Cum și un „schimbător de viață” poate duce la o viață sănătoasă, plină și productivă

Există o vorbă veche, „la fel de gravă ca un infarct”. Pentru mulți dintre noi, singura experiență pe care o avem este un atac de cord sau un infarct miocardic (așa cum se mai numește) este a treia mână. Avem un membru al familiei, un prieten sau un coleg de muncă care a avut un atac de cord. Pentru majoritatea dintre noi, singura dată când o vedem este la televizor sau în filme. Dar mai mult de 3 milioane de americani în fiecare an, un atac de cord este o urgență medicală foarte reală pe care o vor experimenta. dacă DR. Robert Benton, director de cercetare clinică la Capital Cardiology, spune: „Infarctul este cel mai grav lucru pe care îl poți întâlni lângă un accident vascular cerebral”.

știri

M-am așezat cu Dr. Benton a discutat despre o insuficiență de atac de cord în timpul unui episod recent al programului de radio Capital Cardiology, HeartTalk. În calitate de șef de cardiologie la spitalul samaritean, DR. Benton are un caracter unic, un raport direct despre experiența pacientului - de la venirea în camera de urgență până la întâlnirea cu un cardiolog pentru urmărire.

Infarct

La fel ca videoclipul TED Talk de mai sus, fiecare infarct este la fel de unic ca și victima sa. „Primul sentiment poate fi destul de ușor ca durerile de spate, durerile în piept, s-ar putea să simți că nu-ți mai poți respira respirația”, spune Dr. Aplecat pe. „Acest lucru poate duce la greață sau crescendo la dureri cardiace foarte severe, dureri toracice, unii pacienți se plâng de un elefant așezat pe piept. Unele femei pot simți dureri de umăr iradiate spre stânga în interiorul umărului. Te-ai putea prăbuși. Transpirații abundente. Când ai aceste simptome, știi că te afli în mijlocul a ceva potențial catastrofal ”.

Debutul brusc al unui atac de cord este cauza unei experiențe înspăimântătoare. American Heart Association raportează că Aproximativ la fiecare 40 de secunde, cineva din Statele Unite are un atac de cord. Ai putea merge la cină când soția ta se plânge că simte durere în umărul stâng. Tatăl tău poate intra în interior după ce a lucrat în grădină, care se plânge de dureri în piept. sau, nu trebuie să simțiți deloc nimic și brusc se prăbușește. În acest moment, ar trebui să formați 9-11 sau altcineva vă va duce la spital. „Dacă este posibil, luați patru aspirine pentru copii”, adaugă Dr. Aplecat pe.

Vine la urgență

Când ajungeți la apel, pacientul va fi adus imediat în grija unui medic sau a unei echipe de răspuns cardiac. Medicii confirmă rapid un atac de cord, ameliorează simptomele și rezolvă problema. Pentru membrii familiei sau pentru un prieten care vine, aveți în continuare un rol crucial de jucat în obținerea asistenței medicale de urgență de care are nevoie pacientul. „Dacă sunteți soție [membru al familiei sau prieten], puteți adăuga informații despre istoricul medical”, DR. Subliniază Benton. „Puteți ajuta medicul sau asistenta medicală de urgență să înțeleagă mai bine ce se întâmplă cu pacientul, care au fost starea sau simptomele acestora înainte de a veni la spital. Informația este vitală! Este foarte important să ascultăm foarte atent ce se va întâmpla. Trebuie să fii tu acela care să împărtășească totul pacientului atunci când acesta va putea înțelege ce s-a întâmplat. Și lucrurile se vor întâmpla repede! ”

Unul dintre motivele pentru care echipa medicală de urgență se mișcă atât de repede este timpul este mușchiul. dacă Dr. Benton a explicat: „Vă pot spune, este o echipă de cinci oameni care arată ca o activitate nebună, dar este un haos controlat. Totul se întâmplă cu un motiv." Aceasta se mișcă rapid și restabilește fluxul de sânge în inimă. După un atac de cord, cu cât zonele mai lungi ale inimii trec fără flux de sânge, cu atât vă afectează mai mult mușchiul inimii. „Trebuie să înțelegeți că această echipă trebuie să vă trateze în mai puțin de cincisprezece minute, acesta este scopul lor. Concentrați-vă pe intrare, cum să vă remediați și să tratați mai târziu toate bunătățile, cum ar fi modificarea și prevenirea factorilor de risc. Toate acestea vor fi discutate în timpul spitalizării dvs. de 3-5 zile ”, a declarat dr. Aplecat pe.

