plăcere

Sindromul ovarului polichistic este probabil un nume puțin complicat pentru o boală a cărei incidență este relativ mare - afectează 5-10%, potrivit unor autori, până la 10-20% dintre femeile în vârstă de reproducere.

Este cea mai frecventă cauză de infertilitate la femei, manifestată prin obezitate, cădere excesivă a părului, acnee și menstruație neregulată sau rară. Esența problemei constă în activitatea hormonală neregulată.

MUDr. În ultima sa carte, Instrucțiuni pentru supraviețuirea femeilor, Igor Bukovský a comparat ovarele polichistice cu o caracatiță care ajunge departe. Este departe de a fi doar chisturi pe ovare, această problemă are un impact mult mai larg. Din 1935, a existat o legătură clară între tulburările menstruale, căderea excesivă a părului și obezitatea. În prezent, s-a dovedit că sindromul ovarului polichistic are un context mult mai larg - nu este doar o tulburare a producției de hormoni în ovare, de exemplu, tulburarea afectează și efectul insulinei și reglarea nivelului de zahăr din sânge. La femeile care nu pot rămâne însărcinate (sunt tratate pentru sterilitate), acest sindrom apare la 75%. La femeile cu obezitate în 35-60%. Și până la 70% dintre femeile cu păr excesiv îl au.

Prezența a cel puțin doi factori

Acest sindrom se caracterizează prin menstruație rară sau chiar lipsă, creșterea excesivă a părului, erupție cutanată (acnee), rezistență la insulină și supraponderalitate asociate cu ovarele mărite cu numeroase chisturi. Esența problemei este o tulburare a interacțiunii hormonilor. Sindromul ovarului polichistic apare la aproape 80% dintre femeile care nu menstruează și nu ovulează (eliberarea unui ovul din ovar), resp. ovulează neregulat. Femeile cu această problemă de sănătate își pierd adesea părul și dezvoltă chelie, au niveluri ridicate de trigliceride, care împreună cu obezitatea duc la un risc mai mare de probleme cardiovasculare, dezvoltă mai des diabet de tip 2 și altele asemenea.

Boala este definită de prezența a cel puțin doi factori:

1. Ciclul menstrual neregulat sau absența ovulației care durează câteva luni.
2. Creșterea concentrației de hormoni sexuali masculini androgeni în sânge cu manifestări clinice, cum ar fi acnee severă, creșterea părului masculin de pe față și piept, chelie de tip masculin.
3. Ovarele polichistice, când numeroase chisturi cu dimensiuni de 2-9 mm pot fi văzute la ultrasunete, aceste ouă neeliberate seamănă cu un colier de perle. Ovarele se pot mări.

Activitate hormonală neregulată

Cauza exactă a ovarelor polichistice nu este încă bine înțeleasă. Activitatea hormonală neregulată începe undeva în pubertate. Ca urmare a secreției anormale a hormonilor din glanda pituitară, care afectează producția de hormoni în ovare, raportul dintre secreția hormonului foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH) este întrerupt. În circumstanțe normale, nivelul LH este mai mic decât FSH. În sindromul ovarului polichistic, opusul este adevărat. Ca urmare a acestei disparități, se produc mai mulți hormoni masculini androgeni decât în ​​condiții normale - în comparație cu corpul unei femei care nu suferă de această problemă.

O altă explicație este o tulburare a secreției insulinei hormonului pancreatic - excreția excesivă și insensibilitatea țesutului la insulină (aceasta se numește rezistență la insulină). Insulina este un hormon care asigură intrarea și utilizarea glucozei în celule. Această supraproducție este probabil responsabilă de secreția crescută de androgeni din ovare. De asemenea, este luată în considerare predispoziția familială în familiile în care sindromul ovarului polichistic este cel mai frecvent.

Se tratează numai simptomele

Se întâmplă ca femeile să nu vadă un medic până nu pot rămâne însărcinate. Uneori vizitează mai devreme o clinică ginecologică pentru menstruație neregulată, care poate fi sau nu asociată cu alte simptome. „În afară de un ciclu menstrual neregulat sau absența menstruației, unele femei nu prezintă alte simptome”, explică ginecologul din Bratislava, MUDr. Dr. Michaela Grossová „Cu toate acestea, toate femeile cu acest sindrom se caracterizează prin menstruație neregulată sau lipsa menstruației”.

„Doar simptomele sindromului ovarului polichistic sunt tratate”, continuă medicul. "Neregularitățile ciclului menstrual, acneea sau părul excesiv sunt rezolvate prin utilizarea contracepției hormonale și a antiandrogenilor. Ca parte a tratamentului tulburărilor metabolismului zahărului, diabetologul prescrie metformină. Medicament care provoacă ovulația acționând asupra glandei pituitare) sau fertilizarea are loc folosind metode de reproducere asistată. Toate femeile vor fi ajutate în mod semnificativ de ajustările stilului de viață - reducerea greutății, reducerea zaharurilor simple din dietă. Uneori numai aceste măsuri conduc la reluarea menstruației regulate!

Un miracol numit mio-inozitol?

Medicii au arătat în studii că nivelurile ridicate de mioinozitol din lichidul folicular sunt un indicator al bunei calități a celulelor germinale ale oului feminin. Mio-inozitolul este un membru puțin cunoscut al grupului de vitamine din complexul B, vitamina B8. „Femeile cu sindromul ovarului polichistic s-au dovedit a avea deficit de mioinozitol. Suplimentarea sa sub formă de supliment nutritiv are un efect pozitiv asupra producției excesive de insulină, reglează manifestările excesului de androgeni precum acnee, păr excesiv, normalizează nivelul grăsimilor din sânge, reglează ciclul ovarian, îmbunătățește calitatea ouălor și maturarea ", spune ginecologul din Bratislava MUDr. Dr. Andrea Maľová „Administrarea acestei vitamine B poate sprijini perioada de testare naturală a sarcinii și poate fi, de asemenea, un instrument de susținere în tratamentul infertilității la femeile cu sindromul ovarului polichistic.”

„În prezent, au fost publicate peste 75 de studii care au confirmat efectele benefice ale administrării inozitolului în problemele ovarelor polichistice”, adaugă MUDr. Michaela Grossová. „Un studiu din 2010 a comparat efectul mioinozitolului la femeile cu sindromul ovarului polichistic. În grupul cu metformină (medicament), 50% dintre pacienți au reușit să inducă ovulația după trei luni și 18% au rămas însărcinate. Alți 26% au rămas însărcinate după adăugarea de gonadotropine. În grupul care a luat vitamine B, mio-inozitol și acid folic (într-un supliment alimentar), 65% au reușit să inducă ovulația după trei luni, 30% dintre pacienți au rămas însărcinate, iar alți 29% au rămas însărcinate după adăugarea de gonadotrofine. Un total de 36,6% din sarcini au fost realizate în grupul cu metformină și un total de 48,4% au fost însărcinate în grupul cu inozitol ”, conchide dr. Grossová.