Malnutriție este definit ca o deteriorare globală sau parțială a stării nutriționale cu peste 10-15% sub IMC normal. Malnutriția proteinelor este asociată cu scăderea nivelului de albumină plasmatică și proteine ​​și a parametrilor imunității celulare afectate. Malnutriția poate fi împărțită în două grupuri principale, dar în practică sunt combinate (Beňo, 2003).

malnutriției

Marasmus apare dintr-o lipsă de nutrienți și proteine ​​non-proteice. Aceasta duce la descompunerea treptată a proteinelor musculare. Cachexia este caracteristică, dar fără pierderi semnificative de proteine ​​viscerale. Proteosinteza poate persista mult timp în gama valorilor fiziologice (Beňo, 2003).

Kwashiorkor apare atunci când există o lipsă de proteine ​​în dietă. Celelalte ingrediente din dietă sunt suficiente. Obezitatea, hepatomegalia cu steatoză hepatică pot fi chiar prezente. Creșterea semnificativă a lichidului extracelular. Împreună cu retenția de sare și hipoproteinemia, poate duce la umflături. În acest caz, greutatea rămâne constantă sau crește. Tratamentul depinde de starea nutrițională a pacientului. Echilibrul de apă și electroliți trebuie stabilizat. Combinarea nutriției parenterale, enterale și orale (Beňo, 2003).

Supraponderalitatea și obezitatea- O dietă bogată în energie duce la dezvoltarea obezității. Obezitatea a fost una dintre cele mai grave și comune boli metabolice din ultimii ani. În 1997, a fost declarată epidemie globală de Organizația Mondială a Sănătății. Este un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor cronice, care pun viața în pericol. Acestea includ, de exemplu, bolile cardiovasculare. Cu cât este mai mare gradul de obezitate, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză, osteoartrita, suferință respiratorie, probleme musculo-scheletice, boli ale vezicii biliare, boli ale pielii, fertilitate redusă. La bărbați, obezitatea este descrisă ca un factor de risc pentru cancerul de prostată, colon și rect. Apariția cancerului ovarian, cervical și mamar la femei. Consecințele sale psihologice sunt adesea depresia și scăderea încrederii în sine. Este strâns legată de mortalitatea prematură și de creșterea costurilor economice (Borecký, 2007). Procentul de obezitate crește nu numai la populația adultă. A devenit o boală gravă a tinerilor și nu este evitată nici măcar de copii. Obiceiurile alimentare proaste în familii și lipsa exercițiilor fizice duc la o creștere constantă. Obezitatea poate fi împărțită în primar și secundar în funcție de origine.

Obezitate primară apare cel mai des. Bilanțul energetic pozitiv este principalul factor care contribuie la crearea acestuia. Se caracterizează printr-un dezechilibru în aportul de alimente atunci când aportul de energie este mai mare decât cheltuielile. Această disparitate este rezultatul unui stil de viață incorect și este, de asemenea, legată de lipsa activității fizice.

Despre dezvoltarea obezității secundare implicat în boli precum tulburări endocrine, tumori cerebrale, utilizarea anumitor tipuri de medicamente (antidepresive, antihistaminice, corticoizi și altele). Cu toate acestea, acest tip de obezitate este mai puțin frecventă și vindecarea bolii de bază sau întreruperea medicamentelor duce la pierderea în greutate.

În funcție de locația de depozitare a grăsimilor, distingem două tipuri clinice de obezitate - tipul Android și ginoid. Este tipul android de obezitate cu o concentrație de grăsime abdominală, viscerală (cu un maxim în cavitatea abdominală - forma unui măr) este considerat un factor de risc pentru ateroscleroză. Obezitatea viscerală se caracterizează prin depunerea grăsimii în jurul organelor interne. Este posibil să nu fie asociat cu obezitatea, dar consecințele sale asupra sănătății sunt asociate în mod similar cu tipul de android cu ateroscleroză (Blanárová, 2008).

Mai multe metode sunt utilizate în studiile epidemiologice pentru a determina gradul de obezitate, dar mai ales IMC, WHR. index, circumferință talie (WC).

Indicele de masa corporala (IMC) se calculează ca greutate corporală (kg)/înălțime corporală 2 în metri.

Acesta oferă o măsură a supraponderalității și a obezității pentru ambele sexe și pentru toate grupele de vârstă ale adulților. Indicele său exprimă rata subponderală, supraponderală și obezitate la adulți. În dietele de reducere, există o pierdere de mușchi și creșterea ulterioară a țesutului adipos, care este mai ușoară decât masa musculară, rezultatul poate fi distorsionat.

Tabelul 2.: Categorii IMC

Risc pentru sănătate asociat cu supraponderalitatea și obezitatea