Articolul expertului medical

  • Structura
  • Ciclu de viață
  • Simptome
  • Diagnostic
  • Tratament
  • Prevenirea

Printre numeroșii paraziți intestinali ai oamenilor sau tenii pitici, Hymenolepis cunoaște vitalitatea specifică și contagioasă, deoarece - spre deosebire de majoritatea altor nematode, cum ar fi nematodele, - este capabil să se reproducă în corpul uman, iar intestinele acestui vierme plat nu sunt atât de simple.

himenolepidozei

Himenolepiaza patogenă în conformitate cu clasificarea taxonomică parazitologică acceptată indică tipul Plathtlminthes din clasa Cestoidea (tenie), subclase ale diviziei cestodelor (cestodelor) Cyclophyllidea (tsiclofilid) familiei Hymenolepididae (gimenolepidid).

[1], [2]

Structura lanțului pitic

Descriind structura lanțului pitic, parazitologii observă că morfologia sa nu diferă de structura altor reprezentanți ai clasei de tenii - paraziți anaerobi intestinali ai vertebratelor.

Lungimea corpului adultului, adică lanțul pitic pregătit pentru reproducere nu depășește 40-50 mm și lățimea - 1 mm. Corpul parazitului reprezintă un strobil - un lanț de două sau trei sute de segmente sau segmente repetate (proglotide). De asemenea, în fața fiecărui vierme este un skolex (cap) și gât. Tenia pitică scolex are patru ambii (ventuză în formă de fantă), iar între ele - un rostell retractabil (nas), în jurul marginii superioare „armat” de trei duzini de cârlige. Datorită acestui „snap”, tenia se atașează cu ușurință de mucoasa intestinului subțire. Aici, în colegiu, se află centrul nervos principal (ganglion), din care lanțurile nervoase senzoriale și chemoreceptoare se extind pe tot strobilul.

Imediat în spatele scolexului se află gâtul viermelui, în timpul căruia se divid noi proglotide. Aceasta înseamnă că segmentele mature sunt mutate treptat înapoi la capătul lanțului de către cele mai tinere. Fiecare segment se hrănește independent și are propriul său sistem de reproducere hermaproditic care funcționează din greu. Și când proglotidul adult ajunge la capătul corpului viermelui, acesta devine o pungă plină cu ouă. Segmentul este apoi pur și simplu detașat de corpul viermelui și se prăbușește pentru a-și elibera funcția.

Ouăle lanțurilor pitice (diametrul 0,03-0,05 mm) sunt acoperite la exterior cu o membrană hialină subțire și au o membrană interioară îngroșată. Fiecare ou conține un embrion larvar (oncosferă) echipat cu cârlige cu un diametru de până la 0,015-0,018 mm.

Sistemul digestiv al teniei pitice nu este și sunt substanțe nutritive din intestinul gazdă subțire, apoi absorbite de semințele celulei viermelui - suprafața unei țesături multistrat (7-15 microni) constând din citoplasmă distală syncytia (țesut multinucleat) ( având o membrană plasmatică), glicocalix (macromolecule din stratul de carbohidrați) și citoplasmatic proximal (stratul interior care conține nucleul, reticul endoplasmatic, mitocondriile, ribozomii etc.).

Stratul interior al țesutului de suprafață al strobilelor pitice este limitat la placa de bază, sub care sunt plasate fibrele musculare, care asigură capacitatea corpului de a se mișca. Natura a ținut cont de faptul că nutriția acestui tip de cestod se manifestă prin endocitoliză și, prin urmare, eliberarea produselor metabolice are loc prin intermediul celulelor speciale - protonefrida.

De altfel, s-a demonstrat că dependența completă de gazdă, în care parazitul se instalează în intestin, este asociată cu incapacitatea sa de a sintetiza lipidele. În plus, lipidele sunt esențiale pentru lanțul pitic și alte ciclofilide, nu ca sursă de energie, ci doar pentru porți - reproducere asexuată.

Ciclul de viață al unui pitic

În majoritatea cazurilor, ciclul de viață al unui lanț pitic de aproximativ 30-45 de zile are loc într-un singur organism.

Factorul cauzal al himenolopidozei intră în corpul unei persoane sănătoase sub formă de ouă, care provin din intestinele unei persoane infectate cu fecale. În afara organismului gazdă, ouăle cu oncosfere își mențin vitalitatea pentru o perioadă scurtă de timp, dar de această dată este suficient ca unele dintre ele să se „alăture” unei alte gazde. Gazda mijlocie a lanțului pitic este un om, în al cărui intestin himenolepsa trece prin faza mijlocie a dezvoltării sale. Iar omul în al cărui intestin se reproduce acest vierme este gazda definitivă sau definitivă a unui lanț de pitici.

