Ce burta umflata?
Umflarea abdomenului este unul dintre cele mai frecvente simptome ale problemelor gastro-intestinale din lume.
Un abdomen umflat nu este ușor de descris. Pacienții raportează senzația de parcă ar avea o „piatră în stomac” datorită fie unei cantități crescute de gaze în tractul gastro-intestinal, fie a unei senzații de tensiune excesivă în abdomen. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că un abdomen umflat este de obicei un sentiment subiectiv care poate să nu fie confirmat obiectiv de cantitatea de gaz intestinal sau circumferința abdominală. Când cineva pretinde că se simte balonat, poate observa sau nu o circumferință mai mare a abdomenului. Inflația este un simptom și un volum mai mare de abdomen este un simptom vizibil, umflarea și senzația de piele strânsă sau îmbrăcăminte combinată cu disconfort. O modificare vizibilă a circumferinței taliei se numește distensie, care se caracterizează prin slăbirea peretelui abdominal.
De asemenea, distingem al treilea simptom cu dificultăți similare - balonarea. Flatulența este o eliberare frecventă de gaze intestinale (de peste 20 de ori pe zi). Ne pare deosebit de incomod atunci când este însoțit de simptome precum abdomenul balonat și distensia.
Flatulența în sine este o perturbare a motilității intestinale, care poate fi asociată cu nervii gastrointestinali disproporționați sau hipersensibili în comparație cu majoritatea persoanelor sănătoase. Aceasta este o zonă numită tulburări gastrointestinale funcționale.
Gazele sunt o parte naturală a intestinelor. Cel mai adesea își au originea în aer, pe care îl înghițim în timp ce mâncăm sau vorbim. A doua cauză este fermentarea alimentelor de către bacterii din intestine. Intestinul gros este fiziologic cel mai mare depozit de bacterii din tractul gastro-intestinal.
Aerul înghițit conține în principal azot și oxigen. Gazele din metabolismul bacterian au o compoziție mai variată. Acestea conțin dioxid de carbon, metan și hidrogen sau hidrogen sulfurat, care este responsabil pentru mirosul caracteristic, și alte substanțe cu sulf. Cantitatea și tipul gazelor provenite din fermentație depind de tipul alimentelor consumate și de compoziția microflorei intestinale (numărul și diversitatea speciilor și tulpinilor de bacterii care trăiesc în intestine). Unele dintre gazele intestinale sunt absorbite în sânge și excretate la expirare, iar restul este eliberat prin descărcare.
Există aproximativ 200 ml de gaze în intestine și volumul total zilnic de gaze excretate poate ajunge până la 600 ml. O persoană sănătoasă eliberează gaze de 10 până la 20 de ori pe zi.
Creșterea cantității de gaze poate fi cauzată de:
- înghițire excesivă de aer, de ex. atunci când fumezi, mesteci gumă sau vorbești în timp ce mănânci,
- consumând alimente care promovează producția de gaze (fasole și alte leguminoase),
- bând băuturi gazoase,
- digestie și absorbție afectate în intestinul subțire, ca urmare a căreia mai multe substanțe și digestie intră în intestinul gros și fermentează acolo (de exemplu, deficit de lactază, malabsorbție a fructozei),
- trecerea lentă a digestiei prin tractul gastro-intestinal din cauza unor tulburări organice sau funcționale,
- creșterea excesivă a bacteriilor din intestinul subțire (comparativ cu intestinul gros, intestinul subțire este de obicei relativ steril).
Cum să diagnosticați un abdomen umflat?
Abdominalele umflate singure nu sunt în general diagnosticate de medici, deoarece nu există metode precise pentru a evalua această problemă. Aceeași cantitate de gaz ar putea să nu provoace niciun simptom la unele persoane, în timp ce altora ar putea fi foarte neplăcută. Umflarea abdomenului și balonarea sunt foarte des prezente în așa-numitele tulburări funcționale ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS) și stomacul iritabil (dispepsie funcțională).
Ce va cere medicul?
Dacă abdomenul dvs. umflat vă provoacă prea multe probleme sau este dureros, discutați cu medicul dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă abdomenul dvs. balonat este însoțit de alte simptome, cum ar fi dureri abdominale sau modificări ale frecvenței sau structurii scaunului.
Cu un abdomen umflat, medicul dumneavoastră vă va întreba de obicei despre mulți dintre factorii enumerați mai sus, inclusiv dieta, și vă va pune întrebări despre așa-numitele simptome de avertizare, t. j. simptome care pot indica tulburări gastrointestinale mai severe care nu sunt funcționale. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va întreba adesea dacă aveți ulcer peptic în familie, boală inflamatorie intestinală (colită ulcerativă sau boala Crohn), boală celiacă sau intoleranță la lactoză, deoarece aceste boli pot afecta mai mult de un membru al familiei.
Ce examinări vă va prescrie medicul dumneavoastră?
Dacă aveți una dintre așa-numitele simptome de avertizare, t. j. simptome, care pot avea o cauză organică mai gravă, medicul poate comanda anumite teste suplimentare, de exemplu:
- analiza scaunelor (paraziți, sângerări latente, calprotectină),
- test de respirație cu hidrogen sau hidrogen-metan (pentru a examina intoleranța la lactoză și fructoză),
- examen pentru boala celiacă (intoleranță genetică la gluten în pâinea obișnuită),
- în unele cazuri examen radiologic și/sau ecografie abdominală, gastroscopie, colonoscopie.