Articolul expertului medical

Tuse copil cu febră - adică o combinație de simptome de inflamație este o febră cu un sistem de reacție de protecție respiratorie sub formă de tuse - un fenomen tipic în diferite infecții ale căilor respiratorii superioare și ale căilor respiratorii.

tuse

[1], [2], [3]

Cauzele unui copil cu febră

Principalele cauze ale tusei la un copil cu febră asociată cu infecție virală respiratorie acută (ARI), gripă, faringită, rinofaringită, laringe, dureri în gât, trahee, bronșite, pneumonie, pleurezie, tuse convulsivă, difterie, rujeolă.

Gripa începe să se manifeste în stare de rău și toxicitate virală (dureri de corp, dureri de cap etc.), dar tusea la copil apare foarte repede și temperatura 40. Adenovirusul SARS se caracterizează prin febră, tuse și rinită la copil, precum și înfrângerea ochilor membranei conjunctive (conjunctivă). Febra poate dura o săptămână și este însoțită de diaree.

Când gâdilă gâtul atunci când înghiți dureri în gât, tuse și o temperatură de 37,5 per copil, atunci poate fi o inflamație virală a gâtului - faringită. Dacă sunt afectați de o infecție mucoasă a nasului și gâtului, medicii diagnosticează nazofaringita, cauzând uscăciune și dureri în gât, dificultăți de respirație, tuse uscată, vărsături și temperatura bebelușului. În plus, vărsăturile de mucus sunt caracteristice primelor etape ale bolii.

Laringita - inflamație a mucoasei laringelui și a corzilor vocale - o voce răgușită în gât și gâdilă că copilul suferă de crize de tuse uscată. Angina sau angina pectorală - boală severă: poate apărea nu numai ca urmare a infecției cu streptococi sau tractului respirator superior viral, ci și în mononucleoză infecțioasă sau enterită. În al doilea caz, copilul dezvoltă tuse, febră și diaree.

Datorită membranelor mucoase ale laringelui - traheei - tuse și temperatură pentru bebeluși: tuse uscată (de obicei noaptea, dimineața devine mai intensă când tusea doare în piept), dar temperatura crește ușor.

Manifestarea bronșitei începe cu o tuse uscată pe fundalul temperaturii corpului subteran. Apoi tusea devine productivă, adică odată cu îndepărtarea mucusului și a sputei mucoase-seroase. Deci, tusea umedă și temperatura la un copil pot fi simptome ale unui proces inflamator la nivelul bronhiilor.

Cel mai frecvent la copiii din primii doi ani de viață prin pneumonie - pneumonie infecțioasă acută cu febră și tuse - care provoacă stafilococi, virusuri parainfluențiale, virusuri sincitiale respiratorii și bacterii Escherichia coli; la copiii mai mari, principalii agenți patogeni sunt Streptococcus pneumoniae și Haemophilus influenzae. Și Chlamydophila pneumoniae provoacă pneumonie chlamydial cu tuse uscată prelungită și febră.

Procesul inflamator din plicul pulmonar cu forma exudativă de pleurezie se manifestă la copil ca tuse umedă și febră, iar dacă tusea este uscată, atunci pleurezia este fibroasă. În multe cazuri, această patologie apare ca o complicație a pneumoniei.

Cauzele tusei la un copil cu febră pot fi sub forma catarală a tusei convulsive - o boală infecțioasă acută a căilor respiratorii cauzată de bacteria Bordetella pertussis. În perioada prodromală de temperatură corporală ridicată, tusea convulsivă nu este de obicei și, dacă temperatura de pe ecran crește, aceasta este nesemnificativă, afectând puțin sănătatea generală a bebelușului. În plus, indiferent de tuse paroxistică, unii pediatri induc în eroare asemănările stadiilor incipiente ale tusei convulsive cu boli respiratorii acute și prescriu infecțiile respiratorii obișnuite. Și până atunci (după aproximativ 8-10 zile), tusea devine mai puternică - respirație șuierătoare la inhalare, cu mucus vâscos, dificil de tuse, cu apariția atacurilor de vărsături dureroase ale tusei. Și nici o măsură terapeutică pentru aceste simptome nu va fi percepută pentru această boală în Occident numită tuse de 100 de zile

Bun medic În astfel de circumstanțe, tuse, vărsături și febră ale copilului trebuie efectuate imediat, trebuie să efectuați un test de sânge pentru leucocite și limfocite, precum și să efectuați o examinare serologică a sputei și a nazofaringelui cu un tampon. Deoarece cea mai ușoară complicație a tusei convulsive este bronhopneumonia când temperatura bebelușului este de 38 și are dificultăți de respirație. Iar cel mai dificil și uneori ireversibil este oprirea respirației.

Diagnosticul difteriei se face atunci când gâtul și laringele sunt afectate de Corynebacterium diphtheriae, cu formarea de filme care sunt aderate la țesuturi. Scindarea tusei și a temperaturii la copil, umflarea membranelor mucoase în apropierea ganglionilor limfatici locali și a sifotului - simptome ale laringelui croupy sau difteric. Toate acestea pot duce la îngustarea cavității căilor respiratorii și a obstrucțiilor acesteia.

Febra, erupția cutanată și tuse la un copil sunt semne de rujeolă cauzate de virusul Morbillivirus. Atunci când rujeola este infectată, copilul are febră 39 și tuse (uscăciune, lătrat), precum și o erupție pe piele (mai întâi pe față și gât și după câteva zile și pe tot corpul). Tusea cu rujeolă necesită umiditate ridicată în camera în care copilul este bolnav. Cea mai frecventă complicație a acestei boli este pneumonia.

[4], [5], [6], [7]

Cu cine doriți să contactați?

