web

De asemenea, vă recomandăm monitorizarea site-urilor

"Pacienții cu cancer, în special cei care au o boală activă sau sunt în tratament activ pentru cancer, au în general un sistem imunitar mai slab. Prin urmare, aceștia prezintă un risc mai mare, chiar și la o vârstă fragedă", subliniază Mária Rečková, directorul Institutului Național al Cancerului .

Nu numai pacienții înșiși, ci și persoanele care sunt în contact cu ei trebuie să fie conștienți de acest lucru.

Pentru pacienții cu cancer și împrejurimile acestora, se aplică principiile generale de protecție împotriva transmiterii infecției - purtarea halatelor, spălarea și dezinfectarea frecventă a mâinilor și izolarea de potențiali purtători de infecție.

Tratamentele pentru cancer continuă în situația actuală. De asemenea, sunt în curs examinări, prin care medicii oncologi monitorizează eficacitatea tratamentului.

"Având în vedere complexitatea problemei, deciziile trebuie individualizate. Prin urmare, recomandăm pacienților oncologici să se pună de acord asupra procedurii de tratament suplimentar cu medicul oncolog curant ", spune Rečková.

  • Dacă starea pacientului este stabilă, Societatea Oncologică Slovacă (SOS), Societatea Europeană de Oncologie a Medicinii Interne (ESMO) și Societatea Americană de Oncologie Clinică (ASCO) recomandă amânarea examinărilor ulterioare.

Noua dată a examinării trebuie convenită individual cu medicul oncolog.

  • La pacienții după tratament și la pacienții tratați hormonal pe termen lung vizitele de inspecție sunt amânate temporar.

Orice întrebări, probleme de sănătate sau eliberarea unei rețete trebuie consultate cu medicul oncolog curant prin telefon sau e-mail. Pacienții trebuie să evite vizitele ambulatorii și călătoriile neanunțate.

  • În caz de tratament activ pentru fiecare pacient, trebuie să se ia în considerare dacă este posibil să se amâne tratamentul sau să se treacă la un regim care ar permite vizite mai puțin frecvente la unitatea medicală.

„Înainte de tratamentul planificat - ambulatoriu sau internat - vă recomand să vă consultați cu medicul dumneavoastră sau în ambulatoriu sau secție și să vă asigurați că termenul limită este că medicamentele sunt disponibile și că pacientul urmează să vină", ​​sfătuiește Stanislav Špánik, președinte.

  • Pacienți diagnosticați cu cancer în timpul unei pandemii, sunt încă examinați în același mod și planul lor de monitorizare sau tratament este adaptat individual la situația actuală.

Modul în care pacientul ar trebui să procedeze cu simptome care pot semnala infecția cu Covid-19

Pacienții cu cancer pot avea o boală febrilă în care este afectată și căile respiratorii superioare. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au cancer activ sau sunt supuși tratamentului cancerului activ.

Cu toate acestea, în situația actuală, medicii trebuie să presupună că orice pacient cu simptome tipice poate avea boala Covid-19.

Chiar și în cazul pacienților cu cancer, principiul general este că pacientul trebuie examinat și, dacă infecția este confirmată, toate contactele sale.

Pacienții care prezintă semne de infecție și urmează un tratament activ pentru cancer sau au o boală oncologică activă, ar trebui să contacteze oncologul curant ca prim pas, dacă este posibil.

Pacienții care nu au cancer activ sau nu sunt tratați activ, trebuie să-și contacteze medicul de familie mai întâi în cazul unei infecții acute.

  • Situația este cea mai complicată în cazul pacienți care au complicații după tratamentul anticancerigen și simți

1. febră, tuse, dificultăți de respirație, slăbiciune, dureri osoase și articulare,

2. orice alte dificultăți după tratament.

Ambele grupuri ar trebui să contacteze oncologul lor curent (prin telefon sau e-mail) cât mai curând posibil, de la care vor primi îndrumări despre cum să procedeze.

