Citiți fragmentul „Convulsii febrile - convulsii de la temperatură” din ghidul de prim ajutor „Cum să nu pierdeți un copil” de Viliam Dobiáš și Branislav Podhoranský. Ghidul este pentru toată lumea, nu doar pentru mame.
Ce este?
- O afecțiune convulsivă asociată cu diferite forme de conștiință afectată.
- Acestea apar exclusiv la copii cu vârsta cuprinsă între 5 luni și 6 ani, la debutul febrei și în timpul febrei.
- Nu sunt periculoși, doar părinții sunt de obicei în panică.
- Acestea apar la aproximativ 5% dintre copii, în familie primii doi copii pot fi fără crampe și în al treilea apar la prima temperatură din viață.
Cum arată un copil?
- Condiția se numește "crampe", dar crampele musculare tipice sunt rare.
- Există multe simptome, nu toate sunt întotdeauna prezente, apar fără avertisment: scrâșnirea dinților, strabismul, strângerea pumnilor, rigiditatea crescută a mușchilor corpului și a membrelor, conștiința afectată în sensul ochilor deschiși și nu răspunde la stimuli, albire a părților finale, slăbiciune musculară (ovăz de copil pentru un adult pe mâini).
- După spasme, copilul este morocănos, plânge, din nervozitatea părinților, mai degrabă decât din boala însăși.
- De obicei, simptomele obiective apar înainte ca părinții să înregistreze apatie incipientă sau febră.
Ce să fac?
- Luați un copil mic în brațe la baie și faceți duș în apă călduță, cu o temperatură între 29 - 33 ° C 1-2 minute,
- puneți într-un pătuț și acoperiți doar cu o pătură ușoară,
- dați suficient lichide, medicamente împotriva temperaturii.
- În cazul unui copil mai mare, înfășurați o parte substanțială a corpului (piept, abdomen) într-o cearșaf/prosop îmbibat în apă călduță, schimbați după 15 minute până când temperatura scade cu aproximativ 1 grad, acoperiți cu o pătură ușoară,
- medicamentele antipiretice și multe lichide trebuie administrate ca la copiii mici.
- Temperatura apei pentru împachetări este optimă de 28 - 30 ° C, apa rece este inadecvată.
- Distingeți între crampe necomplicate și complicate și decideți să vizitați camera de urgență.
- Convulsiile febrile necomplicate nu necesită transport la un centru medical. Dacă temperatura nu scade în 48 de ore după tratamentul la domiciliu, se recomandă o vizită la un medic pediatru. Pentru tratamentul la domiciliu: medicamente care conțin paracetamol fără alte substanțe chimice în cea mai mare doză zilnică de 50 - 60 mg/kg greutate corporală a copilului, împărțită în 4 doze în timpul zilei sau ibuprofen într-o singură doză de 5 - 10 mg/kg greutate corporală, repetat de cel mult 4 ori pe zi.
Nu-mi amintesc și nu am timp să citesc
Copilul se oprește brusc din comunicare, are fruntea fierbinte, în familii cu echipament mai bun, termometrul arată 38 ° C și mai mult, privește golul, strânge din dinți, încleștă pumnii, uneori o crampă a întregului corp cu o scurtă oprire de respirație și albastru. Nu intra în panică. Se răcește imediat cu apă călduță sub duș sau înveliți. După răcirea fizică a medicamentelor pentru a reduce temperatura.
Pentru cei care vor să afle mai multe
Nu administrați anopirină, acilpirină, aspirină și alte medicamente care conțin acid acetilsalicilic sub vârsta de 12 ani.
Convulsii febrile necomplicate durează până la 15 minute, după tratamentul cu răcire trec în 2 minute, au o vârstă tipică la un copil și apar simetric pe ambele părți ale corpului, primul ajutor la domiciliu prin răcire este suficient.
Convulsii febrile complicate durează mai mult de 15 minute, în ciuda tratamentului cu refrigerare și medicamentele antihipertensive se repetă în decurs de 24 de ore, apar doar pe o parte a corpului, pe un membru și după răcire copilul respinge lichidele, este necesar să se examineze de către un medic pediatru.
Este important să se excludă boli mai grave, cum ar fi meningită/meningită: simptomele includ rigiditatea gâtului, sângerarea punctată sub axile și inghinală (locuri care pot rămâne ascunse în timpul examinării de suprafață) și mai târziu în stadiul avansat de dezvoltare pe piept, abdomen și coapse. Se răcește cu apă călduță, nu rece. Apa rece îngustează vasele de sânge din straturile de suprafață ale pielii, reduce fluxul de sânge prin piele și astfel transferul de căldură în împrejurimi. Răcirea organismului se oprește. Temperatura corpului poate crește chiar și după udarea cu apă rece!
Unii recomandă utilizarea gheaței sub axile, pe ficat și în zona inghinală pentru răcire, deoarece vasele de sânge mari circulă acolo. Nu are sens. Răcirea are loc atunci când apa se evaporă de pe suprafața pielii. Cu cât suprafața este mai mare, cu atât răcirea este mai rapidă. Chiar și la un copil mic, o prelată umedă acoperă o suprafață semnificativ mai mare decât un buzunar sub axilă.
Există convingerea că un copil cu convulsii febrile va avea epilepsie la vârsta adultă. Nu s-a stabilit nicio conexiune.
Ocurența este imprevizibilă. Trei copii din familie nu au avut niciodată crampe la temperaturi, un al patrulea copil le poate avea. Același copil va avea o temperatură de 40 ° C fără convulsii și în câteva săptămâni la o temperatură de 37,8 ° C.
Unii experți recomandă alternarea a două medicamente diferite pentru a reduce temperatura, de ex. paracetamol și ibuprofen. Fiecare medicament are o durată limitată de acțiune, pentru medicamente împotriva temperaturii este de maximum 4 ore. Când se administrează un medicament la intervale regulate, se atinge un nivel sanguin eficient. Dacă medicamentul nu este administrat în intervalul specificat, concentrația acestuia va scădea sub nivelul efectiv. Prin alternarea celor două medicamente, realizăm doar că niciunul dintre ele nu va fi în sânge într-o concentrație eficientă.
Popularitatea administrării preventive a diazepamului sub formă de supozitoare rectale la temperatura pediatrică crește în rândul pediatrilor. Faptul este că diazepamul ridică pragul pentru convulsii, deci poate întârzia sosirea lor. Dar durata acțiunii este de cel mult 4 ore și boala febrilă durează cel puțin 3-4 zile. Administrarea diazepamului ca prevenție de șase ori pe zi timp de 4 zile, când nu știu dacă un copil va avea crampe, pare greșită. Medicamentele pentru răcirea învelișului și reducerea temperaturii funcționează imediat și sunt semnificativ mai naturale decât utilizarea regulată a sedativelor puternice.