În gura omului (și mai târziu în intestin), ouăle de paraziți se pot găsi cu alimente pe care stăteau o muscă (există vectori nematodici mecanici), cu apă contaminată, mâini nespălate, cu vase în general pentru toate obiectele. Dacă camera de zi pentru adulți se află în partea superioară a intestinului subțire, ouăle nu trebuie să pătrundă în intestine și atunci devine o auto-infecție. Astfel, calea infecției prin lanțul pitic, în primul caz fecal-oral, iar în al doilea caz autoinvaziv. Copiii sunt adesea infectați cu hienolepidoză.

Intestinul gazdă final - prin acțiunea enzimelor digestive - membranele hialine dizolvă tenii ouăle, larvele și embrionii sunt liberi. Un alt grad invaziv este tenia pitică, în care cârligele lor oncosfere se agață de mucoasa intestinului subțire (în țesut liber la baza vilozităților) și în câteva zile, se formează o tenie pitică finlandeză sau cisticercoidă. Finn se maturizează o vreme până când are un skolex în corp și corp cu un pandantiv caudal.

Dar când începe faza intestinală, cisticercoidul își pierde pandantul din coadă, îndreaptă scolexul, lăsând „vechiul bântuit” la locul său și mușcând în noile vilozități pentru a primi mai mulți nutrienți și a continua să crească. Două săptămâni mai târziu, segmentele mature ale lanțului pitic strobile sunt umplute cu ouă și totul începe într-un cerc nou.

Simptomele focilor pitice

Simptomele teniei pitice, mai exact simptomele himenolepiazei asociate cu faptul că viermii adulți și larvele lor cu fraierele și cârligele lezează un număr mare de vilozități intestinale - rimel care acoperă întreaga mucoasă a peretelui intestinului subțire. Acest lucru duce la ulcerație și necroză nu numai a epiteliului epiteliului venos, ci și la deteriorarea straturilor mai profunde ale peretelui intestinal și ale vaselor capilare. În același timp, sunt înregistrate stări generale de sănătate, dureri abdominale (uneori intense), diaree sau constipație, celule sanguine mucoase din fecale. Tulburările microflorei intestinale perturbă procesul digestiv, provocând greață, vărsături, arsuri la stomac și arsuri la stomac.

În plus, din cauza deteriorării paraziților și a capilarelor limfatice din sânge în interiorul vilozităților, fluxul sanguin perturbat în proteinele de bază, grăsimile și carbohidrații corpului. O tenie pitică la un copil (în plus față de greață și dureri abdominale) duce adesea la amețeli, leșin, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate, anemie, activitate scăzută, tulburări de somn.

Produsele metabolismului lanțului pitic duc la intoxicația generală a corpului, care se manifestă prin convulsii, capacitatea afectată de amintire, nervozitate crescută etc.

Infestați cu paraziți și provocați reacții alergice, deoarece sistemul imunitar uman (există foliculi limfoizi în intestin și plasturile Peyer) nu poate răspunde la o proteină străină ca antigen. Ca rezultat, erupții cutanate, conjunctivită și rinită alergică pot fi observate atunci când această helmint este infectată.

Diagnosticul lanțurilor pitice

Datorită nespecificității simptomelor himenolepiazei și a faptului că într-o treime din cazuri nu există aproape niciun simptom, diagnosticul de vierme pitic se efectuează pe coprooscopie - o analiză de laborator a scaunului pentru prezența în ea a ouălor acestui tip de tenie. Analiza este dată de trei ori - la fiecare 14 zile (care este legată de ciclul de viață al parazitului).

Poate fi necesară și imunoanaliza enzimatică (pentru prezența anticorpilor). Și în cazurile severe de invazie, se utilizează diagnosticarea hardware - ultrasunete sau CT a intestinului și a organelor abdominale.

Tratament lanț pitic

Pentru a elimina complet parazitul din intestinul subțire, tratamentul cu lanț pitic ar trebui să fie prescris de către un medic, deoarece, în unele cazuri, medicamentul antihelmintic trebuie re-administrat - un test de control fecal.

Cele mai frecvent utilizate medicamente, cum ar fi tenia pitică, cum ar fi fenasal (sub alte nume comerciale - niclosamidă, niclosamidă, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, Linteks) sau biltricid (sinonime Praziquantel, Azinoks, Tsesol).

Phenasal (0,25 g comprimate) nu intră în sânge din tractul digestiv și acționează direct asupra parazitului, perturbând metabolismul său intracelular, ducând la moartea viermelui.

