ALERGII ALIMENTARE ȘI INTOLERANȚE
devine nou epidemie de astăzi. Mulți oameni au o varietate de probleme de sănătate legate de alimente. Foarte des duc la restricții alimentare, uneori extrem de neplăcute și radicale. Cu toate acestea, în ciuda dietelor, dificultățile persistă, iar pacienții sunt supuși unei serii de examinări cu rezultate discutabile. Mulți apelează la proceduri alternative, examinări de către vindecători (astăzi, în loc de o minge de sticlă echipată cu diverse dispozitive misterioase), căutând ajutor în suplimente de reviste sau pe internet.
Rolul unui alergolog este de a distinge problemele alergice de alte surse de dificultate. Există mai multe metode de diagnostic pentru examinarea alergiilor alimentare. Testele cutanate pentru alimente au o importanță limitată, reprezentativitatea lor nu este neechivocă (acest lucru înseamnă că un test pozitiv nu poate fi o dovadă clară de alergie, dimpotrivă, un test negativ nu o exclude). Ele ne pot ajuta să identificăm o serie de alergeni pe care continuăm să ne concentrăm. Anticorpii „alergici” (IgE specifici) împotriva alimentelor sunt testați în laborator.
Există un set standard de teste de diagnostic pentru alimentele de bază, pe lângă care laboratoarele oferă o gamă mai largă de teste pentru diverse alimente specifice. Din punctul de vedere al alergologului, o examinare inutilă este testarea IgA specifică (atenție - aceasta este o examinare diferită de IgE specifică!), A cărei pozitivitate nu este o dovadă a alergiei alimentare și rezultatele sunt direct înșelătoare în caz de alergie. Este regretabil faptul că motivele implementării sale sunt mai comerciale decât medicale ...
O metodologie mai nouă este diagnosticarea moleculară (examinarea componentelor alergene), care poate face o analiză și mai profundă a anticorpilor împotriva alimentelor. Cu toate acestea, are mai multe capcane, de la disponibilitatea, costurile financiare mai mari ale examinării până la dificultatea de a interpreta datele obținute. Așteptarea pacientului că un test de sânge va dezvălui totul este doar o dorință evlavioasă; diagnosticul de laborator ne poate ajuta, desigur, în mod semnificativ.
Examenul include teste de expunere: administrarea alimentelor selectate pacientului și monitorizarea reacției ulterioare. Ca metodă obiectivă, se utilizează teste de expunere, în care alimentele sunt administrate sub formă de capsule, astfel încât pacientul să nu poată distinge vizual ceea ce a ingerat. Răspunsul la mâncare este comparat cu un gol (placebo). Cu toate acestea, metodologia nu este simplă din punct de vedere tehnologic și nu este disponibilă în mod obișnuit. O parte inseparabilă a examinării este examinarea globală globală a pacientului și examinarea de către alți specialiști în funcție de natura dificultăților (gastroenterolog, dermatolog și altele). Trebuie spus că există o serie de boli legate de alimente care nu sunt cauzate de alergii (lipsa enzimelor digestive, boli metabolice, boli inflamatorii ale tractului digestiv și multe altele). Tentația de a „cântări” toate problemele alergice este mare atât la pacienți, cât și la alți medici.
Principalii alergeni alimentari:
- Lapte de vaca
- Ouă de pui
- Arahide
- Nuci
- Moluște și crustacee
- Pestele
- Grâu și cereale
- Soia
Se estimează că aproximativ 90% din alergiile alimentare sunt cauzate de aceste opt tipuri de alimente. Simptomele unui alergic pot declanșa urme de alergen în dietă.