Zuzana Kmecová 21 noiembrie 2016 Prevenire Simptome
(Sursa foto: AdobeStock.com)
Palpitații cardiace, tremurături, transpirație rece, dificultăți de respirație.
Cred că fiecare dintre noi a experimentat ceva similar, cred. Panică vă poate contacta dacă descoperiți brusc că v-ați pierdut cheile, ați uitat o întâlnire importantă sau ați pierdut un avion.
Nu este nimic special - dar dacă nu ați pierdut nimic, nu ați uitat nimic, nu ați ratat nimic și sentimentele similare vă deranjează tot mai des, ca să spun așa „fără cauză”?
Dacă atacurile de panică severe vă însoțesc adesea cu suspiciune, este posibil să suferiți tulburare de panica.
Ce este tulburarea de panică?
Și cum să o distingem de anxietate sau doar de un tip de personalitate inofensiv, puțin mai „nervos”?
Cum se manifestă tulburarea de panică?
Tulburarea de panică este uneori numită boală cvadruplă - prezența minimă 4 atacuri de panică (atacuri de panică) în timpul 4 săptămâni când atacurile arată cel puțin 4 din 13 simptome:
- Frica/panica.
- Bătăile inimii.
- Transpirație crescută.
- Gură uscată.
- Traseu/vibrații.
- Respirație dificilă sau (invers) respirație rapidă.
- Senzație de sufocare.
- Durere/disconfort animal în piept.
- Greaţă.
- Amețeli/leșin.
- Percepția modificată a mediului și a sinelui; simte că ceea ce se întâmplă în jurul tău nu este real.
- Valuri reci și calde.
- Furnicături în mâini, picioare.
Ce face specifică tulburarea de panică?
Atacurile de panică nu provoacă niciun stimul obiectiv, apar în mod neașteptat și repetat. Atacurile durează de obicei cateva minute. Este tipic teama de a muri A nebunie.
Tulburarea de panică de multe ori nu merge singură, ci mână în mână cu anticipator (predictiv) frică A agorafobie (frica de spații deschise).
Ce înseamnă acești termeni?
După cum am menționat, tulburarea de panică are - pe lângă frică - multe altele, simptome fizice. Acestea pot fi uneori atât de puternice încât oamenii sunt cu adevărat îngrijorați de ale lor sănătate A viaţă.
Un astfel de curs extrem de neplăcut al unui atac de panică ridică temeri puternice unei persoane că va exista o situație similară a repeta (ceea ce se întâmplă de obicei). Frica de atacuri ulterioare este o sursă de frică în continuare și, deoarece ne deranjează mult timp, crește și ea probabilitate un alt atac. Este un cerc vicios.
Iti recomandam
Agorafobie
Agorafobie este anxietatea pe care o simțim atunci când suntem într-un loc pe care ne-ar fi greu să-l părăsim dacă a apărut un atac de panică (sau știm sau credem că nimeni nu ne poate ajuta acolo). Agorafobia poate apărea în timpul călătorind cu autobuzul sau cu trenul, în timpul sejurului departe de casa, sau când navigați tunel sau pod.
Tulburarea de panică este adesea însoțită de tulburare depresivă. Aproximativ 35% oamenii suferă de o formă mai puternică de depresie (o treime dintre aceștia au dezvoltat mai întâi depresie, celelalte două treimi au avut debutul ambelor boli simultan sau a apărut mai întâi tulburarea de panică).
Uneori este asociat și cu tulburarea de panică tulburare de anxietate generalizată, care se manifestă:
- anxietate (de intensitate variabilă),
- oboseală crescută,
- senzație de neliniște,
- concentrare agravată,
- tulburari de somn.
Tulburarea de anxietate generalizată diferă de tulburarea de panică în cursul acesteia - manifestările sunt mai permanente (cel puțin 6 luni), tulburarea de panică este un atac sever, sever și brusc.
Sursa foto: Shutterstock.com
Cum apare tulburarea de panică?
Care este cauza exactă a bolii nu este complet cunoscută. Este probabil o interacțiune a factorilor fizici și psihologici. Defecțiunea poate fi cauzată de, de exemplu eveniment traumatic.
De asemenea, joacă un rol genetică, iar dacă ai pe cineva din familia ta cu tulburare de panică, îți crește șansele de a te dezvolta și în tine. Alte cauze ale tulburării de panică includ:
- dezechilibru al anumitor substanțe din creier,
- sensibilitate crescută la dioxidul de carbon,
- o tendință de a deriva scenarii catastrofale din fleacuri.
Când să vedeți un medic?
Diagnosticul corect este mai complicat, necesită o cooperare strânsă a ambelor părți - t. j. psihiatru A rabdator. În timpul examinării, medicul vă va întreba despre simptomele dvs., le va evalua și le va evalua. Medicul dumneavoastră ar trebui să știe dacă ați văzut-o în trecut În mod similar, resp. alte simptome psihiatrice.
