XV. lecţie
15.00 21.12.2009
BOLI DE STOMAC, DOisprezece, subțiri și brute
Ulcer gastric sau duodenal
Ulcerul este cauzat de digestia mucoasei sau a straturilor mai profunde ale stomacului/peretelui duodenal cu suc gastric, o condiție necesară este prezența acidului gastric
Ulcerul poate fi superficial sau profund, poate străpunge peretele și conținutul stomacului intră în cavitatea abdominală și poate provoca inflamația peritoneului
Un ulcer poate afecta, de asemenea, un vas de sânge și poate provoca sângerări
Manifestări: durerea adesea de presiune arzătoare, se agravează după efort fizic și psihic, fumatul, după consumul de alcool, arsuri la stomac, mormăituri, flatulență, constipație, slăbiciune sunt tipice
Ulcerația gastrică apare la jumătate până la 2 ore după ce a mâncat și durează aproximativ 2-3 ore în zona stomacului, după vărsarea alimentelor există o ușurare
Ulcer duodenal - durerea apare pe stomacul gol, adesea noaptea, în dreapta buricului, se calmează după ce a mâncat
Sângerarea dintr-un ulcer se manifestă: amețeli, greață, vărsături de depozite precum cafeaua neagră, scaunul este înnegrit - melena
Uneori sângerarea este mică - ascunsă - este confirmată doar de o examinare chimică a scaunului
Perforarea peretelui de către un ulcer se manifestă prin durere pe tot abdomenul, un perete abdominal tensionat și șoc - tratamentul este chirurgical
Examinări: raze X ale stomacului, examinare endoscopică a stomacului și duodenului
Tratament: îndepărtarea stimulilor iritanți, suprimarea secreției de acid gastric și suprimarea motilității gastrice de către medicamente
Pacientul trebuie să urmeze o dietă, să mănânce în doze mici și mai des,
sări peste cafea, alcool, fumat, alimente care cresc producția de acid gastric
echilibrul mental este important, consumul de ape minerale alcaline
catar gastric - inflamație a mucoasei gastrice
acută - formă bruscă - este cauzată de alimente inadecvate, droguri, alcool, otrăvire
manifestat prin dureri abdominale, mormăit, senzație de balonare, vărsături, diaree, febră și slăbiciune
formă cronică - poate fi cauzată de alimente picante, mâncare excesivă, alcool, cafea, fumat
manifestată prin anorexie, arsuri la stomac, gargară, vărsături pe stomacul gol și diaree
Dieta se adaptează la starea actuală a pacientului. În orice caz, este recomandabil să omiteți din dietă alimentele și alimentele comestibile, care irită și membrana mucoasă a stomacului unei persoane sănătoase (alcool, cafea neagră, nicotină etc.). Este apă sau ceai pur, dar nu puternic).
Medicamentele utilizate în tratamentul gastritei - sunt antiinflamatoare (antibiotice), lianți (așa-numiții antiacizi) sau producția redusă de acid gastric (famotidină, omeprazol etc.).
catar intestinal acut - enterită
boala diareică, kt. apare ca o manifestare a iritației la inflamația intestinului subțire
Manifestări: diaree, dureri abdominale, în caz de pierderi mari de apă și electroliți prin diaree, de asemenea, igienizare generală și deshidratare a organismului
scaunul este rar și apos
cauză: alimente inadecvate, inflamații infecțioase ale intestinului, care pot provoca salmonella și altele, caz în care simptomele apar la 12 - 24 de ore după ingestia alimentelor infectate și este prezentă și febra
tratament: depinde de cauză, dacă substanța dăunătoare care a provocat inflamația a fost ingerată - stomacul trebuie clătit și se administrează laxative
în inflamația infecțioasă - antibiotice, sulfonamide
Dieta ar trebui să fie economică, începând cu postul cu aport suficient de lichide
în cazurile severe, dezinfectanții intestinali - endiaron - funcționează bine
este important un regim adecvat de băut
inflamația ulcerativă a colonului - colita ulcerativă
boala se manifestă prin congestie și umflarea membranelor mucoase ale colonului și rectului, care provoacă sângerări ușoare, uneori se adaugă o infecție, rezultând ulcere purulente - acestea pot pătrunde adânc și străpung peretele intestinal - inflamația peritoneului
forma mai ușoară afectează doar rectul - scaun slăbit și un amestec de mucus sângeros în scaun
forma mai severă afectează majoritatea intestinului gros - scaune frecvente, scaunul este un amestec de mucus, sânge și puroi, temperaturi corporale ridicate
tratament: constă în respectarea dietei și așa-numitele regim anti-stres, utilizarea regulată a medicamentelor speciale antiinflamatorii și de susținere. În cazurile severe, mai ales dacă există riscul puncției intestinului, uneori este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.
În cazul diareei, alimentele care conțin reziduuri nedigerabile, adică fibre (pâine integrală, pâine neagră, leguminoase, fructe decojite) ar trebui excluse.,
Apendicită
Agenții cauzali sunt adesea microbi, care se manifestă prin durere la nivelul abdomenului drept, vărsături, febră, puls rapid, slăbiciune
Inflamarea mai puțin severă este tratată cu o dietă economisitoare, administrarea de ATB, aplicarea de gheață pe abdomen
Inflamație acută - tratament chirurgical
Obstrucție intestinală - ileus
Mișcarea conținutului intestinal poate fi complet oprită sau poate fi un ileus parțial
Cauza poate fi: strangularea buclei intestinale la rupere, tumora poate fi și un obstacol, tulburări funcționale - o parte a intestinului va fi paralizată
Manifestări: durere spasmodică, vărsături (vărsături cu miros de scaun), oprirea scaunului și a gazelor, greață
Tratamentul depinde de cauză, este chirurgical