Tratamentul tusei la un copil cu febră

Pe lângă efectul terapeutic, tratamentul tusei la un copil cu febră trebuie să ia în considerare doi factori principali: cauza tusei și performanța crescută a temperaturii, precum și caracteristicile anti-tuse (fie uscate, fie umede) . Tratamentul etiologic se concentrează pe cauza bolii, iar tratamentul tusei în sine se referă la terapia simptomatică, care depinde de tipul tusei.

Dacă temperatura copilului este de 38 și tuse, medicii pediatri recomandă utilizarea antipireticelor pentru copii sub formă de suspensie: Panadol Baby, Ibufen D sau Ibufen junior. De exemplu, dozele unitare de Ibufen D sunt formulate pentru copii sub 1-3 ani - 0,1 g de trei ori pe zi, 4-6 ani - 0,15 g, 7-9 ani - 0,2 g, 10-12 ani - 0,3 g de trei ori o zi. Panadol Baby sub formă de sirop pentru copii 2-6 luni are 2,5 ml; de la 6 luni la 2 ani - câte 5 ml fiecare; 2-4 ani - 7,5 ml; 4-8 ani - fiecare câte 10 ml; 8-10 ani, fiecare câte 15 ml; 10-12 ani - fiecare 20 ml.

Tratamentul etiologic al tusei la un copil cu febră presupune lupta împotriva infecției bacteriene. Dacă există tuse și temperatura este de 40, atunci sunt necesare antibiotice. În astfel de cazuri, medicilor pediatri li se administrează Amoxicilină (Amin, Amoxilil, Ospamoks, Flemoksin), claritromicină (Klatsid, Klimitsin, clindamicină, Fromilid) sau azitromicină (Azitral, Zitrolid, Sumamed). Amoxicilina pentru copiii de 2-5 ani administrează 0,125 g de trei ori pe zi (după mese), copiii de 5-10 ani - 0,25 g de trei ori pe zi. Dozaj pentru adulți - 0,5 g de trei ori pe zi.

Doza recomandată de claritromicină pentru tratamentul anginei la copii cu vârsta peste 12 ani (copii neasociați acestui produs) - 0,25 g de două ori pe zi sau 0,5 g - o dată pe zi (curs minim de tratament - 5-7 zile). Siropul de azitromicină este prescris la o doză de 10 mg pe kilogram de greutate corporală, care trebuie administrat o dată pe zi cu o oră înainte de mese - trei zile.

Antibioticele pentru pertussis au sens să se aplice în termen de trei săptămâni de la apariția simptomelor, dar tratamentul antibacterian nu va produce rezultate pozitive la majoritatea copiilor afectați în viitor. La pertussis la sugari, se recomandă utilizarea gamma globulinei hiperimune împotriva pertussis. Și nu au fost încă dezvoltate metode eficiente pentru tratamentul simptomatic al tusei în această boală.

Principala sarcină pe care trebuie rezolvată tratamentul tusei simptomatice la un copil cu febră este transformarea tusei uscate într-o tuse umedă și astfel accelerarea și facilitarea eliberării tractului respirator din mucus.

Deci, siropul de tuse Ambroxol (Ambrobe, Ambroghexal, Lazolvan) trebuie administrat copiilor sub 2 ani - 2,5 ml de două ori pe zi; 2-5 ani - 2,5 ml de trei ori pe zi; după 5 ani - 5 ml de 2-3 ori pe zi. Dacă laringele, traheea, pneumonia tuse uscată intensă la un copil cu febră, atunci începe la vârsta de 12 ani, este permisă utilizarea medicamentului acetilcisteină (NAC, Atsestad) - 100 mg de trei ori pe zi.

Cele mai preferate siropuri expectorante în practica pediatrică sunt:

  • Sirop de marshmallow - pentru copiii sub 12 ani, o linguriță (diluată în 50 ml de apă caldă), de până la 5 ori pe zi pentru copiii mai mari de 12 ani - o lingură de 4-5 ori pe zi (după mese);
  • Pertussin (Tussamag) - luați o linguriță sau o lingură de desert de trei ori pe zi;
  • Bronchicum - copiii cu vârsta sub 2 ani recomandă administrarea a jumătate de linguriță de două ori pe zi; 2-6 ani - o linguriță; 6-12 ani - o linguriță de trei ori pe zi; după 12 ani - pe o linguriță de desert de trei ori pe zi;
  • Broncolină - pentru copii de la 3 la 10 ani doza de 5 ml de trei ori pe zi, 10 ani - 10 ml de 3-4 ori pe zi (după mese);
  • Bronșită - utilizată de la trei luni la 10 picături de trei ori pe zi (după mese) și de la una la zece picături, trebuie adăugată o picătură pentru fiecare an din viața unui copil.

Medicament de expectorare pe bază de extract de rădăcină de althea Mucaltina (în tablete) diluează sputa; recomandăm copiilor cu vârsta de 3-5 ani să doze o jumătate de comprimat de trei ori pe zi (puteți dizolva comprimatul într-o cantitate mică de apă caldă). După 5 ani, poate fi utilizat pentru întreaga tabletă.

În caz de tuse severă, vărsături și febră la un copil cu vârsta mai mare de trei ani, este posibil - prescris doar de către un medic - să se utilizeze sirop de tuse zdrobitoare reflex Sinekod (butamirat): copii 3-6 ani - 5 ml de sirop de trei ori pe zi, 6-12 ani - 10 ml, după 12 ani - 15 ml de trei ori pe zi.

Facilitează expectorarea sputei și ajută la tratamentul tusei la copiii cu inhalare la temperatura aburului cu hidroxid de sodiu (linguriță pe cană de apă clocotită) sau cu apă minerală alcalină. De asemenea, este util să respirați infuzii fierbinți de muguri de pin sau frunze de eucalipt.

[8], [9], [10]