Articolul expertului medical

Urografia perfuzată este utilizată cu funcție excretorie renală redusă, de exemplu la pacienții cu pielonefrită sau nefroscleroză. În acest caz, pacientul injectează încet o cantitate mare de agent de contrast (până la 100 ml) în soluție de glucoză 5% lent prin sistemul de lichid de picurare. Faceți fotografii în timp ce se aplică contrastul. Trebuie subliniat faptul că urofafia este în esență o metodă de examinare morfologică. Ne permite să obținem doar cea mai generală expresie a funcției rinichilor și, în acest sens, este mult mai mică decât tehnicile cu radionuclizi.

sănătate

Rinichii de pe urograme arată la fel ca în imaginea sondajului, dar umbra lor este puțin mai intensă. Mărimea și mai ales forma caliciului și a bazinului sunt foarte diverse. Există, de obicei, trei cupe mari: superioară, mijlocie și inferioară. Calici mici părăsesc partea de sus a fiecăruia. Unul sau mai mulți rinichi papilari ies în fiecare calice mic, astfel încât conturul său exterior să fie concav. Cupele mari sunt îmbinate într-o tigaie. După cum sa menționat mai sus, dimensiunea și forma pelvisului sunt de obicei diferite: de la un lac ampular cu cupe nedezvoltate la un pelvis îngust cu calici alungite (tip pelvis ramificat). Cu toate acestea, în fiecare caz, contururile bazinului normal sunt uniforme și ascuțite. Contururile sale trec ușor în forma ureterului, care formează un unghi obtuz cu axa bazinului.

Ureterul formează o umbră sub forma unei benzi înguste. De obicei, datorită contracțiilor și eliberării de cistoizi, acest grup este perturbat la nivelul locurilor. Partea abdominală a ureterului este proiectată aproape paralel cu coloana vertebrală, partea pelviană se suprapune peste umbrele articulației lombo-sacrale, apoi descrie arcul convex spre exterior și se deplasează într-un compartiment scurt intramural.

Vezica urinară oferă o umbră sub forma unui oval plasat transversal, al cărui contur inferior se află la nivelul marginii superioare a oaselor. În timpul urografiei, umbrele vezicii urinare ating o intensitate medie, contururile sale sunt echilibrate. Agentul de contrast poate fi introdus în vezică prin uretra (această metodă se numește cistorie). Apoi umbra bulei devine foarte intensă. În absența formațiunilor patologice (calculi, tumori) în vezică, umbra sa este complet omogenă. Indicațiile pentru cistografie sunt extravazare urinară traumatică sau postoperatorie, diverticul suspectat al vezicii urinare și reflux vezicoureteral.

În momentul urinării, materialul de contrast vine de la vezică la uretra. Fotografia în procesul de urinare a fost numită „microcisterapie”. Vă permite să obțineți o imagine a uretrei (uretrografie). Cu toate acestea, o imagine mai precisă a uretrei este obținută prin injectarea unui agent de contrast retrograd prin orificiul său exterior. În același timp, deschiderea interioară a uretrei este blocată de un cateter introdus în ea de un balon (uretrografie retrogradă). Folosind uretrografie este posibil să se diagnosticheze stricturi uretrale, tumori, diverticul, leziuni uretrale traumatice.

Principalele avantaje sunt disponibilitatea urografiei intravenoase, costul redus, neinvaziv, capacitatea de a verifica structura pielocaliceală a sistemului și de a identifica calcificarea de altă natură. Cu ajutorul său, funcția excretorie a rinichilor poate fi, de asemenea, evaluată într-o oarecare măsură. Dezavantajele urografice sunt informații limitate cu privire la structura parenchimului renal și a spațiului perirenal, lipsa datelor privind parametrii funcționali ai urinării, incapacitatea de a efectua procedura pentru insuficiența renală și, în cele din urmă, utilizarea iodurii în timpul acestui studiu al medicamentelor și al radiațiilor ionizante. Urografia este contraindicată în preparatele severe pentru boli de inimă, ficat, rinichi și iod.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14], [15]