Articolul expertului medical

Forma cronică nespecifică de tiroidită include două subspecii: autoimună și fibrotică. Astfel, tiroidita autoimună la un copil apare relativ frecvent și, în principiu, afectează doar copiii și adolescenții. Tipul congenital al bolii nu apare deloc la copii. Definiția bolii se realizează utilizând un mecanism autoimun, dar tulburarea imunologică majoră este necunoscută. Histologic, se detectează infiltrarea limfocitelor, precum și hiperplazia țesutului tiroidian.

cauzează

Cod ICD-10

Această boală a fost introdusă în Clasificarea internațională a bolilor. Deci, potrivit tiroiditei sale autoimune, este una dintre bolile sistemului endocrin, codul său în microbian 10 - E00-E90.

E00-E90 Tulburări endocrine, tulburări alimentare și tulburări metabolice. E00-E07 Boli ale glandei tiroide. E00 Sindromul congenital de deficit de iod. Acestea includ boli cauzate de deficit de iod. E01 Boli tiroidiene asociate cu deficit de iod și condiții similare. Acest subgrup include atât boli bazate pe deficit de iod, cât și anemie endemică. E02 Hipotiroidism subclinic din cauza deficitului de iod. Subgrupul include tulburări de hipotiroidism și deficit de iod. E03 Alte forme de hipotiroidism, inclusiv hipotiroidism. E04 Alte forme de păr netoxic. E05 Tirotoxicoză [hipertiroidism]. Există anemie toxică și difuză în acest subgrup. E06 Glanda tiroidă. Subgrupul include tiroidita, tiroidita subacută și, de asemenea, forma sa cronică autoimună. E07 Alte tulburări tiroidiene.

E06 Glanda tiroidă. E06.0 Tiroidita acută. E06.1 Tiroidita subacută. E06.2 Tiroidita cronică cu tirotoxicoză tranzitorie, inclusiv hipertiroidism. E06.3 Tiroidita autoimună. E06.4 Tiroidita medicală. E06.5 Tiroidita. E06.9 Tiroidita, nespecificată

Cauzele tiroiditei autoimune la un copil

Această boală nu poate apărea din vina pacientului. După mai multe studii, s-a constatat că principala cauză a tiroiditei autoimune la un copil este prezența unei predispoziții moștenite. Această boală poate fi afectată de stres sever. Frecvența dezvoltării bolii depinde în mod direct de vârsta și sexul pacientului. Deci boala este mult mai puțin frecventă la băieți decât la fete. Bolile virale sau bacteriene pot provoca un proces negativ. Chiar și situația ecologică slabă din regiunea în care se trăiește poate contribui. Sistemul imunitar nu este întotdeauna capabil să facă față acestui efect.

Dacă o persoană are o predispoziție genetică sau a suferit stres, mecanismele imune încep să eșueze. Acest lucru permite corpurilor străine să pătrundă în corp și să le afecteze negativ. În plus, sistemul imunitar începe să-și facă rău, producând anticorpi speciali. Acțiunea lor este îndreptată împotriva corpului în sine, ceea ce duce la un efect asupra glandei tiroide. Există distrugerea celulelor „pozitive”.

Patogenie

Conducerea la dezvoltarea bolii poate afecta factorul declanșator direct asupra țesutului tiroidian. Acest lucru se poate întâmpla numai în cazul unei predispoziții genetice. O perturbare clară a tirocitelor duce la migrarea celulelor care prezintă antigen în țesutul tiroidian. Patogeneza acestei boli se caracterizează prin toleranță imunitară afectată. Baza acestui proces este lipsa celulelor T-reglatoare.

Cel mai probabil, exprimarea genetică deterministă scăzută a receptorului CTLA-4 pe membranele Treg duce la o scădere a activității acestora. Acest proces duce la lipsa Trega specifică antigenului. Apoi, se observă activarea celulelor B. Acest proces duce la sinteza autoanticorpilor din clasa IgG. În etapa finală a dezvoltării bolii, există o creștere a infiltrării țesuturilor gastrice, a celulelor T autoreactive. În cele din urmă, există o reducere semnificativă a funcției tiroidiene.

Examenul histologic al țesuturilor tiroidiene poate detecta infiltrarea difuză sau focală. Apare din cauza limfocitelor și a celulelor plasmatice. În funcție de severitatea procesului, pot fi detectate fibroame tiroidiene.

Simptomele tiroiditei autoimune la un copil

Tiroidita autoimună este o boală cronică. Se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator în țesuturile glandei tiroide. Boala afectează celulele foliculare, ducând la distrugerea foliculului. Principalele simptome ale tiroiditei autoimune la un copil sunt: ​​buruienile, anticorpii și afectarea producției de hormoni periferici.