De asemenea, ar trebui să fiți întrebat despre starea generală de sănătate, boala sau dacă luați orice medicament. Psihiatrul ar trebui să-l înțeleagă și pe al tău viata personala. Așadar, nu vă mirați dacă este interesat de situația familială, de evenimentele din viață sau de locul de muncă.
După prima experiență a unui atac de panică, mulți oameni caută ajutor mai devreme alți medici, ca psihiatru. Datorită bătăilor puternice ale inimii, le este teamă că este vorba de o sosire cardiacă și, din cauza dificultăților de respirație, cred că suferă de astm. Aceste greșeli atunci întârziere diagnostic corect.
În prezent, însă, medicii generaliști sunt mai experimentați și vă pot îndruma către specialiști. Îi poți ajuta dacă îți amintești că tulburarea de panică diferă de alte afecțiuni, în principal prin frica specifică intensă - panica.
Nu ești singur în asta
El suferă de tulburare de panică de aproximativ 3 - 5% populației. Boala se manifestă cel mai adesea din tinerete, la aprox 35. an de viață, dar există și cazuri cunoscute de tulburare de panică la copii.
Tulburarea de panică este de două ori mai frecventă la femei decât la bărbați.
Iti recomandam
Cum voi fi tratat?
Sunt folosite pentru a gestiona tulburarea de panică antidepresive. Deși aceste medicamente sunt utilizate în primul rând pentru tratarea depresiei, ele sunt, de asemenea, eficiente în tratarea tulburărilor de panică.
Serotonina și norepinefrina sunt neurotransmițători, care sunt substanțe care transmit semnale în creier. Dacă valorile lor nu sunt normale pentru dvs., pot apărea diverse boli psihiatrice, cum ar fi tulburarea de panică. În mod specific, sunt utilizate următoarele:
- antidepresive triciclice - crește cantitatea de norepinefrină (imipramină, clomipramină, desipramină),
- inhibitori ai recaptării serotoninei - crește cantitatea de serotonină (citalopram, escitalopram, fluoxetină, fluvoxamină, paroxetină, sertralină),
- inhibitori ai captării serotoninei și norepinefrinei - crește cantitatea ambilor neurotransmițători (duloxetină și venlafaxină).
Antidepresivele sunt medicamente care trebuie luate termen mai lung - poate câțiva ani, în funcție de judecata psihiatrului. Nu le plantați niciodată, chiar dacă te simți mai bine. Atacurile de panică pot apărea cu întreruperea prematură întoarcere, ca să nu mai vorbim că întreruperea antidepresivelor în sine ar trebui să fie sub supravegherea unui medic.
În plus, efectul antidepresivelor nu apare decât după cateva saptamani. Este, de asemenea, frecvent atunci când începeți să luați simptome agrava. Cu toate acestea, după câteva săptămâni, această afecțiune se va îmbunătăți. Până când antidepresivele devin pe deplin eficiente, acestea sunt prescrise benzodiazepine (alprazolam, clonazepam și bromazepam), care sunt sedative care iau imediat. Cu toate acestea, nu este recomandabil să le utilizați in mod regulat A termen lung.
Evitați să luați antidepresive sau benzodiazepine alcool, cine este intolerant la aceste medicamente. De asemenea, vă puteți simți puțin obosit după ele, ceea ce nu este neobișnuit. De aceea, fii deosebit de atent cu conducere (atenția dvs. poate fi afectată).
Citește și:
Ca toate medicamentele, antidepresivele au efecte secundare. Paradoxal, unii oameni îl pot simți la începutul tratamentului anxietate crescută; cu toate acestea, această condiție nu va fi mai târziu de 2 saptamani. Toate sentimentele și efectele (pozitive și negative) consultați un medic, numai atunci poate găsi cel mai potrivit tratament pentru dumneavoastră.
Până când medicul dumneavoastră vă pregătește pentru un tratament optim, fiți pregătiți să faceți controale regulate, din când în când 1-2 săptămâni. Mai târziu, vor fi vizite mult mai rare. De asemenea, nu uitați să spuneți medicului dumneavoastră despre toate boli A medicamente, pe care o folosești. Antidepresivele pot afecta nivelul zahărului din sânge (spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți diabet) sau „bateți” cu medicamente boală tiroidiană.
Nu toate antidepresivele pot fi administrate sarcina. În plus, unele dintre ele cresc sensibilitatea pielii la soarele, de aceea evitați lumina puternică a soarelui, resp. folosiți protecție solară.
Familiarizați-vă cu utilizarea medicamentelor care afectează serotonina sindromul serotoninei, care poate apărea la antidepresive, deși acest lucru este rar. Dacă dezvoltați acest sindrom, consultați imediat un medic.
Simptomele sindromului serotoninei:
- confuzie,
- iritabilitate,
- nelinişte,
- temperatura crescută,
- tras.
Benzodiazepinele liniștitoare ar trebui să fie nu au făcut-o utilizarea pe termen lung din cauza riscului dependență. De aceea, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul despre frecvența și durata acestor medicamente. Utilizarea nu trebuie să dureze mai mult de 8 - 12 săptămâni. La fel ca antidepresivele, opriți benzodiazepinele treptat, în caz contrar, riscați simptome de sevraj (cefalee, anxietate, neliniște, confuzie, insomnie).
