O cezariană sau o secțiune este o intervenție chirurgicală abdominală majoră în care un copil se naște printr-o incizie în abdomen și uter. Este cea mai frecventă operație abdominală.

Cezariana - o tendință nefavorabilă

Procentul de cezariene crește în fiecare an în Slovacia. În timp ce în 1991 ponderea operațiilor cezariene a atins 9,1%, în 2011 era deja de 29,6%.

tendință

Decizia pentru secțiune poate fi condusă de:

Cezariană pentru complicații la mamă:

boală gravă a mamei:

  • Diabet,
  • defect cardiac congenital,
  • preenklampsie,
  • boli oculare;
  • infecție herpetică,
  • placenta de intrare,
  • uneori secțiunea anterioară de naștere.

Cezariană pentru complicații ale copilului

dacă apar următoarele situații:

  • suferință fetală,
  • poziția finală pelviană, dacă se adaugă alți factori concurenți (băiat, făt mare, poziție finală pelviană incompletă),
  • poziția transversală a fătului sau poziția nefavorabilă a gemenilor,
  • nașterea prematură sau transmiterea,
  • alte probleme ale copilului în care nașterea ar fi o povară disproporționată.

Cezariană pentru situații bruște

  • prolapsul cordonului ombilical,
  • sângerări severe ale mamei,
  • nașterea neprogresivă.

Avantajele operației cezariene:

  • permite nașterea unui copil sănătos în situații în care nașterea vaginală spontană ar putea reprezenta un risc insuportabil atât pentru mamă, cât și pentru copil, eventual continuarea sarcinii ar putea pune în pericol mama și copilul.

Riscurile operației cezariene:

  • durere, epuizare fizică, convalescență prelungită și posibila afectare a legăturii și a alăptării,
  • probleme de respirație - femeile care dau naștere unei secțiuni sub anestezie a coloanei vertebrale sau cu epidurală (dacă anestezicul afectează și zona respiratorie),
  • sângerări, complicații anesteziologice,
  • leziuni accidentale ale intestinelor, vezicii urinare, uterului, vaselor de sânge (2 - 10%),
  • complicații postoperatorii - infecție (8 - 27%), obstrucție intestinală (1%), cheaguri de sânge la nivelul membrelor (0,06 - 0,18%), embolie pulmonară (0,01 - 0,02%),
  • complicații grave (aproximativ 4,5% dintre femei după secțiune) - o altă intervenție chirurgicală, infecție pelviană, pneumonie, sepsis.
  • complicații mai puțin grave (aproximativ 1/3 din femei după secțiune) - febră, sângerări ușoare, hematoame, infecții ale tractului urinar, uter, infecție la locul plăgii chirurgicale, inflamație a venelor, creștere la nivelul zonei cicatriciale, durere în zona pelviană, probleme intestinale, durere în timpul actului sexual,
  • în cazul SC electivă, mama are cu 550% mai multe șanse de a muri decât în ​​timpul nașterii vaginale,
  • risc pentru copil - tăiere, probabilitate mai mare ca un nou-născut să se nască cu o stare de sănătate mai slabă după naștere - probleme de respirație, scor Apgar mai scăzut,
  • periclitarea sarcinii ulterioare - risc crescut de abruptie placentara inainte de nastere, placenta invaziva, cresterea excesiva a placentei in muschiul uterin; slăbirea cicatricii și sângerarea ulterioară sau expulzarea fătului în cavitatea abdominală,

Factori psihologici care pot afecta supraviețuirea operației cezariene:

  • recuperându-vă după o operație dificilă în timp ce încercați să vă îngrijiți copilul,
  • emoții negative - furie, frustrare, dezgust față de propria „deformare”, senzație de incapacitate de recuperare rapidă și îngrijire bună a copilului,
  • tulburare de stres posttraumatic - coșmaruri, frică insurmontabilă de sarcină ulterioară,
  • banalizarea cezariei de către familie, personal, ceea ce implică riscul de a dezvolta probleme mentale (tulburare de stres post-traumatic, depresie postpartum).

Mama ar trebui să poată procesa această experiență în mod satisfăcător pentru ea însăși -

să se ocupe de ea, să înțeleagă de ce secțiunea a fost necesară și să nu dea greș!

Aceasta este și o sarcină pentru personalul medical, dar mai ales pentru cei dragi.

Comentarii în spirit: „Tu naști ca celebritate”, „cel puțin ați avut-o repede " sau „Nici măcar nu am știut cum am născut, tu doar inventezi”, iar propoziții similare o pot răni grav în încrederea în sine a noii sale mame.

Respectă cuvintele pentru aceasta, pentru că nu există consolare ca „consolare!”

Cum să transformați SC într-o experiență pozitivă:

  • fii atent în timpul operației,
  • aveți un partener, doula sau o persoană apropiată cu dvs. în timpul și după operație,
  • încercați să aplicați prima aplicare a bebelușului pe piept imediat după naștere,
  • încercați prima aplicație deja în sala de naștere (solicitați ajutor),
  • aveți copilul cu voi în sala de operație chiar și după ce vă reveniți din operație, în secția de șase săptămâni,
  • luați în considerare alegerea cazării într-o cameră superioară cu un partener sau alt ajutor,
  • cere ajutor pentru alăptare, au poziții speciale de alăptare afișate după operația cezariană, dacă bebelușul nu este cu tine, începe să suge,
  • primiți ajutor la maternitate și acasă, relaxați-vă.

* Referințe:

  • Ghid de moașă
  • Henci Goer: Un ghid pentru o femeie atentă pe drumul către o naștere mai bună, One Woman Press, 2002
  • Penny Simkin: Partener la naștere, Argo, 2000