Dupa tratament

De la urgență, pacientul cardiac va fi în cele din urmă transferat în camera de spital pentru continuarea tratamentului, observarea atentă și îngrijirea. În acest moment, s-ar putea să primească vizitatori scurți. Odată ce tensiunea arterială, funcția inimii și sănătatea inimii revin la normal după un atac de cord, pacientului i se va permite să se întoarcă acasă. DR. Benton subliniază faptul că, în aceste prime câteva zile sau săptămâni, este important să aveți un îngrijitor cu pacientul. „Membrii familiei trebuie să înțeleagă prin ce trece această persoană, deoarece unii oameni nu au fost niciodată bolnavi în viața lor, nu au fost niciodată la un medic sau la un spital pentru tratament și, brusc, este un schimbător important. Ați trecut de la administrarea medicamentelor la cinci rețete diferite. Ai mâncat tot ce ți-ai dorit înainte de mână, iar acum ești limitat. Ai fumat țigări, nu ai făcut-o. Nu ai exersat, nu ai făcut-o. Nu ai venit acasă de la serviciu ca să ai grijă de tine, te învățăm să dai prioritate lucrurilor. ”

Tratamentul cardiac este unul dintre puținii pași necesari pentru a face față vieții după un atac de cord. După ce vizitați spitalul, vă veți întâlni cu un cardiolog, „ceva numit reabilitare cardiacă, pe care îl recomandăm TOȚI pacienților cu infarct”, a spus dr. Benton. Pacienții cardiaci recunosc că vor avea acum o relație de lucru cu cardiologul lor, care începe cu vizite regulate la birou. „Este de aproximativ două până la trei ori pe săptămână timp de aproximativ șase săptămâni. Vei face exerciții și vei afla mai multe despre dieta și gestionarea stresului. Acestea sunt lucrurile pe care noi, profesia medicală, le oferim. ” În câțiva ani, pacienții vor lucra în cele din urmă la programarea anuală de urmărire.

Nu este neobișnuit ca pacienții să descrie atacul de cord ca pe un „schimbător de viață”. Pentru o mare parte din supraviețuitorii atacului de cord, atacul de cord a declanșat modificări majore ale stilului de viață. „Pacienții spun uneori că au o nouă relație cu familia. Au muncit atât de mult și nu au acordat atenție lucrurilor și acum, asta s-a schimbat. Într-un astfel de eveniment tulbure, există întotdeauna o căptușeală argintie ", a remarcat Dr. Aplecat pe. Pacienții cu un atac de cord găsesc adesea o energie nouă în efectuarea modificărilor necesare în stilul de viață în dieta și exercițiile fizice, fumatul țigării sau echilibrul dintre viața profesională și cea profesională necesare pentru a reduce riscul unui al doilea atac de cord.

„Aș spune că 90-95% dintre pacienții pe care îi văd iau totul la inimă; fac schimbări de stil de viață, își iau medicamentele, lucrăm împreună pentru a le recupera ”, a remarcat dr. Aplecat pe. „De fapt, există un mic procent care mă deranjează cu adevărat pe care am un atac de cord, evenimentul principal de gardă, fumând încă, nu le iau medicamentele, nu faceți mișcare, aceasta este o situație dificilă. Oamenii cred că un atac de cord este o pedeapsă cu moartea imediată - nu este. Oamenii sunt în viață 30 de ani mai târziu, după un atac de cord masiv. Ne descurcăm uimitor de bine cu medicamentele, apar noi inovații tehnologice în fiecare zi (cum ar fi aplicația My Cardiology Trainer pentru American Heart Association). Viața ta nu este limitată. Vă recomandăm să trăiți și să faceți lucruri! ”

Postat de: Michael Arce, specialist în media
Orice informație medicală publicată pe acest site web nu este destinată înlocuirii asistenței medicale informate și nu trebuie să luați nicio măsură înainte de a consulta un profesionist din domeniul sănătății.