Sursa foto: Shutterstock.com
Nu este vorba doar de droguri
De asemenea, este utilizat cu succes în tratamentul tulburării de panică terapie cognitiv comportamentală, adică așezat cu un psihiatru sau psiholog. Terapia poate fi administrată individual sau în grup și durează de obicei 10 - 15 săptămâni (aproximativ 1 sesiune pe săptămână). Inițial, terapeutul va încerca să se identifice declanșează frica, panica și anxietatea și sugerează o vindecare plan terapeutic de a sta. Este important să vă învețe temeinic despre tulburarea de panică.
Dacă optați pentru acest tip de sesiune, este recomandat să o faceți logica atacurilor de panică, în care veți marca când, unde, cum și de ce a avut loc atacul dvs. Drept urmare, puteți învăța să vă așteptați și să înțelegeți cum și de ce apar atacurile.
Cea mai dificilă parte a terapiei este expunerea intenționată la situații, care declanșează panica. Abia atunci veți face față treptat acestor situații și acestea nu vă vor mai provoca frică.
Terapeutul ar trebui, de asemenea, să vă învețe cum să intrați în panică nu exagera, resp. trezește-te în tine încredere în sine, astfel încât să poți face față acestora. De asemenea, vă poate învăța diferite lucruri exerciții de respirație, ceea ce poate fi liniștitor în momentul atacului.
Citește și:
Există rezultate ale studiilor care sunt, de asemenea, pozitive psihoterapie psihodinamică (PFPP - psihoterapie psihodinamică axată pe panică). Această terapie se bazează pe premisa că o persoană care suferă de atacuri de panică își vede mediul înconjurător prea periculos, și se consideră insuficient capabil să reziste unor situații mai dificile, ceea ce îl determină să intre în panică.
În psihoterapia psihodinamică, pacienții sunt încurajați să funcționeze mai independent, ceea ce le crește încrederea în sine și sentimentul de forță.
Ce tip de tratament este potrivit pentru mine?
Dacă tratamentul dvs. va consta în medicație, ședința sau ambele, trebuie discutat cu medicul dumneavoastră. Nu există recomandări clare - cineva poate prefera să ia medicamente, cineva vrea doar să evite medicamentele.
Avantajul farmacoterapiei (terapia medicamentoasă) este disponibilitatea lină a medicamentelor și, prin urmare, mai puțină „muncă” și efort din partea pacientului. Pot fi un dezavantaj efecte secundare droguri. Ședințele, desigur, nu provoacă efecte secundare, dar pacientul trebuie să le aloce mult timp, efort și efort.
Sursa foto: Shutterstock.com
Pot face ceva când se conectează un atac?
Amintiți-vă aceste 6 sfaturi:
- Rămâneți pe loc, mai ales când conduceți (este periculos să conduceți o mașină în timpul unui atac).
- Încearcă să evoci gânduri liniștitoare, concentrează-te pe ceva inofensiv din jurul tău.
- Respirați adânc și încet.
- Amintiți-vă că un atac nu este periculos, deoarece va trece într-o clipă.
- Învață să te relaxezi, începe să faci mișcare.
- Aveți grijă de o dietă echilibrată.
Nu-ți face griji, nu ești nebun
Tulburarea de panică este boală tratabilă. Deși tratamentul este mai lung, poate dura câțiva ani, dar datorită răbdării și cooperării cu un psihiatru, veți realiza din nou că viața dvs. va fi fără panică. Dar este important să începeți tratamentul cât mai repede posibil - acest lucru mărește șansele de vindecare.
Pentru unii oameni, poate prevala sentimentul că o vizită la un psihiatru este o formă puncte slabe, respectiv că îl vizitează în principal "Nebun". Această vizualizare este incorectă. Tulburarea de panică este o boală „normală”, nu este nevoie să vă fie rușine de ea.
Prin urmare, nu ezitați să căutați ajutorul unui profesionist, astfel încât să vă simțiți din nou bine și să puteți trăi normal.
Autorul a absolvit Facultatea de Farmacie, Universitatea Charles din Bratislava
Ghid privind investigația clinică a medicamentelor indicate pentru tratamentul tulburării de panică, Comitetul pentru medicamente de uz uman, Agenția Europeană a Medicamentului, 2005
Mudr. Šilhán Petr și colab., Panic Disorder, Medicine for Practice, 2012; 9 (5): 238-241
Murray B. Stein, M.D., M.P.H., și colab., Ghid de practică pentru tratamentul pacienților cu tulburare de panică, ediția a doua, 2010, American Psychiatric Association
Prof. Mudr. Kukumberg Peter, Ph.D., Sketch of Panic Disorder, Neurology for Practice, 2003/6, 312-314
Tratarea tulburării de panică: un ghid de referință rapidă, Asociația psihiatrică Ameican