Procesul gușei evoluează treptat. Copiii încep să simtă dureri tiroidiene. Există adesea dificultăți la înghițire și respirație, sindromul dureros este slab exprimat. Copilul nu are plângeri, fundalul său hormonal este în perfectă ordine.

Principalul simptom al tiroiditei este prezența gurii uscate, mai ales dimineața. În același timp, copilul nu are sete. Copiii care suferă de această boală, puțin în urmă în dezvoltarea lor de la colegii lor. În timp, rozătoarea poate dispărea, în unele cazuri persistă mult timp. Deseori duce la dezvoltarea hipotiroidismului. Uneori apare brusc.

Primele personaje

În primii ani, este posibil ca boala să nu se manifeste. Este posibil să-i detectăm prezența datorită examinării glandei tiroide. În prima fază, primele simptome sunt ușoare. Copilul poate suferi dureri ușoare. În timp, există probleme cu înghițirea și respirația. Acest lucru se datorează creșterii goticului și declinului glandei tiroide.

Copilul se poate mișca încet, fața se umflă și palide. Uneori nuanța pielii se transformă în gălbuie. Pleoapele se umflă, fața este aspră. Datorită palorii pielii, devine foarte vizibil să ai o culoare roșie nesănătoasă care acoperă pomeții și nasul. Părul este fragil și rar, uneori poate cădea din foc, ducând la buruieni chele.

În timpul dezvoltării bolii, expresiile faciale ale copilului nu se schimbă. Adolescenții pot prezenta căderea părului la subsuori și în zona publică. Se vorbește încet, este greu să găsești cuvintele potrivite. Amintirea unui eveniment devine o problemă reală, deoarece toate reacțiile sunt blocate. Copilul rămâne în urmă în dezvoltarea de la colegii săi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

efecte

Boala poate duce la anomalii grave în organism. Bebelușii suferă foarte mult de tiroidită, există o inhibare semnificativă a dezvoltării. Ca urmare a bolii, producția de hormoni tiroidieni, hipotiroidismul, poate fi redusă. Aceasta este prima consecință care poate apărea pe fondul tiroiditei.

Tratamentul timpuriu duce la o creștere a incidenței durerii dentare, ceea ce înrăutățește în mod semnificativ starea copilului. Posibilă formare de noduli ai părților lor de țesut tiroidian. Diferă semnificativ ca densitate de normă. Ele pot fi detectate prin examinare cu ultrasunete.

În cazul în care glanda tiroidă nu funcționează corect, organismul pur și simplu nu se poate ocupa de funcțiile sale de bază. Acest lucru va duce la pătrunderea în ea a substanțelor dăunătoare, bacteriilor și infecțiilor. Datorită unei imunități slăbite, organismul nu poate face față unui astfel de efect. În plus, începe să „lucreze” împotriva sa, distrugând anticorpii și agravând situația.

[7], [8], [9]

Complicații

Tiroidita poate duce la probleme grave. Principala sa complicație este hipotiroidismul progresiv. Se manifestă sub forma unui rozător mic, dar se caracterizează prin niveluri normale de TSH.

Unii pacienți se plâng de semne de hipotiroidism ușor. În același timp, există o creștere a nivelului de lipide și a altor factori care contribuie la dezvoltarea bolilor coronariene. În cazuri foarte rare, se poate dezvolta limfom tiroidian. Cauzele acestei boli nu sunt încă cunoscute. Este posibil ca procesul să fie cauzat de o extindere anormală. Limfomul se caracterizează printr-o creștere rapidă, în ciuda calității terapiei. Dezvoltarea cancerului pe fondul tiroiditei este imposibilă, dar aceste procese pot avea loc simultan.

Tratamentul timpuriu va permite copilului să-și revină, în ciuda faptului că este un proces complex. După o tulburare a funcției tiroidiene, poate exista o scădere a performanței generale a persoanei și a încetinirii acțiunilor sale.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnosticul tiroiditei autoimune la un copil

Diagnosticul se face pe fondul istoriei bolii și al tabloului clinic. În analiza sângelui, se observă un salt accentuat al nivelului limfocitelor, în timp ce numărul de celule albe din sânge scade. În stadiul de hipertiroidism, principalii hormoni tiroidieni din sânge cresc. De îndată ce funcția tiroidiană începe să scadă, scad și nivelul hormonilor. În același timp, nivelurile de tirotropină cresc. Examinarea copilului joacă un rol special în diagnosticul tiroiditei autoimune.

Imunograma efectuată înregistrează modificări semnificative. Examenul cu ultrasunete modifică dimensiunea glandei tiroide, precum și denivelările. O biopsie în țesutul studiat a relevat un număr mare de limfocite, precum și alte celule care indică prezența bolii.

