Ce este boala celiacă?
Definiție
Boala celiacă (malabsorbție intestinală) este o boală intestinală cronică de-a lungul vieții caracterizată prin intoleranță persistentă la gluten. Este o boală congenitală care afectează întregul organism. Boala apare la persoanele cu predispoziție genetică și se manifestă în timpul consumului de gluten, adesea datorită infecțiilor, stresului sau sarcinii.[1] Se presupune că o mare parte din persoanele cu boală celiacă nici nu știu despre această tulburare, deoarece suferă de așa-numitele. boala celiaca latenta cu simptome usoare.
Cursul
Glutenul este un amestec de proteine gliadină și glutenină găsite în boabele de cereale (orz, grâu, spelta, secară, kamut, triticale, bulgur). Glutenul este insolubil în apă. Aproximativ 10% din gluten se găsește în făină. Glutenul activează o serie de procese la pacient. Nu există nicio enzimă în corpul victimei care să descompună gliadina. Această gliadină acumulată dăunează celulelor mucoasei intestinului subțire.
Ulterior, există o tulburare a absorbției nutrienților, incapacitatea de a utiliza substanțe conținute în dietă, o tulburare a motilității intestinului subțire și deformarea acestuia. Apa, proteinele, grăsimile și electroliții sunt mai mult excretați în intestine prin capilarele sanguine. Ce cauzează deshidratarea și pierderea în greutate.
Simptome
La copii, de la aproximativ 1 an, așa-numitul boala celiacă tipică (dezvoltată clinic) - o formă mai severă, cu un sindrom de malabsorbție mai sever, un proces inflamator puternic în intestinul subțire, leziuni severe ale vilozităților. Este mai probabil să fie diagnosticat printr-un test de sânge pentru anticorpii IgA.
Principalele simptome ale acestei boli la copii Sunt:
- diaree, scădere în greutate, scaunul este subțire, spumos, bogat în grăsimi
- balonare, senzație de presiune în abdomen
- anemie (anemie), vitaminele nu sunt absorbite, în special A, E, B, D3, K
- lipsa fierului, zincului, calciului, acidului folic
- Boala Dühring, eczeme, psoriazis, alergii, astm, autism, epilepsie sunt, de asemenea, asociate cu boala celiacă
La adulți, așa-numitul boala celiacă atipică (latentă, ascunsă), atunci când există un sindrom lent al tulburărilor de absorbție și dispariția treptată a vilozităților din intestinul subțire datorită procesului inflamator și poate ajunge în așa-numitele Boala Crohn. De multe ori se manifestă în situații stresante doar la o vârstă matură, factorul de risc este stresul, sarcina ....
La maturitate apar și aceste simptome[2]:
- diaree, constipație, scădere în greutate
- oboseală, cefalee
- intoleranță la lactoză
- osteoporoză, fracturi osoase, parodontită
- infertilitate, amenoree la femei, avorturi spontane
- unghii fragile, piele uscată
- Pierderea parului
- Diabetul zaharat de tip I
- artrită
- cancer gastro-intestinal
- probleme mentale, schizofrenie, depresie, nervozitate
Diagnostic
Diagnosticul se efectuează prin examinarea serologică a anticorpilor din sânge și examinarea endoscopică a stării tractului digestiv și a probelor prelevate din mucoasa duodenului și a intestinului subțire. Cu toate acestea, boala celiacă poate fi detectată în mod fiabil numai pe baza unei descoperiri histologice adecvate din probele de mucoasă.
Apariție în populație
Numărul estimat de pacienți din populația noastră este de aprox. 1%. Numărul de pacienți din țara noastră este determinat numai pe baza metodei clasice de diagnostic, adică. numai când ceva nu merge bine. Dacă s-ar efectua screening la nivel național, atunci numărul de celiaci ar crește brusc. Și nu se poate exclude faptul că ar putea ajunge până la 3%, ca în unele zone din Irlanda de Nord.
Tratament
Această boală este incurabilă, dar cu o aderență pe tot parcursul vieții la o dietă strictă fără gluten, toate simptomele pot dispărea. Poate dura 1 an pentru copii și până la 5 ani pentru adulți. Dieta fără gluten înseamnă eliminarea completă a glutenului și înlocuirea cerealelor cu produse precum orez, porumb, cartofi, soia și amarant.[3]