și asistarea medicilor specialiști (interniști, cardiologi). Tulburarea de anxietate generalizată este o tulburare subdiagnosticată.

generalizată

Cauze și apariția tulburării de anxietate generalizată

Cauzele tulburării de anxietate generalizată nu sunt bine cunoscute. Se crede că apare o activitate anormală a sistemelor de neutotransmițătoare din creier (metabolismul serotoninei, GABA). Ameliorate studii epidemiologice psihiatrice din SUA (NCS-R) și Europa (ESEMeD) estimează că tulburarea de anxietate generalizată apare la 3-5% din populație (viață).

În studiul epidemiologic slovac EPIA asupra adulților din Republica Slovacă, apariția tulburării de anxietate generalizată a fost găsită la aproximativ 5% dintre participanții la cercetare. Tulburarea de anxietate generalizată apare adesea împreună cu alte tulburări de anxietate sau tulburări depresive ușoare.

Simptomele tulburării de anxietate generalizată

Simptomele de bază ale tulburării de anxietate generalizată sunt tensiunea marcată, frica, teama de evenimente și probleme de zi cu zi. Aceste simptome trebuie să dureze cel puțin 6 luni.

Simptomele tipice ale tulburării de anxietate generalizată includ semne de iritație fizică, cum ar fi:

  • bătăi de inimă,
  • bătăi rapide ale inimii,
  • transpiraţie,
  • vibrații sau trasee care nu sunt cauzate de efortul fizic,
  • dificultăți de respirație, senzație de sufocare
  • senzație de rău la stomac
  • valuri calde și reci
  • senzație de amorțeală

Simptomele psihiatrice tipice ale tulburării de anxietate generalizată includ:

  • îngrijorări și îngrijorări excesive și convingătoare cu privire la diferite probleme comune,
  • senzație de amețeală, neliniște,
  • teama de a pierde controlul, „înnebunirea” sau frica de a pierde cunoștința,

Alte simptome frecvente ale tulburării de anxietate generalizată includ:

  • reacții exagerate la mici surprize sau tulburări (plăcere),
  • dificultăți de concentrare sau „goliciune în cap” din cauza fricii sau anxietății,
  • iritare constantă.

Persoanele care au tulburări de anxietate generalizată au adesea de asemenea experiență:

  • tensiune, durere sau durere musculară,
  • neliniște și incapacitate de concentrare,
  • sentimente de iritabilitate, tensiune insuportabilă sau încordare mentală.

Factori de risc pentru tulburarea de anxietate generalizată

Tulburarea de anxietate generalizată este într-o oarecare măsură ereditară. Studiile gemene indică o moștenire de 30% a tulburării de anxietate generalizată. Studiile efectuate pe rude ale pacienților cu tulburare de anxietate generalizată au arătat o rată de incidență mai mare decât în ​​populația generală.
Factorii de risc includ în special:

  • efecte ereditare (apariția unor probleme similare sau tulburări depresive la părinți sau în familia extinsă),
  • personalitatea anxioasă a pacientului, uneori observabilă încă din copilărie,
  • nivel ridicat de stres în mediul în care trăiește pacientul (de exemplu).

Diagnosticul tulburării de anxietate generalizată

Ca și în cazul altor tulburări mentale, tulburarea de anxietate generalizată este diagnosticată pe baza examinării de către un psihiatru. Incidența, durata și severitatea simptomelor tulburării de anxietate generalizată sunt monitorizate într-un interviu cu pacientul (sau rudele). Se examinează istoricul personal al pacientului și istoricul general.

Pentru a putea fi diagnosticată o tulburare de anxietate generalizată, simptomele (vezi secțiunea relevantă) trebuie să fi fost prezente de cel puțin 6 luni. De asemenea, important din punct de vedere al diagnosticului este măsura în care aceste simptome perturbă funcționarea normală a pacientului. Ca și în cazul altor tulburări, medicul urmează criteriile Clasificării internaționale a tulburărilor (ICD, actuala 10 revizuire) în diagnosticul tulburării de anxietate generalizată.

Test generalizat al tulburărilor de anxietate

Nu există un test biologico-medical pentru diagnosticul tulburării de anxietate generalizată. Chestionarele sunt uneori folosite pentru a surprinde simptomele și a evalua severitatea acestora la pacienți, medici sau rude. Prezența cronică a simptomelor de mai sus este un criteriu important de „testare”.

Prevenirea tulburării de anxietate generalizată

Prevenirea bolii primare este dificil de implementat din cauza etiologiei neclare (cauzelor) tulburării de anxietate generalizată. Evitarea situațiilor cronice de stres sau incontrolabile pentru un pacient cu tulburare de anxietate generalizată este o prevenire secundară adecvată.

Tratamentul tulburării de anxietate generalizată

Tratamentul tulburării de anxietate generalizată constă în principal din farmacoterapie și proceduri psihoterapeutice. În practică, se administrează adesea diferiți antidepresivi, în special din categoria SSRI și ulterior.

Aceste medicamente pot suprima principalele simptome ale tulburării de anxietate generalizată pe termen lung - în special niveluri ridicate de mental (îngrijorări excesive) și fizice (palpitații cardiace, dificultăți de respirație, nervozitate în stomac).