În prezența principalelor simptome ale bolii, există riscul apariției bolii maligne, dar este foarte rar. Cel mai adesea, tiroidita autoimună se caracterizează printr-un curs benign. Limfoamele tiroidiene sunt foarte rare.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Analize

Studiile de laborator permit determinarea prezenței anticorpilor în organism asociați cu componentele tiroidei. Un test general de sânge poate detecta nivelul limfocitelor și leucocitelor. Pe măsură ce nivelul limfocitelor crește, nivelul leucocitelor este de obicei de câteva ori mai mic.

Pe lângă testele de sânge, se efectuează așa-numita imunogramă. Permite detectarea prezenței anticorpilor împotriva tirperoxidazei și tiroglobulinei. Efectul final este determinarea T3 și T4, precum și nivelul TSH seric. Dacă nivelul T4 este normal, dar TSH este crescut, atunci persoana are hipotiroză subclinică. Dacă nivelurile TSH sunt crescute, dar nivelurile T4 sunt scăzute, atunci există hipotiroidism clinic.

În ciuda detaliilor, unele teste nu sunt suficiente pentru diagnostic. Pentru o imagine completă, este necesar să efectuați diagnostice instrumentale.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Diagnostic instrumental

Pentru a face un diagnostic precis, trebuie să folosiți mai multe cercetări. Diagnosticul instrumental include ultrasunete tiroidiene, sonografie cu biopsie cu ac fin.

  • Ecografie tiroidiană. Acest studiu arată cât de mult fier a fost redus sau crescut. În plus, vă permite să înregistrați modificări în structură. Rezultatele ultrasunetelor se adaugă tabloului clinic și altor studii de laborator.
  • Biopsia cu ac fin a glandei tiroide. Această metodă face posibilă identificarea numărului de limfocite și a altor celule caracteristice prezenței tiroiditei autoimune. Această metodă este utilizată cu riscul degenerării maligne a ganglionilor tiroidieni.
  • Sonografie. Această procedură este similară cu examinarea cu ultrasunete. În plus, îndeplinește aceleași funcții care determină mărimea glandei tiroide. Împreună cu analizele de laborator, cercetarea instrumentală permite diagnosticarea precisă.

Diagnostic diferențial

Diagnosticul diferențial se efectuează ca cercetare obligatorie. Pentru a face acest lucru, el are o analiză generală a sângelui, care face posibilă definirea nivelului limfocitelor în raport cu leucocitele. Dacă primele sunt semnificativ crescute, probabilitatea de a dezvolta tiroidită este mare.

Ar trebui efectuată o imunogramă pentru a obține completitudinea imaginii. Acest studiu este pentru a determina prezența anticorpilor care sunt caracteristici tiroiditei. Acestea includ: tiroglobulina, peroxidaza tiroidiană și antigenul coloidal.

În plus, se determină nivelul TSH. Dacă depășește norma, dar indicele T4 este normal, persoana are cel mai probabil hipotiroidism subclinic. Dacă nivelurile TSH sunt depășite, dar T4 nu rămâne, există dovezi ale hipotiroidismului clinic.

Se efectuează adesea o biopsie a zonei afectate. În acest scop, țesutul este îndepărtat și se efectuează cercetări speciale folosind reactivi speciali. Se concentrează pe detectarea nivelurilor limfocitelor.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Cu cine doriți să contactați?

Tratamentul tiroiditei autoimune la un copil

Până în prezent, nu există un tratament specific pentru boală. Prin urmare, mijloacele simptomatice sunt cel mai des utilizate. Dacă se constată hipotiroidismul, tratamentul tiroiditei autoimune la un copil implică utilizarea hormonilor tiroidieni.

Utilizarea glococorticoizilor este utilizată numai dacă faza autoimună a bolii este combinată cu cea subacută. Această afecțiune este adesea observată în perioada de toamnă-iarnă. Dacă funcția tiroidiană este semnificativ crescută, se utilizează tirostatice. Acestea includ: Tiamazol și Mercazolil. Medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate pentru a reduce producția de anticorpi. Cele mai frecvent utilizate substanțe: Indometacină, Metindol și Voltaren.

Medicamentele pentru corectarea sistemului imunitar, precum și vitaminele și adaptogenii, pot fi utilizate ca terapie adjuvantă. Dacă funcția tiroidiană este redusă, se utilizează hormoni tiroidieni. Starea unei persoane poate fi menținută numai prin îngrijiri medicale.

Medicament

Pentru a restabili funcționalitatea centrului tiroidian pentru a ajuta tiamazolul și mercazolilul. Aceste medicamente pot restabili funcția tiroidiană normală. Pentru a combate producția de anticorpi, mai precis, cantitățile lor supraestimate folosesc medicamente antiinflamatoare. Medicul recomandă cel mai adesea utilizarea de: Indometacin, Metindol și Voltaren.

