Articolul expertului medical
Microflora intestinală trebuie normalizată pentru a preveni diverticulita și a o trata. În acest scop, este necesară nu numai influențarea unor microorganisme patogene condiționate, ci și creșterea reactivității macroorganismului. Pacienții prescriu vitamine, agenți de desensibilizare, substanțe eubitice, preparate biologice (bifidumbacterină, lactobacterină, bifikol 1,5-2 luni).
Când se agravează diverticulita cronică, se recomandă repaus la pat. Pacientul trebuie internat în spital pentru a evita complicațiile. În cele severe în primele 1-3 zile se administrează administrare parenterală, terapie de detoxifiere pentru înlocuirea lichidelor deficitare, electroliți și vitamine pentru următoarele 5-10 zile - alimente pe jumătate ușor digerabile cu calorii reduse (cum ar fi tabelul № 4) pentru a maximiza mecanic și mișcări chimice ale intestinului. Apoi dieta se extinde treptat. Încă din primele ore la rând, spasmo- și anticolinergice dau antibiotice cu spectru larg în 10-14 zile (ampicilină, tetraciclină, gentamicină, ciprofloxacină și altele). Antibioticele sunt greu de adsorbit, iar sulfonamidele sunt ineficiente, deoarece tratamentul implică îndepărtarea infecției, localizată nu numai în lumenul intestinal, ci și în țesuturi. Studiile asupra scaunului și a florei sanguine în imagistica acută a bolii pot să nu ajute inițial la selectarea antibioticelor, dar vor permite corectarea terapiei în viitor.
Marcarea ulterioară (menținând în același timp un semn de inflamație) se realizează prin reacția cu o altă formulare de nitrofen antibacterian-metronidazol care rulează seria Nicodin, Intetriks. Acesta din urmă este un antiseptic intestinal cu o gamă largă de activități antiinfecțioase, inclusiv efecte antifungice intestinale, eficiente pentru diaree.
Când constipație persistentă cu exacerbarea diverticulitei cronice utilizând acțiune de contact laxativă - gutalaks, bisacodyl sau Normas, care crește volumul conținutului intestinal datorită acțiunii directe și osmotice (datorită metabolismului său de către bacteriile colonului pentru a produce acid cu greutate moleculară mică). Acidificarea conținutului de colon ajută la normalizarea microflorei intestinale. Uleiul de vaselină poate fi prescris pentru o perioadă scurtă de timp. Cluburile datorate riscului de perforare a diverticulului în această perioadă sunt contraindicate.
La majoritatea pacienților cu exacerbare a diverticulitei cronice, tratamentul conservator oferă rezultate definitive. Pe măsură ce se dezvoltă complicațiile de mai sus, este necesar un tratament chirurgical. Alegerea momentului potrivit pentru operație este o decizie dificilă și critică în gastroenterologie clinică.
Metoda vaselor de „embolizare” folosită pentru a opri sângerarea din tractul gastrointestinal distal, cum ar fi sângerarea din diverticulul colonului, cum ar fi colonul, este relativ limitată pentru a asigura fluxul sanguin, iar tratamentul chirurgical al acestei sângerări este relativ complicat.
Pe fondul inflamației acute diminuate (exacerbarea tratamentului de gradul II al diverticulitei cronice) determinați mijloacele cu strângere locală, învelind acțiunea de adsorbție a eubioticelor. V III. Etapa (3-4 săptămâni mai târziu), microcliceri cu o soluție de colargol, antipirină, mușețel (în decurs de 10-14 zile).
Nu este recomandat pentru diverticulita cronică fără exacerbarea agenților antibacterieni. Tratamentul începe imediat în stadiul II. În cazul unui proces inflamator lent, se recomandă efectuarea unui curs antiinflamator de 7-10 zile.
În boala diverticulară a colonului, pacienții sunt supuși observației dispensare.
[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]