Articolul expertului medical

Corpuri străine în intestine sau când sunt înghițite (de exemplu, oase de fructe sau oase de pui etc.) sau idei de sinucidere (ace, unghii, fragmente de sticlă etc.).

intestinului

Motivele care contribuie la pătrunderea corpurilor străine în tractul digestiv sunt diferite.

Adesea, efectul combinat al câtorva dintre factorii de mai sus, de ex. Ingerarea unui pacient cu proteză insuficient de puternică într-o stare de intoxicație severă, în timp ce mănâncă, spune că provoacă râsete interesante, m. P.

Trebuie remarcat faptul că, dacă un organ străin este întârziat cu margini ascuțite în esofag, cel mai adesea îi va răni peretele. Corpurile străine relativ mari pot rămâne în stomac pentru o lungă perioadă de timp, deoarece trecerea sa prin portal este un anumit obstacol pentru ei. Cu toate acestea, trecerea în continuare a corpurilor străine prin intestinul subțire are loc de obicei fără obstacole. Corpurile străine cu margini ascuțite, cum ar fi oasele de pește, obiecte metalice ascuțite și chiar ace de cusut, în majoritatea cazurilor trec fără intestine prin intestin și ies în mod natural la plecare. Desigur, un astfel de rezultat este cel mai favorabil pentru pacient.

Descrieri ale cazurilor cauzale de un anumit interes sunt date în literatura de specialitate. N. Bamberger (1858) descrie următoarea constatare: o tânără cu intenție de sinucidere a înghițit un pachet de ace înfășurat într-o bucată de hârtie. Timp de câteva săptămâni, 408 ace au lăsat-o cu fecale, care nu au afectat tractul digestiv. Astfel de cazuri au fost descrise în mod repetat în literatura de specialitate și nu numai.

La intrarea în intestin, soarta unui corp străin poate fi după cum urmează: acesta trece cu ușurință prin intestin și, după o perioadă de timp corespunzătoare timpului de tranzit al conținutului intestinal ca mai sus, se răspândește în mod natural în act de defecare (care apare cel mai des); persistă mult timp în partea intestinului fără a provoca simptome clinice; corp străin (sau mai multe corpuri străine) gastrorezistent provoacă complicații, afectează în mod semnificativ starea pacientului (perforație și peritonită a peretelui intestinal, abces, leziuni necrotice ale peretelui intestinal datorate presiunii corpului străin, sângerări intestinale, obstrucție intestinală).

Principalele motive pentru întârzierea corpurilor străine în intestinul gros pot fi clasificate condiționat.

  1. Terenurile asociate cu un corp străin, de dimensiuni mari, în special formele unui corp străin, promovează atașarea acestuia la tractul digestiv (cum ar fi protezele dentare), ale căror margini ascuțite care ar putea răni peretele intestinal și se pot așeza în acesta (ac de cusut, pește acut și oase de pui),
  2. Cauze locale direct legate de starea intestinului sau de locul său:
    1. tulburări funcționale: diskinezie intestinală, hipertensiune arterială, contracții spastice ale peretelui intestinal, atonie intestinală;
    2. modificări organice fixarea propagării corpului străin: diverticuli, tumori, polipi, inflamatorii și ulcerative, leziuni granulomatoase datorate diferitelor boli (boala Crohn, colita ulcerativă, afectarea tuberculozei).

Adesea întârzierea unui corp străin în intestine contribuie la acțiunea simultană a unui număr de acești factori (diskinezie a colonului spastic și prezența obstacolelor sub formă de tumori organice, polipi). Trebuie avut în vedere faptul că diferite procese locale (inflamație, leziuni tumorale) pot provoca tulburări reflexe funcționale ale intestinului.

[1], [2], [3], [4], [5]