La sindromul Tourette de până acum nu există leac.
În terapie, se folosesc doar medicamente care suprimă simptomele la pacienții cu o formă mai severă a bolii, unde simptomele individuale reprezintă deja o problemă în viața sa de zi cu zi.
Cu toate acestea, nu există un singur medicament care poate suprima toate simptomele, deci este necesar să luați mai multe medicamente pentru a face față simptomelor.
Până de curând, medicamentele recomandate în tratamentul sindromului Tourette
A fost primul care a fost utilizat în tratamentul TS haloperidol, din 1965.
Datorită numărului mare de efecte secundare, nu mai este utilizat în mod obișnuit astăzi, ar trebui luat în considerare dacă nimic altceva nu funcționează.
Tiapridal aparține unui grup de medicamente numite neuroleptice atipice, are efecte antidiskinetice și este relativ bine tolerat.
Ameliorează intensitatea și profunzimea mișcărilor anormale, calmează și ameliorează tulburările de comportament generale.
Cu toate acestea, efectele sale negative asupra pacienților pediatrici nu au fost atent monitorizate, astfel încât este utilizat mai mult la pacienții vârstnici.
Nu cu mult timp în urmă, antidepresivele triciclice (TCA) au fost utilizate pentru a trata sindromul Tourette.
Aceste medicamente sunt încă utilizate, dar bolile lor țintă sunt depresia.
Motivul selecției lor nu a fost doar pacienții cu ticuri înrăutățite, ci și efectele negative ale TCA asupra sistemului cardiovascular.
Fluoxetina este un inhibitor selectiv al serotoninei, un medicament care are capacitatea de a prelua „hormonul fericirii”.
Conform studiilor efectuate până în prezent, tratamentul ar putea fi eficient la pacienții cu TS și tulburare obsesiv-compulsivă comorbidă, dar nu a avut un efect major asupra tulburării tic.
Tratamentul farmacologic actual al sindromului Tourette
În prezent, medicamentul numărul unu împotriva TS este clonidina.
Clonidina afectează activitatea noradrenalinei, ceea ce înseamnă că inhibă producția și eliberarea de noradrenalină.
De asemenea, crește eliberarea de serotonină și dopamină, ceea ce înseamnă că este eficientă în tratarea nu numai a ticurilor, ci și a tulburărilor de dispoziție, anxietății și depresiei.
Este o alegere bună pentru TS comorbid cu ticuri hiperkinetice concomitente.
Utilizarea sa nu este plăcută pentru pacienți deoarece are efecte sedative semnificative, provoacă iritații, cefalee, gură uscată.
Problema poate apărea și în cazul dozelor mari de clonidină, unde efectul medicamentului este exact opusul.
Din grup antipsihotice II. generaţie există o experiență bună cu risperidona și pimozida, care suprimă dischineziile tic.
Efectul pozitiv al acestor neuroleptice a fost confirmat de mai multe studii până în prezent.
Risperidona este mai potrivită pentru TS cu comorbidități, deoarece suprimă și comportamentul agresiv, neliniștea, nervozitatea sau hiperactivitatea.
Pimozida este de câteva ori mai eficientă în tratamentul mișcărilor involuntare, dar utilizarea sa este recomandată în TS izolate.
În formele mai severe ale bolii, ambele preparate tind să fie combinate cu clonidină.
Toxina botulinică nu numai pentru frumuseți?
Exact!
Injecția cu toxină botulinică A este utilizată la pacienții ale căror ticuri apar în același loc.
Toxina botulinică funcționează numai pe ticuri mai blânde.
Tratament și sprijin non-farmacologic
După cum sa menționat deja, tratamentul medicamentos este recomandat numai în cazurile severe. Marea majoritate a pacienților cu TS cu simptomatologie ușoară sunt mulțumiți de terapie psihocomportamentală.
Este important educarea pacientului si a lui membrii familiei despre boală, precum și despre factorii care se înrăutățesc și îmbunătățesc manifestările bolii.
Joacă un rol important la copii sprijin parental.
Direcționarea antrenamentului căpușelor, suprimarea, prevenirea sau înlocuirea acestora este efectuată în mod intenționat.
Pacienții învață, de asemenea, să facă față izbucnirilor de furie și furie.
Cu ajutorul diferitelor tehnici de relaxare, aceștia încearcă să gestioneze ticurile care înrăutățesc stresul.
Tehnicile de relaxare recomandate includ meditație, yoga, masaj.
Educație și sprijin psihologic:
- ele ajută la gestionarea stresului
- reduce anxietatea și depresia
- preveni suferința socială
- îmbunătățirea funcționării și percepției sociale
- ajuta la inversarea obiceiurilor nedorite
- ajuta la suprimarea ticurilor
- minimizați expunerea la factori agravanți
Noi posibilități în tratamentul bolii Tourette
Guanfacin este un medicament care este utilizat în prezent în doar câteva țări.
Are un efect pozitiv în tratamentul tulburărilor tic și hiperkinetice.
Are un efect similar cu clonidina, dar efectele secundare ale acestui preparat sunt mai puțin pronunțate.
Cu toate acestea, unii autori menționează și impactul său negativ, și anume provocarea unui stat maniacal.
Ziprasidona suprimă comportamentul psihotic, hiperactivitatea, îmbunătățește somnul, ameliorează anxietatea și depresia, îmbunătățind astfel relațiile sociale.
În același timp, atenuează ticurile motorii și sonore, adică este capabil să amortizeze mai multe manifestări ale TS simultan.
Cu toate acestea, lipsa de experiență cu acesta și lipsa de informații cu privire la efectele sale secundare nu permit utilizarea sa în tratamentul TS pentru moment.
Reprezinta dar mare speranță în viitor pentru toți pacienții.
Cannabis v Tourette?
Este chiar posibil?
Niciun singur medic și om de știință nu a descris efectele benefice ale canabisului asupra sănătății umane.
Desigur în pace!
Deși canabisul este încă droguri ilegale În majoritatea țărilor, cercetările continuă.
Poate că în timp va fi un medicament disponibil în mod obișnuit.
Au fost, de asemenea, descrise efectele benefice ale canabisului asupra tulburărilor tic.
Motivul este probabil localizarea receptorilor canabioizi în zona ganglionilor bazali, care ne afectează funcțiile motorii.
Autorul articolului
Lucrător medical Bc. Lucia Sýkorová
Am absolvit Școala Medicală Secundară și UKF în domeniul medicinei de urgență. Din 2008, am lucrat timp de 10 ani în serviciul medical de salvare ca paramedic. M-am ocupat de îngrijiri pre-spitalicești urgente și de urgențe ca Operator al Serviciului Medical de Urgență pe linia de urgență 155
Lista medicilor care tratează boala
Informațiile furnizate aici cu privire la forma, metoda și tratamentul specific au doar caracter informativ și depind de fiecare caz și de fiecare medic în mod individual cum va fi efectuat tratamentul. Unele terapii sunt efectuate în ambulatoriu, dar nu numai în ambulatoriu, ci și într-un alt mod. În acest caz, ambulatoriile ar putea să nu fie furnizorul tratamentului final. Consultați întotdeauna un specialist cu privire la forma de tratament.