adesea

Se poate spune că anemia este un diagnostic relativ comun - în special forma sa mai ușoară la copii și femei. Un sfert din populație suferă de aceasta.

Anemia, anemia, se caracterizează în primul rând printr-o scădere a nivelului hemoglobinei pigmentare roșie din sânge. Apare din diverse cauze, dar cel mai adesea din deficit de fier.

Hemoglobina, un pigment din sânge găsit în celulele roșii din sânge, transportă oxigen. Din acest motiv, țesuturile sunt insuficient oxigenate în anemie. Pacientul cu anemie este palid și obosit, deoarece îi lipsesc „purtătorii de oxigen”. Alte simptome sunt legate de severitatea și durata anemiei. Există multe tipuri de anemie. În 90 la sută din cazuri, anemia este un simptom al unei alte boli, deci este așa-numita anemie secundară. Restul de anemii sunt direct legate de tulburările din hematopoieza însăși.

Venituri insuficiente, absorbție sau pierderi slabe
Cea mai frecventă cauză de anemie la copii și adulți este carența de fier. O astfel de anemie se numește tehnic anemie sideropenică. Fierul este foarte important pentru creșterea și sănătatea corpului. Este unul dintre elementele de bază și componentele funcționale ale moleculelor care asigură transferul de oxigen. Dacă cantitatea de fier din organism scade, există și o reducere a producției de hemoglobină și alte substanțe în care se găsește fierul.

„Cauza anemiei cu deficit de fier nu poate fi doar aportul alimentar insuficient”, explică hematologul MUDr din Bratislava. Danica Dohnalová.

„Absorbția slabă a fierului în intestin poate fi, de asemenea, de vină, care are și diverse cauze de boală. La rândul lor, corpul adolescenților care crește rapid sau al femeilor însărcinate poate avea cerințe crescute în ceea ce privește nevoia de fier. Anemia apare și din cauza pierderii crescute de fier, o pierdere cronică de 5 ml de sânge pe zi este suficientă. Conform datelor disponibile, 60% dintre femeile însărcinate și 30% dintre femeile menstruate, 30% dintre adolescenți, dar doar 5% dintre bărbați au anemie sideropenică. De obicei au anemie de pierdere și, din moment ce nu menstruează, este foarte important să căutați cu atenție dacă pierderea fierului este cauzată de un ulcer de stomac sau de un cancer al tractului digestiv. Cu toate acestea, boli similare pot apărea la femei și nu trebuie subestimate. "

Nivelurile de hemoglobină variază - în funcție de vârstă și sex. „Sunt menționate diferit, pentru bărbați valoarea medie este de 155 grame pe litru, pentru femei 143 g/l”, explică MUDr. Dohnalová. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, o scădere a nivelurilor de hemoglobină sub 120 g/l la femei și sub 130 g/l la bărbați este considerată anemie. Cu toate acestea, anemia are mai multe grade. „Este ușoară până la 100 g/l, moderată până la 80-100 și nivelurile de hemoglobină sub 80 g/l sunt deja considerate un grad sever de anemie.” De aceasta depinde și tratamentul care variază de la măsuri dietetice la suplimente de fier și transfuzii.

Deficitul de fier la copii
Un capitol separat este anemia cu deficit de fier la copii. Aproximativ 15% dintre copiii sub trei ani suferă de anemie feriprivă. Experții subliniază că absorbția fierului din laptele de vacă este semnificativ mai mică în comparație cu cea maternă. Prin urmare, la copiii care sunt hrăniți cu lapte de vacă, o deficiență a acestei substanțe în organism poate apărea mai devreme. Cu toate acestea, chiar și în laptele matern, conținutul de fier scade în timp.

De aceea, după 6 luni de alăptare, este recomandat să începeți cu alimente neactive (carne și legume), care să asigure o cantitate suficientă de fier. Este importantă o tranziție bine programată la o dietă fără lactate. Este optim să omiteți complet laptele de vacă în primul an de viață datorită absorbției scăzute a fierului în el și dacă bebelușul nu este alăptat, conform cuvintelor neonatologului doc. MUDr. Darina Chovancova, CSc., Din Bratislava, pentru a primi formulele pentru sugari până la vârsta de 24 de luni, în mod ideal până la trei ani.

Băieții au nevoie de o cantitate mai mare de fier în timpul pubertății datorită creșterii mai mari a masei musculare și a mioglobinei (un colorant muscular roșu similar cu hemoglobina). La fete, cererea crescută de aport de fier persistă din cauza pierderii de sânge în timpul sângerărilor menstruale. Acest lucru este însoțit de diferite diete dezechilibrate, în efortul de a vă controla greutatea. Nevoia crescută de fier la pubertate este naturală, mai ales în timpul așa-numitelor spray-urile de creștere atunci când un adolescent „trage în sus” într-un timp scurt.

Bun servitor, rău domn
„Când diagnosticăm anemia cu deficit de fier, este important să aflăm de ce a apărut”, explică MUDr. Danica Dohnalová. „Fierul este ținut într-un anumit echilibru în corp. Îl pierdem în mod natural în timpul menstruației, prin separarea celulelor moarte superficiale ale pielii sau a mucoasei intestinale. Reglarea metabolismului fierului în organism este concepută astfel încât să nu existe exces, deoarece excesul de fier din organism este toxic. "

Se spune că fierul este un slujitor bun, dar un stăpân rău. Prin urmare, nu se recomandă utilizarea arbitrară a produselor care conțin fier. Corpul nu are mecanisme naturale pentru îndepărtarea excesului de fier. Aceasta este stocată în țesuturi în stări de boală, care își pierd ulterior funcția.

