sunt

Andrej Minárik este un pacient oncologic care arată douăzeci și toată lumea este afectată automat. Cu toate acestea, are 31 de ani și s-a căsătorit recent în Banská Štiavnica. Andrej a depășit leucemia acută și știe ce înseamnă o afecțiune când numărul de celule din sânge scade la un nivel critic din cauza bolii sau chimioterapiei. În calitate de ambasador al proiectului „100 curajoși”, el ajută acum la găsirea donatorilor de trombocite pentru Institutul Național al Cancerului din Bratislava.

La început era doar obosit. Dar cine nu este astăzi? A respirat neașteptat cu o activitate sportivă minimă și în situații în care nu s-ar aștepta. Nu că se afla într-o stare extremă, chiar stătea prea aproape de computer. Dar apoi au venit patruzeci de febre care nu au scăzut. Deja halucinând că era mandarină, el a ajuns în spital. A fost suficient să faceți o hemogramă pentru a arăta un nivel de celule sanguine extrem de scăzut în pragul supraviețuirii.

Este o anemie severă care determină o oxigenare insuficientă a țesuturilor și oboseala și starea de rău rezultate. Era clar că există ceva grav în acest sens, deoarece dacă o persoană nu sângerează cronic acut sau pentru o lungă perioadă de timp, există de obicei un cancer în sânge. De asemenea, s-a confirmat - leucemia limfoblastică acută.

Fiecare pacient bolnav de cancer pune întrebarea: De ce? De ce leucemia limfoblastică acută, apropo, cel mai frecvent tip de leucemie la copii? „Dacă aș ști răspunsul la această întrebare, aș primi un premiu Nobel”, i-a spus medicul. Acest tip de leucemie rezultă din modificări genetice ale celulelor măduvei osoase.

Nașterea proiectului „100 curajoși”

Pacienții cu cancer de sânge, cum ar fi leucemia, dar și cancerul ganglionilor limfatici și limfoamele au nevoie de transfuzii de trombocite. Motivul nivelului scăzut de trombocite responsabile de coagularea sângelui este adesea boala însăși, dar și tratamentul agresiv pe care trebuie să-l facă. Spre deosebire de sângele integral, trombocitele pot fi donate în siguranță de până la 12 ori pe an! Iar Institutul Național de Oncologie (NOÚ) din Bratislava are propriul loc de muncă, unde se prelevează probe de trombocite de la donatori voluntari și se pregătesc preparate de transfuzie cu trombocite, așa-numitul concentrate de trombocite, pentru pacienții cu cancer local.

Tipuri de probe: sânge, celule sanguine sau plasmă?

  • Colectarea sângelui integral: În timpul colectării de rutină, 450 ml de sânge (uneori mai puțin) se extrag de la donator. Se selectează o venă adecvată, se face o puncție și sângele este lăsat să curgă spontan în punga de colectare. Donatorul primește un dispozitiv de cauciuc în mână, adesea o minge, care îl împinge pentru a accelera colectarea. Întregul proces durează aproximativ 10 minute. În acest fel, bărbații pot dona sânge la fiecare trei luni, iar femeile la fiecare patru luni.
  • Colectarea celulelor sanguine (de obicei trombocite): Colectarea durează 60 - 90 de minute, în funcție de tipul de dispozitiv. De obicei, un astfel de medicament transfuzional este preparat special pentru un anumit pacient. Este necesară o organizare precisă a colectării, deoarece concentratele de trombocite au un timp de expirare scurt. Donatorul poate prelua colecția la fiecare 14 zile, dar nu mai mult de 12 ori pe an. Numărul redus de trombocite este de obicei corectat în 48 de ore de la donator.
  • Colecție de plasmă: Sângele este extras de la donator, doar plasma sanguină fiind separată în mod repetat, iar celulele sanguine au revenit în circulația donatorului. Întreaga colecție durează 25 - 40 de minute. Volumul total al plasmei sanguine colectate este de aproximativ 650 ml. Plasma sanguină este restaurată și completată în circulație în câteva ore până la câteva zile. În Slovacia, colectarea plasmei sanguine nu se efectuează exclusiv.

„Nu am donat niciodată sânge sau trombocite și acum îmi pare rău. Mai ales când, pe de altă parte, în calitate de pacient onco, văd cât de mult sunt necesare aici pentru oncologie ", spune Andrej. Prietenul lui Andrej, Martin Mojzeš, donează sânge de la vârsta de optsprezece ani și de la vârsta de douăzeci și șapte de ani a fost donator de trombocite, anul trecut mai ales la Institutul Național al Cancerului. Așadar, au decis împreună ca Institutul Național al Cancerului să găsească cel puțin o sută de donatori obișnuiți de trombocite care să poată salva viețile pacienților cu cancer și hematologie în timpul tratamentului. Aceste produse de transfuzie lipsesc adesea, mai ales în timpul vacanțelor și vacanțelor, deoarece pot fi depozitate doar cinci zile. Astfel s-a născut proiectul „100 curajos”.

