Prima verificare a șoldurilor bebelușului dvs. va fi făcută de un ortoped din maternitate în primele patru zile de viață. Al doilea control urmează în termen de șase săptămâni de la naștere, când șoldurile sunt examinate cu ultrasunete. În trei luni, se examinează de obicei pentru ultima dată, din nou prin ultrasunete.

Displazia șoldului este o tulburare de dezvoltare în care mufa (acetabula) și capul în articulația lombară nu reușesc să se dezvolte.

Termenul de displazie lombară de dezvoltare (VBD) este un termen larg sub care găsim ușoare variații ale articulației lombare, precum și luxație parțială sau completă în regiunea lombară. Prin urmare, putem întâlni și conceptul de dislocare sau dislocare a șoldurilor.

Cât de des apare displazia lombară?

În populația noastră, boala apare la aproximativ 5% dintre copii. Cu rata actuală a natalității, aproximativ 5.000 de copii sunt tratați în fiecare an. Fetele sunt mai des afectate de hormonul relaxin, care determină o mobilitate mai mare în articulație.
Partea stângă este mai des afectată, uneori constatarea este bilaterală.

verifice

Remitențele lui Pavlík

Care este cauza?

Este o boală de dezvoltare în care sunt implicați atât factorii ereditari, cât și influențele de mediu. Riscul de displazie este crescut de: o mobilitate articulară mai mare, apariția VBD în familie (părinți, bunici). O întâlnim la copiii întâi-născuți, la fetuși mai mari (peste 4.000 g) și la sarcinile cu un conținut mai scăzut de lichid amniotic (oligohidramnios). Este mai frecvent la copiii născuți în capătul pelvian.

Cum este diagnosticată boala?

Diagnosticul se face prin examinare clinică, sonografică și, eventual, cu raze X. Toți nou-născuții ar trebui să treacă așa-numita triplă sită (3 verificări).

Primul control este clinic și se face de către un ortoped din maternitate în primele patru zile de viață. În termen de șase săptămâni de la naștere, se efectuează o a doua urmărire, în care șoldurile sunt examinate cu ultrasunete. În trei luni, se examinează de obicei pentru ultima dată, din nou prin ultrasunete. În caz de descoperiri neclare sau dislocare a șoldurilor, se efectuează o radiografie clară a articulațiilor lombare.

Prevenirea stabilită a VBD în țara noastră este acoperită în totalitate de compania de asigurări.


Ciorapii lui Wagner

Cum este tratată displazia?

Tratamentul displaziei lombare începe întotdeauna într-un mod conservator (non-chirurgical). Pentru formele ușoare, este prescris un canal de răpire. Se aplică ușor, este atașat la scutec cu Velcro și copilul îl tolerează foarte bine.

Remitențele lui Pavlík sau ciorapii lui Wagner sunt utilizate pentru descoperiri avansate și pentru dislocarea parțială sau completă a articulației. Medicul din ambulator pune hainele și le ajustează pentru a-și îndeplini scopul.
Plapuma de răpire și reminele lui Pavlík se poartă toată ziua și se iau numai la scăldat. Tratamentul durează în medie trei luni.

Uneori, un copil trebuie spitalizat când șoldul i se dislocă. Operațiunea este abordată numai în mod excepțional. Afectează mai puțin de un procent din toți copiii tratați.

Sistemul de ambalare dublă, adică utilizarea a două scutece de bumbac pliate, nu mai este utilizat pentru tratarea sau prevenirea VBD, deși este uneori recomandat pentru poziționarea corectă a membrelor inferioare ale bebelușului.

Dacă nu este tratată

Consecințele VBD netratate pot fi severe. La copiii mici, acestea se manifestă prin strâmtorare, durere și mișcare limitată în articulația lombară. La maturitate, aceste probleme se înrăutățesc și apare osteoartrita prematură, care se încheie cu intervenții chirurgicale și înlocuirea artificială a șoldului.


Plapuma de răpire

Ce sunt nucleele și cât timp ar trebui să apară?

Controlul cu ultrasunete monitorizează, de asemenea, dezvoltarea nucleelor ​​de osificare în capul femural. Aceste nuclee stau la baza formării osoase. Apar în prima - a 10-a lună de vârstă a copilului, dar cel mai adesea în jurul celei de-a 3-a luni. Când dezvoltarea acestor nucleoli este întârziată semnificativ sau nucleolii sunt complet absenți, copilul va fi supus unui examen ortopedic mai detaliat.