Sănătate și videoclip medical: Creștinismul stilului de viață - Film FULL HD (Todd White) (februarie 2021)

După câțiva ani de zile luând Topamax (topiramat) și Elavil (amitriptilină) pentru migrenele mele atipice, aceste medicamente nu mă țin. De asemenea, sufer de depresie clinică pentru care iau Wellbutrin (bupropion). Știu că lipsa de somn este cel mai mare declanșator al meu. Există alte combinații de medicamente care să-mi ofere un control mai bun? Am avut o vrajă extrem de proastă de la începutul anului. Este doar o chestiune de schimbare a dozei sau am nevoie de o schimbare completă a dozei?

migrenă

Deoarece nu cunosc dozele medicamentelor, nu mă pot ocupa de problema modificărilor dozelor în comparație cu o schimbare completă a medicamentelor. Medicamentele utilizate pentru prevenirea migrenelor, precum și a depresiei pot deveni ineficiente după luni sau ani de relativă eficacitate. Această proprietate de a lua medicamente cronice se numește „tahifilaxie”. Cel mai bine este să creșteți doza de medicament pe care ați luat-o cronic, în speranța că doza mai mare va fi bine tolerată și eficientă din nou.

Depresia poate provoca tulburări de somn, care ar putea agrava migrenele, după cum ați observat. Depresia și migrenele sunt condiții comorbide - adică pot apărea în același timp - și dacă una dintre aceste afecțiuni se agravează, cealaltă se agravează de obicei.

Domeniul terapeutic obișnuit pentru Wellbutrin este de 150-450 mg pe zi; pentru Elavil este de 10-150 mg pe zi. Gama terapeutică eficientă a Topamax pentru prevenirea cefaleei este de obicei de 15-200 mg pe zi. Topamax poate fi utilizat cu antidepresive triciclice (amitriptilină și altele), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (Prozac/fluoxetină, Zoloft/sertralină, Paxil/paroxetină, Lexapro/escitalopram) și cu toate celelalte grupuri antidepresive.

Trebuie remarcat faptul că, în cazuri rare, Topamax poate provoca sau exacerba depresia ca efect secundar. De asemenea, beta-blocantele pot cauza sau se pot agrava.