Destinatarii sunt pacienți cu leucemie și limfoame

Știm că sângele este un fluid roșu format din plasmă și unde plutesc celulele sanguine. Acestea sunt globule roșii, globule albe și trombocite. Toate se formează în măduva osoasă și sunt levigate în sânge de acolo. Rolul trombocitelor este de a opri sângerarea, acestea asigurând coagularea sângelui. Acestea sunt de fapt cele mai mici celule sanguine.

„Aprovizionarea cu trombocite sub formă de transfuzii de trombocite este foarte necesară, în special pentru oncopacienții cu boli ale măduvei osoase care sunt supuși chimioterapiei antitumorale sau transplantului de măduvă osoasă. Deoarece, spre deosebire de sânge, care poate fi depozitat timp de câteva săptămâni, trombocitele expiră în aproximativ cinci zile, avem nevoie de o cantitate zilnică de donatori de trombocite ”, explică MUDr. Ján Gyarfáš, șeful Departamentului de hematologie și transfuziologie de laborator NOÚ din Bratislava pe strada Klenova.

„Dacă donați sânge integral, vor lua aproximativ patru metri cubi de sânge și procesul durează aproximativ zece minute. Este puțin diferit atunci când luați farfurii. Pacientul trebuie conectat la un separator de celule sanguine care separă trombocitele de restul sângelui. Întregul proces de separare a trombocitelor durează mai mult de o oră și restituim restul sângelui înapoi în fluxul sanguin al pacientului. Acesta este și motivul pentru care trombocitele pot fi donate în condiții de siguranță de 12 ori pe an, în timp ce sângele integral doar de 3 până la 4 ori pe an. Această donație este de obicei foarte bine tolerată de donatori și uneori se întâmplă ca efectul secundar al soluției anticoagulante să provoace furnicături ale buzelor și limbii. Injecția de calciu într-o venă va rezolva acest lucru. În acea zi, nu recomandăm donatorilor să efectueze munca fizică cu mâinile - tăierea lemnului, tragerea de mobilier etc. ", adaugă el.

Trombocitele nu depind de grupa sanguină

În fiecare an, mai ales vara și în vacanța de Crăciun, lipsesc donatorii. „Atunci căutăm donatori de trombocite, sunăm, întrebăm. Mulți dintre angajații institutului nostru sunt, de asemenea, donatori - asistenți medicali, paramedici și unii medici ", explică primarul. Cooperăm cu alte locuri de muncă, desigur, Serviciul Național pentru Transfuzii ne poate ajuta. Cu toate acestea, suntem unul dintre puținele locuri de muncă care pregătește plăcile în sine. Are o istorie, acum patruzeci de ani nimeni nu a putut să ne acopere nevoile, așa că producem concentrate de trombocite și numai pentru pacienții acestui spital ".

Primarul se obișnuiește să întrebe fiecare nou donator de ce a venit. „În ciuda neîncrederii mele față de rețelele sociale, trebuie să spun că acestea joacă un rol foarte pozitiv în acest sens”, spune MUDr. Gyrfas. „Majoritatea oamenilor răspund cu adevărat că au venit din cauza unui apel pe rețeaua socială sau au citit despre el în altă parte în mass-media, un alt grup mare sunt de obicei rude și prieteni ai unui anumit pacient. De exemplu, aici vin grupuri de cinci persoane, care sunt aduse de angajator cu mașina de la uzină pentru producerea rulmenților în Skalica. Au un coleg care este tratat aici, dar, desigur, el ca pacient nu are nevoie de toate produsele de transfuzie, așa că alții beneficiază de această activitate lăudabilă. "

Trombocitele nu au semne de grup sanguin pe suprafața lor. Astfel, un preparat pentru transfuzie poate fi administrat în principiu unui pacient de orice tip de sânge. Aportul de trombocite este supus anumitor reguli și există excepții, dar în principiu nu contează grupa de sânge. Este, într-un fel, un mare avantaj.

Plăci care înseamnă viață

Andrej Minárik a suferit mai multe chimioterapii și iradiere ca parte a tratamentului său. De asemenea, a fost ținut în viață prin transfuzii de trombocite. În cele din urmă, a fost ajutat de un transplant de celule stem hematopoietice în octombrie 2017. S-a născut pentru a doua oară. Sora lui și niciuna dintre rudele sale nu erau donatori de măduvă osoasă, așa că și-au găsit donatorul numai în America, prin Registrul internațional al măduvei osoase.

Desigur, donarea de trombocite și donarea măduvei osoase sunt două lucruri complet diferite. Trombocitele pot fi donate la fiecare două săptămâni, iar un astfel de donator trebuie să îndeplinească criterii oarecum mai stricte decât un donator obișnuit de sânge (se efectuează teste de sânge mai detaliate, scanări pulmonare și ECG). Este altceva decât donarea de celule hematopoietice, în care donatorul, pe baza eșantionului de salivă trimis, este adesea inclus în registru timp de mulți ani fără a găsi un pacient identic - destinatarul. Avantajul donării de trombocite este că găsesc întotdeauna un beneficiar. Donatorii nu trebuie să se îngrijoreze de consecințe, propriile trombocite vor fi refăcute după doar trei zile.

Nu plăcile semnifică lumea. Dar plăci care semnifică viața.