Insuficiență cardiacă congestivă

Capital Cardiology Associates

Dacă aveți dificultăți de respirație sau oboseală, este timpul să consultați un medic

Insuficiența cardiacă este o afecțiune medicală gravă și, de obicei, nu există nici un remediu. De obicei, este gestionat cu medicamente și schimbări de stil de viață sănătos. Detectarea timpurie și tratamentul permit multor persoane cu insuficiență cardiacă să ducă o viață completă și mai plăcută.

„O întrebare pe care o primesc de la pacienți:„ Insuficiența cardiacă este aceeași cu insuficiența cardiacă cronică? ”Da, este”, a spus Dr. Robert Benton, cardiolog certificat de bord la Capital Cardiology Associates. DR. Specialitățile lui Benton includ cardiologie clinică și ecocardiografie. În timpul unui episod recent al HeartTalk, Capital Cardiology Associates, DR. Benton a explicat insuficiența cardiacă.

Insuficiența cardiacă congestivă (CHF) este o boală cronică progresivă care afectează performanța de pompare a mușchiului cardiac. „Când folosim cuvântul„ congestiv ”, înseamnă că apa din piept îl împiedică să respire”, spune Dr. Aplecat pe. Insuficiența cardiacă congestivă este într-adevăr un termen care descrie faptul că nu puteți furniza suficientă sursă de inimă pentru nevoile corpului și/sau tipul de insuficiență cardiacă în care inima bate bine, dar este foarte rigidă și inima care lucrează la presiune ridicată a eșuat . Gândiți-vă la inima voastră ca la o pompă de apă, energia necesară pentru a intra în ea este mai mică dacă puteți rula pompa la presiune scăzută, spre deosebire de presiune ridicată. pe măsură ce îmbătrânim, presiunea din inima noastră crește, deoarece mușchiul inimii devine rigid. ”

Diferite tipuri de insuficiență cardiacă

Există trei tipuri de insuficiență cardiacă. Ventriculul stâng este cel mai frecvent, deoarece pompează sânge către restul corpului pe partea stângă a mușchiului inimii. DR. Benton descrie cum pompează inima și ce se întâmplă atunci când inima nu reușește să pompeze corect sângele. „Cu fiecare bătaie a inimii, de obicei stoarceți între 55 și 75 la sută din cantitatea de sânge din ventriculul stâng, cel mai important ventricul este celulele roșii din sânge. Dacă aveți insuficiență cardiacă cu depresie musculară cardiacă, aceasta ar putea ajunge la 10%. Imaginați-vă că inima voastră este ca o pungă mare, cu glob, care strânge puțin și nu vine suficient sânge din această inimă pentru a vă oferi nevoile corpului vostru. Cele două tipuri de insuficiență cardiacă din partea stângă sunt: ​​insuficiența cardiacă sistolică și insuficiența diastolică. sistolic, ventriculul stâng nu reușește să se contracte normal.

insuficiență diastolică, pacienții se confruntă cu problema opusă: inima nu dispare între bătăi. „Inima funcționează bine, de fapt, ar putea împinge mai mult sânge decât este necesar pentru bătăile inimii, nu 65%, ci 85%”, a declarat Dr. Aplecat pe. „De obicei este o boală care îmbătrânește. Imaginați-vă că mușchii din inima voastră sunt ca niște camere. Sângele este în mijloc, mușchiul inimii este în jurul exteriorului. Mușchiul devine mai puternic și mai greu decât obții cu vârsta. Se stoarce bine, dar nu este în regulă să te relaxezi. Dacă inima, când este plină, nu funcționează bine pentru a se relaxa, presiunea de umplere din inimă crește și aceasta merge la plămâni. Puteți avea o inimă care strânge bine, dar spațiul este mic, deoarece pereții sunt atât de groși și nu mai este mult spațiu la mijloc. Ceea ce ți-a rămas nu este suficient sânge pentru restul corpului tău. ”

CHF cu partea dreaptă apare atunci când ventriculul drept are probleme cu pomparea sângelui în plămâni. "Am putut vedea că abdomenul tău crește în circumferință, deoarece există o colecție de apă în abdomen sau apă în picioare, care se numește edem periferic", a raportat Benton.