În plus, am menționat deja că anemia este în majoritatea cazurilor rezultatul unei alte boli. Adesea, acesta este doar primul simptom și începutul căutării diagnosticului care de fapt provoacă anemie. Hematolog MUDr. În emisiunea TV Medicína, Hana Krutá a menționat, de exemplu, boala celiacă nedescoperită ca fiind cauza faptului că niciun nutrient, adică fierul, nu a fost absorbit în intestinul netezit.

Dar alergia la proteinele din laptele de vacă sau intoleranța la lactoză poate fi, de asemenea, cauza procesului inflamator din intestin și a perturbării absorbției nutrienților. Prin urmare, cauza principală a anemiei trebuie eliminată, caz în care ar trebui instituită dieta necesară. Cu toate acestea, anemia poate fi, desigur, cauzată de multe alte boli cronice, inclusiv de probleme cu disfuncția tiroidiană.

Efectul primului pachet
Anemia cu deficit de fier este cea mai ușoară dintre toate tipurile de anemie. Desigur, totul poate fi complicat dacă există o tulburare gravă de absorbție în tractul digestiv. Din alimente, sursa de fier este în principal carnea, în special carnea roșie și de preferință de la animalele tinere (în special carnea de vițel). Intestinele au și un conținut ridicat de fier, dar doar câteva le consumă. Mai mult, leguminoase, semințe de mac, sfeclă roșie, nucă de cocos, caise, fructe întunecate, de ex. afinele, melcii sunt interesante.

Dr. Dohnalová: „În medie, consumăm în medie 10-15 mg de fier prin dieta noastră, dar tractul digestiv absoarbe doar 0,5 până la 1,5 mg. Aceasta acoperă pierderile naturale de fier. Cu toate acestea, în cazul unei cereri crescute de aprovizionare cu fier, acesta poate crește capacitatea de absorbție de mai multe ori. Prin urmare, există și preparate combinate cu fier și vitamina C, chiar și cu vitamine acid folic și B12 importante pentru hematopoieză.

Trebuie subliniat faptul că componentele individuale ale alimentelor au o mare influență asupra absorbției fierului. De aceea, se recomandă preparatele de fier pe stomacul gol, cu o jumătate de oră până la o oră înainte sau două ore după masă. Efectul absorbției fierului reduce consumul de cafea și ceai, fierul este slab absorbit chiar și în prezența laptelui. Celebrul spanac, de exemplu, conține fier greu de absorbit și, în plus, este adesea preparat cu lapte și smântână. Pe de altă parte, conține acid folic, care este necesar și pentru hematopoieză.

Dacă medicul a recomandat deja ca pacientul să fie tratat cu un produs care conține fier, ar trebui să dureze trei până la șase luni pentru ca hemoglobina să revină la normal. Primul lucru care este ajustat este nivelul de pigment roșu din sânge, dar este, de asemenea, important să controlați depozitele de fier. În practică, acest lucru se numește „primul efect de pachet”. Pacientul întrerupe tratamentul, deoarece hemoglobina este OK, dar starea sa se va întoarce în curând acolo unde se afla. „Prin urmare, este necesar să se controleze parametrii fierului stocat - feritina. Și, mai presus de toate, eliminați cauza anemiei, dacă este posibil ", adaugă MUDr. Dohnalová.

Distribuția anemiei

Anemie de la o tulburare hematopoietică:

  • lipsa materialelor de construcție (fier, vitamine B12 și acid folic, proteine)
  • insuficiența măduvei osoase

Anemie din cauza pierderii crescute de sânge:

  • anemie hemolitică (datorată descompunerii crescute a globulelor roșii)
  • anemie posthemoragică (după sângerare, de ex. după rănire)

Cauzele anemiei cu deficit de fier

  • depozite insuficiente de fier în organism (corpul le-a epuizat din diferite motive)
  • aport insuficient de fier în dietă (de exemplu, în cazul unei diete vegetariene slab stabilite)
  • tulburare de absorbție a fierului (de exemplu, în boala celiacă netratată)
  • nevoie crescută de fier (de exemplu, la adolescenți, femei însărcinate)
  • pierderi de sânge (frecvente la femeile cu menstruație severă, ulcere de stomac, dar și boli maligne ale tractului digestiv)

Anemie conform OMS

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, anemia este o afecțiune în care hemoglobina scade

  • sub 120 g/l la femei
  • sub 130 g/l la bărbați

Simptomele anemiei
piele palidă și mucoase, oboseală, somnolență, amețeli, pofta de mâncare, tremurături, palpitații, iritabilitate, colțuri orale, mâini și picioare reci, unghii fragile și fragile, limbă netedă și dureroasă, căderea părului, gust atipic țelină, așchii, lut, gheață lins)

Diagnosticul anemiei
Anemia poate fi detectată printr-un test de sânge. Proba de sânge poate fi utilizată pentru a determina nu numai nivelul de hemoglobină, ci și nivelul de fier și starea depozitelor sale în țesuturi. Acest lucru se poate face prin determinarea nivelului proteinelor speciale care leagă fierul. Nivelul actual de fier este afectat de o serie de factori. Cu toate acestea, nivelurile de fier pot fi uneori scăzute în timpul unei infecții acute. Prin urmare, această valoare este orientativă și trebuie evaluată în contextul parametrilor stocului de fier. Cu toate acestea, sunt evaluați și alți parametri ai imaginii din sânge - globule albe, trombocite, diferențierea globulelor roșii (mici sau mari) și altele asemenea.

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.