Video despre sănătate și medicină: învățați cu MaxGreen (limbajul semnelor) # 1 (februarie 2021)

De la partea stângă a UC până la proctosigmoidită, veți afla cum diferă tipurile de boală și ce poate însemna acest lucru pentru simptomele dumneavoastră.

cunoaște

Diferitele tipuri de colită ulcerativă se caracterizează prin severitatea bolii și care zone ale colonului sunt afectate.

Dacă aveți colită ulcerativă (UC), cunoașteți gama de simptome pe care boala le poate provoca - de la scaune extrem de urgente, de la sânge la scaun, până la durere și crampe cauzate de inflamație. Cu toate acestea, este posibil să fiți mai puțin familiarizați cu, precum și cu modul în care fiecare poate afecta simptomele pe care le experimentați și cum se dezvoltă boala.

Colita ulcerativă poate fi caracterizată prin severitate - cât de mult se deteriorează colonul la locul activității bolii - și ce zone ale colonului afectează. Acești doi factori în combinație pot explica foarte multe de ce apar anumite simptome.

Teste pentru a evalua severitatea UC

Colita ulcerativă poate fi grupată aproximativ în categorii ușoare, moderate și severe, potrivit Dr. Daniel Stein, profesor asociat și director al programului de boli inflamatorii intestinale de la Froedtert și Colegiul Medical din Wisconsin din Milwaukee. Medicul dumneavoastră poate determina severitatea bolii pe baza simptomelor, testelor de laborator și rezultatelor colonoscopiei.

Potrivit Dr. Stein, principalele simptome ale medicilor se uită la faptul că evaluarea gradului de UC este numărul de mișcări intestinale pe zi, cantitatea de sânge din scaun, pierderea în greutate și rapoartele de prost gust.

Testele de laborator importante pentru a determina severitatea UC a unei persoane pot identifica stocurile și proteinele care indică o boală mai gravă atunci când acestea sunt mai mici. Medicii pot verifica, de asemenea, semne de inflamație în sânge, cum ar fi proteina C reactivă.

Colonoscopia îi poate ajuta pe medici să afle cât de multe ulcerații și sângerări au apărut în mucoasă la curățarea colonului.

În plus față de simptomele raportate, testele de laborator și rezultatele colonoscopice, unora li se administrează pentru a evalua inflamația în colon, deși rolul acestor teste este limitat în prezent în UC, precum și în boala Crohn.

Dacă UC este în remisie, severitatea bolii - determinată utilizând o evaluare bazată pe colonoscopie - poate ajuta la prezicerea probabilității de revenire la o stare activă, potrivit unui studiu publicat în noiembrie 2016 în Journal of Crohn's and Colitis .

Determinarea intervalului UC

O altă modalitate de clasificare a colitei ulcerative este identificarea zonelor care afectează colonul, așa cum se vede în colonoscopie. Potrivit lui Stein, UC afectează întotdeauna rectul, partea inferioară a colonului. Cu toate acestea, poate afecta și alte părți superioare ale colonului.

Există patru tipuri principale de UC bazate pe cât de mult este afectat colonul:

Proctide ulcerative Această formă de UC afectează de obicei mai puțin de 6 inci din rect și se găsește la aproximativ 30 la sută din oameni în momentul diagnosticului. Datorită sferei sale limitate, tinde să fie asociată cu boli mai puțin grave și mai puține complicații.

Proctosigmoidita Această formă de UC afectează rectul, precum și sigmoidul linie groasă, care se află chiar deasupra rectului. Proctosigmoidita tinde să fie mai severă decât proctita ulcerativă, cauzând adesea simptome precum diaree sângeroasă, convulsii și tenesm - simțind în permanență nevoia de a trece prin scaun.

Colită pe partea stângă Inflamația se răspândește și mai mult în colon în punctul în care se îndoaie lângă splină. Tinde să fie și mai sever, cu simptome frecvente, inclusiv diaree, sângerări, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate și dureri abdominale severe pe partea stângă.

Colita ulcerativă pulmonară Această formă de UC implică inflamație în întregul colon și este cea mai gravă variație cu cel mai mare risc de complicații care necesită intervenție chirurgicală. Simptomele includ deseori diaree severă, sângerări, crampe, dureri abdominale și pierderea în greutate.

Colita ulcerativă se poate răspândi în timp - afectând o zonă mai mare a colonului. Într-o revizuire din iunie 2017 a Farmacologiei și Terapeuticii Alimentare, cercetătorii au analizat rezultatele a 30 de studii diferite și au constatat că un total de 17,8% dintre persoanele cu UC au văzut că boala lor a devenit mai răspândită în termen de cinci ani - numărul crescând la 31% mai mult de 10 ani.

Persoanele cu vârsta sub 18 ani și cei care locuiau mai degrabă în America de Nord decât în ​​Europa erau mai predispuși să-și vadă UC-ul răspândit.

Outlook bazat pe tipul UC

În timp ce Stein constată că o implicare mai mare a colonului înseamnă de obicei o UC mai severă, acest lucru nu este întotdeauna cazul. "Este posibil să aveți pe cineva cu o boală foarte limitată, numai în rect, dar o boală foarte severă, cu ulcere profunde și umflături și sângerări severe."

Cu toate acestea, în astfel de cazuri, o persoană este mult mai puțin probabil să aibă anumite probleme - cum ar fi malnutriția și pierderea în greutate - decât cineva cu o UC mai extinsă, spune Stein.

Pe de altă parte: „Puteți vedea și pe cineva a cărui coloană este implicată, dar cu o boală foarte ușoară”, spune Stein. "Și pot avea doar trei sau patru mișcări intestinale pe zi și nu vor vedea sânge în scaunele lor".

În general, Stein spune că nivelul inflamației din rect - mai degrabă decât zonele superioare ale colonului - reprezintă cea mai mare proporție de simptome ale UC pe care oamenii le raportează. „Dacă rectul este relativ sănătos în comparație cu restul colonului”, spune el, „oamenii pot controla adesea simptomele puțin mai bine”.

Cât de mult din colon este afectat este puțin probabil să aibă mult efect asupra modului în care medicul dumneavoastră recomandă tratarea afecțiunii, spune Stein. „Proprietățile anatomice au un factor în el”, spune el, dar sunt doar unul dintre câteva elemente: „Întregul tablou clinic, de la simptome la anomalii de laborator, modul în care a inflamat colonul, ne îndreaptă către terapiile clinice pe care alege."

Indiferent de amploarea sau severitatea UC, Stein subliniază importanța tratamentului adecvat. „Mulți medici, inclusiv eu, simt că colita ulcerativă, dacă nu este tratată, va progresa în timp”, spune el.

Aceasta include mulți oameni cu o UC mai moale care, așa cum spune Stein, lasă adesea starea lor să fie „puțin amară” înainte de a veni efectiv la un medic.