circumferință

MUDr. Ivan Majerčák, I. Departamentul de Medicină Internă, Facultatea de Medicină și UNLP L. Pasteur Košice, clasa SNP 1, Košice
Ambulatoriu: Medicină internă, cardiologie, obezitologie, Mudroňova 29, 040 01 Košice

Greutatea nu este importantă

Aproape două treimi dintre slovacii adulți, adică un milion și jumătate de persoane cu vârsta peste optsprezece ani, sunt supraponderali sau chiar obezi. Dintre cele 53 de țări din lume, ne clasăm în clasamentul OMS (Organizația Mondială a Sănătății) în numărul persoanelor „grase” aflate pe un loc neplăcut pe locul opt. Majoritatea persoanelor obeze cred că sunt de vină. Ei cred că au o voință slabă atunci când nu pot fi subțiri. Dar asta este pe jumătate adevărat. Trăim într-un mediu „obezitogen”. Și, chiar dacă genetica noastră nu s-a schimbat prea mult și a rămas la fel ca în urmă cu o mie de ani, corpul nostru este echipat să supraviețuiască în vremurile trecute, când nu era ușor să obțineți mâncare.

Acesta este, de asemenea, motivul pentru care corpul nostru stochează energie din grăsimi sub formă de grăsime în aprovizionare pentru perioade mai grave. Acum avem suficientă hrană, așa că abilitatea care odată ne permitea să supraviețuim ne ucide astăzi. Obezitatea este o boală periculoasă și trebuie tratată de un medic.

Cea mai des utilizată formulă care ar trebui să determine cum vă descurcați cu greutatea este Indicele de masă corporală (IMC). Se calculează împărțind greutatea în kilograme la pătratul înălțimii în metri. Dacă rezultatul este mai mare de 25, sunteți supraponderal conform tabelului IMC, dacă obțineți 30 sau mai mult, faceți parte din categoria obezilor. Cu toate acestea, indicele de masă corporală nu vă va spune nimic despre dacă greutatea dvs. este grasă, apă sau exces de mușchi. Un culturist cu siguranță nu va avea un IMC în intervalul optim, dar este posibil să nu aibă deloc exces de grăsime. Ceea ce ne omoară este circumferința taliei, nu greutatea. Se măsoară corect exact jumătate din distanța dintre marginea inferioară a coastelor și vârful pelvisului. Dacă vrei să știi cum ești în acest moment, măsoară circumferința taliei și împarte rezultatul la înălțimea ta.

Această cifră se numește WHtR (raportul talie-înălțime) și este optimă dacă obțineți un rezultat de până la 0,5.

Simplu spus: dacă talia ta este mai mică de jumătate din înălțimea ta, nu ai o cantitate riscantă de exces de grăsime care îți va scurta viața.

Aproape oricine poate pierde în greutate, dar tratamentul obezității nu înseamnă doar pierderea în greutate, ci în principal reducerea circumferinței taliei și menținerea acesteia după terminarea tratamentului. Experiența arată că majoritatea persoanelor care au reușit să slăbească fără sfaturi profesionale le-au revenit în termen de șase luni până la un an, plus ceva în plus. Într-adevăr, circumferința taliei este mult mai importantă în pierderea în greutate, nu „pierderea de kilograme”. Există mulți pacienți care se concentrează în principal pe kilograme, uneori ani de zile concentrându-se doar pe „tratarea numărului de greutate”. Într-un fel? Stăteau pe cântar în fiecare dimineață și erau mulțumiți când mâna le arăta un număr mai mic. Admite-o, o faci uneori.

Este important să subliniem, deși acest lucru surprinde majoritatea pacienților obezi: greutatea nu este semnificativă, este esențial să scăpăm de excesul de grăsime pe care l-am depozitat în principal în abdomen prin reducerea circumferinței taliei. Unii pacienți vor înțelege imediat, unii sunt surprinși, protestează pentru că au ajuns să cântărească mai puțin de câteva kilograme cât mai curând posibil. Așa că le spun: „Nu vă îngrași, luați doar o pastilă pentru a urina și aveți imediat 2-3 kilograme în jos. Cu toate acestea, dacă vă reduceți circumferința taliei cu 2-3 cm, veți pierde grăsime și veți constata că vă veți încadra mai ușor în haine și veți deschide butonul de pe pantaloni fără probleme. "

Un alt mare risc este faptul că oamenii pierd de obicei mușchi și grăsimi în același timp și vor intra natural în zonă când sunt încă supraponderali, dar nu mai au suficientă masă musculară activă pentru a se putea mișca. Au pierdut masa musculară în timpul „tratamentului numărului de greutate”. Și inutil. Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul sub supravegherea profesională a unui medic poate realiza în mod realist că 100% din ceea ce pierdeți în greutate constă doar din grăsimi depozitate. Aceasta înseamnă că noi, medicii, nu ne vom deranja în ambulatoriu dacă o inspecție periodică arată că greutatea nu s-a schimbat în ultima lună. Pacientul nu trebuie să piardă un gram, dar conform diagnosticului compoziției corpului, medicul constată că corpul său a câștigat un kilogram de greutate musculară activă și are un litru de apă mai mult decât a avut în trecut, adică el a pierdut de fapt două kilograme de grăsime. Și acest fapt este un răspuns bun la tratament.

Pierderea medie ideală la pacienții noștri este de 2 kilograme de grăsime pe lună.

În acest ritm, aceștia ating obiectivul de bază de a reduce 10% din greutate în 3 până la 6 luni de tratament. Pur și simplu, dacă faci ceea ce faci bine, ar trebui să fie văzut „pe pantaloni”.

Grăsimea intraabdominală pune viața în pericol. În timp ce celulele adipoase, de exemplu, nu au activitate endocrină pe șoldurile unei femei, celulele adipoase din abdomen elimină substanțe care provoacă boli precum diabetul, cancerul, infarctul, accidentul vascular cerebral, ciroză hepatică și altele. În timp ce celulele adipoase, de exemplu, nu au activitate endocrină pe șoldurile unei femei, celulele adipoase din abdomen secretă substanțe care provoacă aceste boli.

Astfel, supraponderalitatea și obezitatea nu sunt deloc doar o problemă estetică. În special, acestea înseamnă că sănătatea dumneavoastră prezintă un risc mare și că moartea dvs. este statistic mai aproape decât dacă ați avea raportul optim talie-înălțime.