piele

Pentru mulți, este doar un semn, pentru alții, cancerul de piele. Cu toate acestea, puțini oameni știu cum apare sau ce tipuri diferite există.

Este cel mai malign tip de cancer de piele (diagnosticul C43) capabil să se metastazeze foarte repede. Este cauzată de o modificare malignă a melanocitelor (celule pigmentare). Există doi factori principali implicați în dezvoltarea bolii: susceptibilitatea genetică (tip de piele ușoară) și mediul în care se mișcă oamenii (raze UV, locație geografică).

Dezvoltarea melanomului este direct legată de expunerea pielii la radiațiile UV, în timp ce este mai periculos din punctul de vedere al formării sale să fie intens ocazional, adică plajă bruscă la soare și arsuri solare acute în comparație cu plajele cronice. Din punct de vedere biologic, este un tip de tumoare foarte periculos, deoarece un „semn mic malign” poate „ucide” într-un timp scurt. Cu toate acestea, nimeni nu trebuie să moară pentru melanom, acesta poate fi prevenit și, deoarece apare de obicei în locuri vizibile pe piele, poate fi detectat la timp!

Acesta este un tip comun de cancer?

Incidența melanomului crește de la an la an și vârsta pacienților scade, de asemenea, cu excepția chiar și a copiilor. Sărbătorile petrecute în exotice (mai ales în timpul iernii noastre) și faptul că suntem expuși la raze UV ​​foarte brusc contribuie la acest lucru. Petrecem cea mai mare parte a anului în spații închise și apoi vrem să ne bronzăm în scurt timp. Solariile, despre care se știe deja că sunt periculoase astăzi, au jucat și ele un rol, iar vina este și epuizarea ozonului.

În țările europene, numărul de melanoame nou diagnosticate crește cu cinci procente în fiecare an. Incidența melanomului a crescut de patru ori în ultimii 35 de ani. Conform celor mai recente date disponibile din 2018, în Slovacia au existat peste 7.400 de pacienți adulți diagnosticați cu melanom și tratați pentru melanom.

Unde melanomul apare cel mai des?

Melanomul este o tumoare a celulelor pigmentare. Acestea sunt cele care sunt responsabile pentru colorarea maro a pielii noastre. Acesta este unul dintre motivele pentru care apare cel mai des pe piele și, în majoritatea cazurilor, pe zone pe care le expunem brusc la lumina soarelui. Cu toate acestea, poate apărea oriunde în corp - de exemplu în ochi sau mucoase, dar este mai puțin frecvent aici.

Care formație pe piele este suspectată?

Orice formație de piele care corespunde „alfabetului melanomului” de mai jos sau o rană care nu se vindecă, nu mâncărime, mâncărime sau sângerează pentru un suspect pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui suspectată. Leziunea suspectă este în continuare în evoluție, schimbând culoarea, limita, dimensiunea și semnul sângerării pot indica deja un stadiu mai înalt al cancerului, deoarece înseamnă că cancerul a ajuns deja la vasele care sunt mai adânci în piele.

Alfabetul melanomului

„Criteriile ABCDEFG” pentru cele mai proeminente caracteristici ale melanomului incipient sunt utile în suspiciunea acestui diagnostic.

A reprezintă asimetria. Un semn care nu are o formă ovală sau circulară regulată poate fi periculos, poate avea proeminențe.

B reprezintă o limită, border (de la frontiera engleză). Semnele de pigment pot fi delimitate brusc, dar pot avea și o margine zdrențuită, cu mai multe fațete. Încețoșată, ca beată, marginea semnului este suspectă.

C înseamnă culoare (din culoarea engleză). Dacă marca are mai multe nuanțe de culoare, ar trebui să fie arătată unui specialist. Semnele maligne au adesea nuanțe de maro sau negru, pot apărea chiar roșu, alb sau albastru! Melanoamele nu numai că se pot întuneca, dar și își pot pierde culoarea. Uneori, melanomul poate acționa doar ca o erupție cutanată care se vindecă îndelung!

D denotă media (diametru) sau dimensiune (dimensiune). Melanoamele au de obicei un diametru mai mare de 5 mm.

E indică elevația semnului inițial plat (înălțime). Poate însemna și evoluție. Tot ceea ce crește este suspect.

F reprezintă o descoperire ridicolă (leziune amuzantă). Melanomul este un fel de rățușcă urâtă, printre alte semne de pe corp. El este diferit de ceilalți.

G înseamnă creștere (în creștere) - se aplică melanoamelor care cresc direct în înălțime.

Tipuri individuale de melanom

Melanoamele diferă nu numai prin tabloul clinic, ci și prin comportamente biologice diferite. Un melanom tipic este dificil de caracterizat datorită diversității sale morfologice extraordinare. Există mai multe forme clinico-histopatologice ale melanoamelor.

Melanom in situ este un tip neinvaziv precoce de melanom cu celule tumorale atașate doar la epidermă, partea superioară a pielii. Este etapa inițială a tuturor formelor clinice de melanom și îndepărtarea corectă a acestuia va garanta pacientului o vindecare practic completă. Cu toate acestea, dacă nu este îndepărtat la timp, continuă să crească în continuare.

Melanom cu răspândire superficială (melanomul cu răspândire superficială - SSM) este cel mai frecvent tip de melanom, reprezentând 70% din toate melanoamele. Apare ca un depozit neregulat, oval, cu o varietate tipică de culoare (maro, gri, albicios, roz). De la început predomină creșterea superficială a tumorii, cu progresia crește, ceea ce semnalează creșterea tumorii chiar și în profunzime, și astfel un prognostic mai prost al bolii.

Melanom crescut (melanomul nodular - NM) reprezintă aproximativ 15% din toate melanoamele. Se caracterizează printr-o creștere rapidă (săptămâni, luni). Aproape întotdeauna apare „de novo” - pe pielea neschimbată. Focarele sunt adesea simetrice și produc creșteri maro închis până la negru cu susceptibilitate la răni superficiale (ulcerații) și sângerări după leziuni minime. Cinci procente dintre melanoamele nodulare sunt lipsite de pigment (amelanotic). Sunt printre cele mai agresive tipuri de melanoame cu capacitatea de a forma metastaze îndepărtate.

Lentigo melanom malign (LMM) - acesta este de obicei un depozit de pigment în creștere lentă și care se schimbă treptat la un pacient în vârstă pe pielea expusă cronic la radiații UV (mai ales pe față). Cu toate acestea, treptat, poate apărea o creștere agresivă. De aceea este importantă îndepărtarea chirurgicală timpurie.

Melanom marginal (melanomul acrolentiginos - ALM) reprezintă 2 - 8% din cazuri (35 până la 65% apare la persoanele cu pielea închisă și la asiatici). Ele apar pe palme, tălpile picioarelor și în jurul patului unghial. De multe ori nu sunt gândite, astfel încât aceste tipuri de melanoame sunt diagnosticate târziu. În cazul defectelor care nu se vindecă și a modificărilor tălpilor picioarelor, degetelor și unghiilor, este necesar să ne gândim la posibila formă a acestui așa-numit melanom acral.