Procedurile psihoterapeutice vizează în principal creșterea vederii pacientului asupra simptomelor, factori agravanți și evoluția tulburării de anxietate generalizată. Procedurile sistematice sunt eficiente în slăbirea concepțiilor greșite ale pacientului și în prevenirea impactului gândurilor anxioase asupra emoțiilor și comportamentului. O parte importantă poate fi, de asemenea, practicarea expresiei adecvate a propriilor emoții (în special a celor negative, cum ar fi frica sau furia) și practicarea comportamentului asertiv. Tratamentul este de obicei ambulatoriu, spitalizarea nu este necesară.

Stil de viață cu tulburare de anxietate generalizată

Stilul de viață al unei persoane care suferă de tulburări de anxietate generalizată nu este serios deranjat sau limitat în comparație cu unele tulburări mentale. Cu toate acestea, nivelurile cronice mai mari de anxietate (anxietate) și îngrijorarea excesivă pot face viața dificilă pentru o persoană cu tulburare de anxietate generalizată și împrejurimile sale.

Tulburarea de anxietate generalizată duce uneori pacientul să evite situațiile excesive care pot exacerba anxietatea. Este important să aveți un nivel adecvat de încărcare sau. stresul, care va fi tolerabil pentru o persoană cu tulburare de anxietate generalizată pe termen lung, dar, în același timp, previne evitarea excesivă a stresului, care uneori (în mod similar cu alte tulburări de anxietate) duce paradoxal la agravarea simptomelor.

Boli conexe ale tulburării de anxietate generalizată

Tulburarea de anxietate generalizată coincide adesea cu alte tulburări de anxietate (așa-numita comorbiditate), cel mai adesea agorafobie, fobii specifice dar și tulburări depresive. Persoanele cu tulburare de anxietate generalizată se plâng mai des de diferite complicații de sănătate și dureri în organism, care adesea nu au așa-numitele bazele organice (nu se găsește nicio cauză fizică a pacienților cu dificultăți raportate), dar pentru un pacient cu tulburare de anxietate generalizată sunt probleme reale.

Gestionarea deficitară a stresului cronic, în special, poate duce la agravarea stării fizice la un pacient cu tulburare de anxietate generalizată - de ex. la tulburări de răspuns imun, agravarea alergiilor, astm, probleme de stomac și digestive (probleme de sănătate care sunt adesea numite tulburări psihosomatice).

Cum să ajute pacientul

Tulburarea de anxietate generalizată este de obicei o problemă cronică care poate fi agravată de circumstanțele de viață, dar și, de exemplu, din cauza deteriorării stării de sănătate (pe de altă parte, o tulburare de anxietate cronică generalizată poate duce la deteriorarea sănătății fizice a omului).

Familia stabilă sau alte antecedente și neexpunerea unei persoane cu tulburare de anxietate generalizată la suprasolicitare cronică este un ajutor important pentru pacient. Unele manifestări ale tulburării de anxietate generalizată pot fi suprimate cu succes prin exerciții fizice și proceduri psihoterapeutice (vezi Tratamentul).

Instituții

Clinici psihiatrice și clinici ale psihologilor clinici.

Internetul

www.uzkost.sk (portal despre anxietate în general, tulburări de anxietate și tratamentul acestora)

www.dusevnezdravie.sk (pagina Ligii pentru sănătate mintală. Informații despre sănătatea mintală și tulburările mentale în general. Simptome, tratament și prevenirea diferitelor tulburări mentale. Contacte pentru organizații non-profit și asociații de pacienți).

Dicţionar

Anxietate cronică - Prezent constant tensiune fizică crescută, experiență scăzută de bucurie și satisfacție și anxietate constantă, care se manifestă la nivel mental prin tendințe de anxietate constantă

Nevroză - un nume mai vechi pentru un set de simptome, dintre care cel mai tipic se confruntă cu niveluri ridicate de anxietate și tensiune fizică pe termen lung.

Preocupări - gânduri adesea de natură automată și încărcate negativ. Îngrijorarea excesivă și îngrijorarea pot fi asociate cu apariția tulburării de anxietate, în special a tulburării de anxietate generalizată.

Anxietate - este considerat o trăsătură de personalitate. Persoanele cu niveluri ridicate de anxietate (tendință de a experimenta anxietate în multe situații) sunt mai predispuse la probleme mentale, în special tulburări de anxietate, inclusiv tulburare de anxietate generalizată

Depresia de anxietate - un termen mai vechi, acum puțin folosit pentru o tulburare care se manifestă ca o experiență cronică de anxietate și tensiune și unele simptome depresive (de exemplu, gânduri pesimiste, dispoziție deprimată). În unele privințe, diagnosticul de depresie de anxietate a fost aproape de diagnosticul de astăzi de tulburare de anxietate generalizată.

Anxietate - este răspunsul general la o situație de povară crescută atunci când ne simțim amenințați și/sau când răspunsul corect la situație nu este evident sau rezultatul situației este incert. În astfel de circumstanțe, anxietatea este un răspuns adaptativ normal nu numai la oameni, ci și la animale. Anxietatea cronică devine o problemă, mai ales dacă este un răspuns inadecvat la un stimul slab sau chiar apare fără un motiv aparent. Uneori anxietatea este legată de situații specifice - acesta este așa-numitul fobii (de exemplu, frica de păianjeni sau înălțime sau frica de situațiile sociale numite fobie socială), uneori o anxietate nespecifică care tinde să ridice o varietate de temeri nefondate (vezi tulburarea de anxietate generalizată). Un exemplu extrem de reacție de anxietate îl reprezintă manifestările acute ale tulburării de panică. Anxietatea crescută și de lungă durată apare nu numai în tulburările de anxietate, ci și în multe alte tulburări mentale - foarte tipic în depresie, dar și în tulburările psihotice și demențe.