Detectarea prediabetului la pacienți prin screening este foarte importantă.
După o schimbare a stilului de viață, pacienții au rezultate mai bune, greutatea, presiunea și colesterolul lor sunt ajustate, iar riscul lor de a dezvolta boli cardiovasculare și de altă natură este redus semnificativ.

Îngrijirea adecvată a unui pacient cu pre-diabet este, de asemenea, foarte rentabilă. Tratamentul unui pacient al cărui prediabet a apelat la diabet este semnificativ mai scump.
Ajutorul de succes pentru prediabetică reduce cerințele medicilor și a întregului sistem de sănătate. Acest lucru le permite să obțină îngrijiri de calitate mai bună și rezultate mai bune pentru pacienții care au deja diabet.

Când trebuie testat pentru prediabet:

• vârsta peste 45 de ani fără alți factori de risc
• boli cardiovasculare sau diabet de tip 2 în familie
• supraponderalitate sau obezitate
• stil de viata sedentar
• HDL colesterol 2,82 mmol/l
• toleranță la glucoză afectată și sindrom metabolic și glucoză la limită
• sindromul ovarului polichistic, modificări ale pielii sau boli hepatice grase nealcoolice
• tensiune arterială crescută
• diabet zaharat sau nașterea unui copil cu o greutate mai mare de 4 kg
• tratament antipsihotic pentru schizofrenie sau tulburare bipolară severă
• niveluri crescute pe termen lung de glucocorticoizi
• tulburări de somn și lipsa schimbărilor de noapte

În caz de rezultate normale, medicii recomandă repetarea examenelor la fiecare trei ani. Dacă pacientul are cel puțin doi dintre acești factori, medicul poate decide să efectueze o examinare anuală.
De asemenea, medicamentele cresc riscul de prediabet. De exemplu, antidepresivele pot crește ușor riscul de a dezvolta prediabet sau chiar diabet. În mod similar, substanțele psihotrope, unele tipuri de tratament pentru schizofrenie sau tulburare bipolară.

despre

Monitorizarea pacientului

Monitorizarea pacienților cu pre-diabet pentru a evalua modul în care se dezvoltă sănătatea lor ar trebui să includă o revizuire anuală a FPG (glucoză plasmatică în repaus alimentar) sau OGTT (test de toleranță orală la glucoză). La pacienții la care se suspectează agravarea bolii, hemoglobina glicată ar trebui, de asemenea, verificată anual.

Controlul tensiunii arteriale și greutatea trebuie monitorizate continuu pentru a preveni bolile cardiovasculare. Este important să aveți un profil lipidic (colesterol total, trigliceride, HDL-C, LDL-C) la toți pacienții adulți în fiecare an, iar prezența proteinelor în urină trebuie, de asemenea, monitorizată.

Recomandări din întreaga lume

Un studiu științific recent a analizat practicile actuale de screening al diabetului în Statele Unite și a evidențiat recomandările sale pentru testele de screening pentru detectarea prediabetului. Potrivit acesteia, medicii ar trebui să implice toate persoanele cu vârsta peste 35 de ani la examen, indiferent de IMC-ul lor sau de prezența tensiunii arteriale crescute.

Pacienții care dezvoltă glicemie crescută până la prediabet ar trebui monitorizați anual. Persoanele cu antecedente familiale de diabet ar trebui testate cu 7-10 ani înainte ca acesta să apară la rudele lor de primă linie.

O persoană are până la 50 la sută șanse de a face diabet dacă medicii au diagnosticat ambii părinți înainte de vârsta de 50 de ani. Dacă este un părinte, riscul de a dezvolta diabet este unul din șapte.

Fumătorii ar trebui, de asemenea, testați mai frecvent din cauza rezistenței crescute la insulină cauzată de fumat. Recomandările anterioare nu includeau fumătorii în screening.