"Aceste simptome nu se pot distinge de cele ale infecției cu coronavirus. Pacienții trebuie să ia în considerare orice posibilitate de contact fie cu o persoană care are o infecție confirmată, fie cu cineva care a fost oriunde în străinătate în ultimele două-trei săptămâni", a declarat președintele Cancer. Societate.Stanislav Spanik.

Oncologii le cer pacienților care aparțin primului grup să le ofere informații exacte, să încerce să nu subestimeze și să uite nimic și să nu-și ascundă contactele cu alte persoane în niciun caz.

Comportamentul iresponsabil ar putea perturba locurile de muncă oncologice și ar putea pune în pericol viața altor pacienți.

Dacă pacientul exclude cu siguranță posibilitatea contactului cu persoana infectată, oncologul va recomanda cel mai probabil o examinare la locul de muncă oncologic (acest lucru se aplică în special locurilor de muncă cu o secție de internare).

Dacă nu se poate exclude faptul că pacientul ar fi putut fi infectat cu un coronavirus, compania de cancer recomandă medicilor să acționeze ca și cum pacientul ar fi expus riscului. Acestea ar trebui să asigure prelevarea de probe și să excludă infecția cu coronavirus prin testare.

"Totuși, totul trebuie rezolvat după o consultare telefonică sau prin e-mail anterioară; în niciun caz nu recomandăm să mergeți la un ambulatoriu, la camera de urgență sau la orice unitate medicală fără consultare", subliniază Špánik.

Pacientul trebuie să apeleze o ambulanță numai dacă starea sa este acută.

Pacienți cu afecțiuni renale

În general, pacienții nu trebuie să meargă la un specialist în persoană decât dacă este necesar. Experții recomandă în mod clar contactul prin telefon sau e-mail.

Este întotdeauna mai bine să preluați vizitele necesare telefonic în avans, astfel încât examinarea să poată fi efectuată cât mai sigur și eficient posibil.

"Pacienții nu trebuie să se teamă, vor fi tratați întotdeauna în funcție de nevoile lor", asigură Jaroslav Rosenberger, secretar științific al Societății Nefrologice Slovace.

Nefrologii tratează o gamă relativ largă de pacienți, fiecare dintre aceștia având nevoie de o gamă diferită de îngrijire. În timpul unei crize, aceștia trebuie, prin urmare, să ia în considerare gravitatea stării de sănătate a pacientului și riscurile cu care se confruntă.

Pentru o orientare mai ușoară, Rosenberger a împărțit pacienții în cinci grupe de bază:

  • Pacienții ambulatoriului de nefrologie, pe care medicii le verifică de obicei la fiecare 3 până la 12 luni.

"Amânăm controalele lor până când pandemia va fi răsturnată", a spus Rosenberger, eliberând o rețetă electronică sau efectuând o consultație telefonică, dacă este necesar.

  • Pacienții ambulatoriului de nefrologie cu probleme grave (de exemplu, sindroame nefrotice, pacienți apropiați de perioada de pre-dializă, după externarea din spital etc.).

"Acestea sunt situații urgente, așa că vom face aceste verificări în mod normal în viitorul apropiat", a explicat expertul. Medicii trebuie să se asigure în prealabil că pacientul nu are febră sau probleme respiratorii.

  • Pacienți dializați (hemodializă și dializă peritoneală).

"Acestea sunt proceduri urgente fără de care pacienții ar muri. Le efectuăm ca înainte", a subliniat el.

  • Pacienți cu transplant de rinichi.

Acesta este un grup foarte vulnerabil de pacienți care poate fi ușor atacat de coronavirus. „Amânăm toate controalele ambulatorii ale pacienților a căror stare o permite”, a spus Rosenberger.

Nefrologii vor elibera o rețetă electronică pacienților și, dacă este necesar, vor oferi o consultație telefonică. „Ne ocupăm doar de situații de urgență personal”, a subliniat el.