Simptome de insuficiență cardiacă congestivă

Cele mai frecvente simptome sunt dificultăți de respirație sau oboseală. „Văd asta la majoritatea pacienților care vin la cabinetul meu”, a spus dr. Benton. „Se vor uita la mine și îmi vor spune:„ Sunt obosit. ”Și îi voi întreba:„ Ești doar obosit din viață sau doar obosit când pleci? ”„ Oboseala este cel mai frecvent motiv pentru care o persoană merge către medicul lor.

„Când vine vorba de un cardiolog și se plânge de oboseală sau dificultăți de respirație, veți avea o evaluare completă, plină de markup”, a declarat Dr. Aplecat pe. „Vrem să avem o imagine completă a tuturor, nu doar a bătăilor inimii. Există nenumărate lucruri care pot provoca insuficiență cardiacă: probleme cu tiroida, deficiențe de vitamine, congestie, stil de viață slab și dietă. Obținerea antrenamentului complet este o rutină pentru noi, astfel încât să putem determina sănătatea inimii și alte probleme de sănătate care vă afectează funcția inimii. ”

tratament

Medicul dumneavoastră are multe opțiuni de tratament diferite pentru starea generală de sănătate și măsura în care starea dumneavoastră a progresat. „Situația dvs. ar fi putut face mai multă greutate sau ar fi fost în formă, ar putea fi din cauza arterelor coronare - dacă blocajul poate provoca o lipsă a fluxului sanguin, înfometarea inimii grupului de oxigen și asta va cauza mult mai multe probleme, "afirmă dr. Aplecat pe. „Există multe lucruri care pot provoca insuficiență cardiacă cu funcția musculară deprimată, cum ar fi un atac de cord care distruge mușchiul inimii, consumul excesiv de alcool, infecții virale, diabet, hipertensiune arterială, boală ischemică - artere înfundate atunci când mușchiul inimii devine flămând după sânge și nu va funcționa bine. Îl putem trata cu anumite tipuri de medicamente, cum ar fi comprimatele de apă (diuretice); există medicamente (inhibitori ai ECA și beta-blocante) care ajută la fluxul sanguin sau la scăderea presiunilor în inimă, ajutând mai eficient funcția mușchilor inimii. ”

Există, de asemenea, opțiuni chirurgicale. O angioplastie cu balon este o procedură non-chirurgicală în care un balon este umflat în interiorul unei aorte îngustate pentru a dilata un vas de sânge. Cardiologul dvs. vă poate sugera, de asemenea, un stent (tub), situat în arterele coronare care furnizează inima, pentru a menține arterele deschise în tratamentul bolilor coronariene.

Medicul dumneavoastră vă va sugera, de asemenea, modificări ale stilului de viață: alimentație sănătoasă pentru inimă, evitarea alcoolului sau renunțarea la fumat și efectuarea a cel puțin 30 de minute de activitate sau exerciții fizice pe zi.

Scopul principal este să vă îmbunătățiți sănătatea inimii. Insuficiența cardiacă duce la insuficiență cardiacă cronică, care prezintă un risc crescut de atac de cord. Deoarece insuficiența cardiacă este cea mai frecventă boală cronică, este posibil ca simptomele dvs. să se agraveze în timp. Cheia succesului este identificarea și începerea tratamentului devreme. „Ca cardiolog, mă gândesc la efectele insuficienței cardiace asupra inimii în sine. amintiți-vă, rolul inimii este de a furniza sânge tuturor organelor din corp ", a spus dr. Benton.