În momentul în care se uită pentru prima dată în fața nou-născutului său, aproape fiecare părinte îl așteaptă cu nerăbdare. Numai părinții copiilor despicați nu experimentează sentimentele vesele de euforie în sala de naștere. Cu atât mai mult dacă nu știau despre această eroare de dezvoltare de la ecografia sarcinii.

prevenire Sănătate

Șocul, neputința și o serie de întrebări însoțesc nașterea unui copil cu buza despicată sau climat. Aproximativ șaizeci dintre ei se nasc anual în Republica Slovacă. Părinții și pacienții mici cu acest diagnostic au fost ajutați de medicul pediatru MUDr. Dagmar Fekiačová de la clinica Rázštep din secția de chirurgie plastică a spitalului din Ružinov, Bratislava.

Câți părinți cu copii vin la tine cu faptul că au aflat despre despicătura de pe fața copilului lor în timpul sarcinii? Pentru cei absolut șocați?
Nu realizăm statistici exacte în acest sens. Estimez că 30-35% dintre părinți habar nu vor că vor avea un bebeluș cu o despicătură pe față. În afară de faptul că nu toate viitoarele mame merg sincer la clinica de sarcină și sunt supuse examenelor preventive prescrise, depinde și de experiența sonografului dacă acesta va detecta această eroare de dezvoltare pe față. În cazul unei familii în care nu a apărut încă o despicătură, acest lucru nu trebuie luat în considerare și nu sunt vizibile despicături mai mici în etapele anterioare ale sarcinii. Fisurile izolate ale climei nu pot fi detectate aproape deloc la ultrasunete.

Întrebarea este, de ce este bine să știți din timp. Nu va provoca doar stres inutil viitoarei mame?
Acest lucru este foarte individual. Din când în când, sunt posibile cinci cazuri pe an, sunt urmat de viitori părinți care știu că așteaptă un astfel de copil. Au la dispoziție o descoperire cu ultrasunete, pe baza căreia încerc să-i calmez și să îi pregătesc pentru ceea ce îi așteaptă. Fisura de pe față este un defect cosmetic pe care chirurgia plastică îl poate rezolva foarte frumos astăzi și îi vom „ciupi” literalmente pe acești copii în centrul fisurii. Desigur, numai după nașterea unui copil putem spune ce și cum va fi. S-a întâmplat deja ca părinții să fie pregătiți doar pentru o despicătură unilaterală și copilul să se fi născut cu o bilaterală. Sau știau despre despicătura palatului, dar bebelușul s-a născut încă cu sindrom Down. Fisura poate fi unilaterală, bilaterală, completă, incompletă, poate afecta doar penele sau doar clima, poate face parte din diferite sindroame. Aceste părți faciale pot fi afectate individual sau împreună de fisură. Cea mai frecventă este buza și palatul stânga.

Fiecare părinte întreabă: De ce copilul meu?
Este dificil să găsești un răspuns la această întrebare. Există familii în care apar fisuri ale feței. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că, dacă un părinte sau un frate are o despicătură, copilul nenăscut o va avea. Părinții care au un copil cu despicături ale palatului, sau dacă părintele are despicături ale palatului, prezintă un risc de recurență de 2-5%. Majoritatea persoanelor cu despicături nu au membri ai familiei cu dizabilități. Dimpotrivă, cunosc o familie în care au avut o despicătură de trei generații la rând și o alta în care toți cei trei copii au o despicătură. Recent, a fost alături de mine mama, care are un copil cu despicătură împreună cu primul ei partener, iar acum, cu un al doilea partener, așteaptă un copil cu despicătură. Nici ea însăși, nici părinții copiilor ei nu au o despicătură. În prezent nu există test genetic pentru buzele și palatul fisurat. Cea mai bună modalitate de a afla dacă bebelușul tău are o despicătură este să faci o ecografie. Cu toate acestea, am participat la un studiu al fundalului genetic al fisurilor, care încearcă să dezvăluie dacă există o genă fisurată pe un cromozom.

Clinica clinică de la Departamentul de Chirurgie Plastică din Ružinov, Bratislava, funcționează din 1952. Din punct de vedere istoric, este cea mai lungă clinică din Slovacia. La ce vârstă veți examina mai întâi acolo un copil cu palat despicat?
Dacă se naște la maternitatea Ružinov, tot în a doua zi după naștere. De la alte maternități slovace, suntem obișnuiți să chemăm un astfel de copil după naștere și încercăm să-l vedem în termen de o săptămână după naștere, dacă este posibil. Motivul este faptul că, atunci când vine vorba de buza și palatul fisurat, pentru unii copii, un ortoped al maxilarului realizează o placă de rășină detașabilă specială în centrul fisurii, la câteva zile după nașterea lor. Sarcina sa este de a apropia două părți neconectate ale climatului dur și de a regla forma nasului, ceea ce va facilita ulterior operația chirurgului plastic. Există două centre oficiale de scindare în Slovacia - pe lângă Bratislava, și în Košice. Cu toate acestea, două treimi din copii sunt operați în țara noastră.

În plus față de fondul genetic, cauze multifactoriale, cum ar fi influența anumitor viruși, medicamente, medicamente, mediu poluat și altele asemenea, sunt luate în considerare în dezvoltarea fisurilor. Există o anumită prevenire?
Până în prezent, doar efectul protector al acidului folic a fost dovedit în prevenirea tulburărilor palatine. O doză de 400 micrograme pe zi trebuie administrată de o femeie care intenționează să rămână gravidă. Viitoarea mamă ar trebui să ia o doză de 800 micrograme pe zi din această vitamină, numită și B9. Și recomand și zincul. Și aș dori să subliniez că apariția fisurilor crește în mod clar fumatul, astfel încât prevenirea fisurilor este oprirea. Dintre sarcinile planificate, se nasc jumătate din mai multe fante.