Comprimatele trebuie administrate de 4 ori pe zi. Doza zilnică pentru adulți și copii după 12 ani - 8-12 comprimate (2-3 g). Dacă un tsepen pitic se găsește la un copil cu vârsta cuprinsă între 5-12 ani, 6 comprimate (1,5 g) sunt prescrise în timpul zilei, 2-5 ani - 4 comprimate (1 g). Un copil sub doi ani trebuie să aibă 2 comprimate (0,5 g). Comprimatele se mestecă sau se sfărâmă, se amestecă cu puțină apă și se beau cu o oră înainte de mese și apoi la fiecare două ore. Primul tratament durează 4 zile și, după o pauză de 4 zile, se administrează un al doilea ciclu de Fenasala. Procedura obligatorie exact la două săptămâni după al doilea curs este coprocopie.

El a fost, de asemenea, tratat cu bolnavi de Biltricide (disponibil în comprimate de 0,6 g). Acest medicament paralizează paraziții intestinali și cade din mucoasa intestinală. Comprimatele se folosesc în interior după masă (fără mestecare și spălare cu apă). Doza este calculată în funcție de greutatea corporală și de vârstă (20-60 mg/kg). Recepția poate fi separată (înainte de culcare) sau în mod repetat la intervale de 5 ore. Biltricidul este contraindicat copiilor sub 4 ani, femeilor însărcinate și care alăptează, iar efectele secundare includ greață, vărsături, diaree, cefalee, somnolență crescută și stare de rău; pot crește temporar tensiunea arterială și temperatura, precum și erupțiile cutanate.

Tratamentul lanțului pitic cu mijloace alternative

Medicii și parazitologii care tratează mandarina pitică prin mijloace alternative, din motive evidente, sunt destul de sceptici. De exemplu, sfaturi pentru a face clisme cu usturoi sau pentru a mânca o mulțime de ardei sau ardei iute .

Cu toate acestea, unele modalități alternative au dreptul de a exista. La astfel de agenți fitoterapeutici se pot adăuga bulionuri de pelin fierbinte sau tansas. Infuzia de flori mici se prepară într-o cantitate de 10 g (linguriță) pe cană de apă clocotită. În doze mari, planta este otrăvitoare, deci puteți utiliza acest bulion numai pentru adulți - de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese.

Răspundeți la polen (lingură de desert planta uscată la 250 ml apă) se recomandă să beți 60 ml de trei ori pe zi. Dar cel mai mare efect antihelmintic va fi atunci când se utilizează o pulbere de băț, care este foarte ușor de preparat dintr-un dispozitiv uscat cu o mașină de cafea electrică. O astfel de pulbere trebuie luată cu o linguriță de 4-5 ori pe zi, amestecată cu miere sau spălată cu o cantitate mică de apă.

Herboristerii recomandă prepararea imediată a pudrei a trei componente - spumă uscată de plante, flori mici, precum și condimente culinare din cuișoare (în aceeași cantitate).

Compusul fenolic eugenol, care este bogat în cuișoare, are proprietăți biocide. Tanya conține monoterpină (tuonă), care stimulează peristaltismul intestinal, pentru care este cel mai probabil cunoscut pentru mijloacele sale puternice de combatere a viermilor și a vrăjitoarelor.

Prevenirea lanțurilor pitice

Prevenirea lanțurilor pitice este posibilă și necesară. Principalul instrument preventiv - mâinile curate, utilizarea numai a fructelor și legumelor spălate cu atenție, precum și identificarea pacienților cu himenolepidoză și tratamentul acestora.

Eliminarea ouălor cu lanț de hrănire poate fi prelucrată numai vase (grădiniță, îmbarcare) apă clocotită. Vasul trebuie depozitat într-o stare uscată și în spații închise - astfel încât muștele să nu stea, care nu se află în bucătăria, cafeneaua sau apartamentul grădiniței.

Legumele și fructele pot menține apă fierbinte (+ 65-70 ° C) timp de 10-15 minute și se spală bine cu apă curentă pentru a o scurge, apoi se mută la frigider timp de 40-45 minute (cu o temperatură care nu este mai mare de - 3-4 ° C).

Și pacienții cu himenolepază ar trebui identificați și tratați. Și atunci când vă aflați în vacanță în țări cu un climat cald, ar trebui să fiți deosebit de atenți și să respectați regulile igienei personale. De exemplu, în Egipt, 22% dintre copiii cu vârste cuprinse între 5 și 16 ani au găsit tselen pitic, ducând la anemie și la lipsa vitaminelor B9 și B12 în organism.