Tratament alternativ

Pentru a ușura starea, trebuie să cumpărați mai multe pachete de muguri de pin. Ingredientele principale trebuie umplute cu vodcă înainte ca rinichii să fie zdrobiți bine. Produsul primit trebuie trimis timp de 3 săptămâni într-un loc cald. Acesta va fi extras după ce a trecut timpul stabilit. Folosiți această metodă de tratament alternativ pentru a freca gâtul în glanda tiroidă. Repetați procedura de 3-4 ori pe zi.

Una dintre cele mai benefice și gustoase metode de tratament este utilizarea sokoterapiei. Folosiți doar un amestec de sfeclă de zahăr și suc de morcovi. Trebuie să pregătiți singur pregătirea. Pentru aceasta, morcovii trebuie luați de 3 ori mai mult decât sfecla. Pentru o digestie mai bună, adăugați o lingură de ulei de in. Dacă morcovii și sfecla nu vă plac, puteți face suc din varză și lămâie. Tratamentul cu suc se efectuează îngrijit, durând de la o lună la un an.

Pentru a pregăti un alt agent activ, trebuie să obțineți anumite ingrediente. Deci, ar trebui să luați 100 de grame de cătină, 50 de grame de nuci, pătlagini, muguri de pin, scroafe și tincturi de ciuperci. Din aceasta se prepară un amestec. Luați doar 2 linguri și turnați apă clocotită peste ele. Apoi gătiți la temperatură scăzută timp de 15 minute. Pentru eficiență, adăugați 50 de grame de miere și lămâie zdrobită. Apoi, trebuie să gătești încă 15 minute. Bulionul rezultat este răcit, filtrat și turnat pe o lingură de 3 ori pe zi.

[39], [40], [41], [42]

Tratament pe bază de plante

Cu o glandă tiroidă mărită, recurgeți la utilizarea tinandinei. Tot ce trebuie să faceți este să-l aplicați pe stomacul gol în fiecare dimineață și după-amiază. O linguriță de medicament este suficientă. Ai nevoie de 700 de grame de alcool pentru a prepara această tinctură. Puritatea este pur și simplu turnată cu alcool și insistă. Efectul pozitiv al tratamentului pe bază de plante a fost observat într-un timp scurt. Dar în acest domeniu, principalul lucru este aplicarea sistematică.

Este necesar să luați 100 de grame de colan de mare, 50 de grame de pătlagină, atât de mulți puci de pin. Toate aceste ingrediente trebuie amestecate și să ia doar 2 linguri din colecție. Acestea trebuie turnate cu apă clocotită abruptă și fierteți timp de 15 minute cu capacul închis la temperatură scăzută. Dacă este necesar, puteți adăuga 50 de grame de miere și puteți găti puțin mai mult. Agentul se aplică pe o lingură de până la trei ori pe zi. Se recomandă să beți bulionul timp de o lună.

Trebuie să consultați un medic înainte de a utiliza medicina alternativă. La urma urmei, vorbim despre sănătatea copiilor.

Homeopatie

Remediile homeopate au fost întotdeauna o alternativă la medicina tradițională. Cel puțin pentru că sunt compuse exclusiv din ingrediente naturale. Dar, din lipsa studiilor clinice, nu este posibil să vorbim despre siguranța completă a homeopatiei.

Remediile homeopate vizează reglarea imunității, psihicului, sistemelor nervoase și endocrine. O cantitate minimă de medicament este capabilă să realizeze cauza bolii și să o suprime. Compozițiile sunt selectate în funcție de tipul de medicament al pacientului. Majoritatea medicamentelor trebuie luate împreună cu alte medicamente. Acest lucru va atinge rezultatul maxim pozitiv.

Este clar să spunem dacă instrumentul poate ajuta sau nu. Dacă doriți să faceți acest lucru, ar trebui să vă adresați unui medic homeopat, discutați cu el. La urma urmei, fiecare boală necesită propria abordare individuală, chiar dacă este tratată cu remedii homeopate. Informații despre posibilele preparate, precum și despre utilizarea acestora pot fi furnizate de experți. Nu este recomandat să obțineți singuri fondurile.

Tratament chirurgical

Nu apelați la intervenția chirurgicală în prezența tiroiditei autoimune. Problema este exclusă într-un mod pur medicinal. În acest scop, copilului i se oferă o serie de medicamente speciale care necesită acces constant. Activitatea lor este axată pe normalizarea glandei tiroide. Se recomandă recurgerea la operație dacă gușa este prea mare și împiedică viața normală a copilului. Glanda tiroidă mărită excesiv nu poate fi doar dureroasă, ci previne și respirația și înghițirea. În acest caz, este posibil să se decidă asupra intervenției chirurgicale.

Chirurgia poate duce la dezvoltarea hipotiroidismului. Din cauza riscului de agravare a situației, intervenția chirurgicală este rareori îndepărtată chirurgical. Dar dacă gușa este prea mare și comprimă organele cervicale, acestea recurg imediat la operație.