  • Pacienții spitalului, de exemplu, cu leziuni bruște ale rinichilor.

"Le echipăm cât mai curând posibil, deoarece sunt îngrijiri urgente", a precizat medicul.

Pacienți psihiatrici

Asistența tehnică ar trebui să fie disponibilă și persoanelor cu boli mintale în timpul crizei.

Psihiatrii ambulatori (cu excepția cazului în care sunt incapacitați, în carantină sau în concediu) sunt obligați prin lege să fie prezenți în ambulatorii. Biroul autorității locale relevante are o imagine de ansamblu asupra căreia medicii nu sunt de serviciu în prezent.

"Majoritatea psihiatrilor funcționează. O excepție specifică sunt acele clinici ambulatorii care nu au echipament de protecție securizat", spune președintele psihiatrului slovac Ľubomíra Izáková.

Psihiatrii nu au încă o soluție oficială, așa că în astfel de cazuri urmează instrucțiunile specialistului șef pentru medicină generală pentru adulți - vor închide temporar ambulatoriul și vor înlocui vizitele fizice din motive de siguranță prin consultații telefonice.

Medicul trebuie să informeze autoritatea locală și expertul regional pentru psihiatrie că nu este protejat și prescrie numai prin telefon.

„Unii psihiatri ambulatori fac și psihoterapie prin Skype”, descrie Izáková situația din timpul pandemiei.

„Colegii îl laudă destul de mult, merge destul de bine”, spune expertul, adăugând că știe chiar despre prima examinare a copilului pacient, care a avut loc printr-un apel video.

Când se suspectează infecția și în timpul tratamentului, psihiatrii respectă instrucțiunile profesionale:

Contacte pentru ajutor

  • Consiliere pe internet pentru tineri IPčko.sk.
  • Linia de asistență Nezábudka 0800 800 566 (nonstop).
  • Consiliere online a Ligii Sănătății Mintale.
  • Linia de siguranță pentru copii 116 111.
  • Linia națională pentru femeile care suferă de violență 0800 212 212.
  • Košice - Linia de ajutor 055/622 2323.
  • Košice - Linia speranței 055/644 1155.
  • Košice - Linia de încredere pentru copii 055/243 72 72.
  • Prešov - Linia de ajutor 051/7731 000.
  • Pacienți psihiatrici fără diagnostic de Covid-19 care nu trebuie spitalizați, trebuie tratat acasă prin consultare telefonică.

În special, acei pacienți care prezintă risc și, prin urmare, au peste 65 de ani, diabet, hipertensiune arterială, boli pulmonare obstructive cronice sau astm ar trebui să rămână acasă.

Psihiatrii ar dori să înființeze echipe mobile, urmând exemplul Belgiei sau al Republicii Cehe, pentru a face injecțiile necesare și pentru a merge la pacienții a căror stare va fi înrăutățită critic.

  • Pacienți psihiatrici care trebuie spitalizați în timp ce sunt infectați cu Covid-19, vor fi tratați în primul rând pentru infecția virală. În astfel de cazuri, infecția este superioară unui diagnostic psihiatric.

Dacă trebuie spitalizați, sunt tratați în secții de boli infecțioase și, dacă starea lor o impune, trebuie să li se acorde și îngrijiri psihiatrice.

  • Dacă Covid-19 este suspectat la un pacient psihiatric, care are tulburări grave de comportament și nu poate fi plasat într-un compartiment infecțios din cauza tulburării sale mentale, medicii trebuie să ofere teste rapide și teste fără întârziere.

Până la cunoașterea rezultatelor testului, pacientul trebuie transferat într-o cameră de carantină pentru a preveni răspândirea bolii la alți pacienți și profesioniști din domeniul sănătății. Dacă boala este confirmată, pacientul trebuie transferat într-o secție de mini-infecții pentru pacienții psihiatrici.