Bratislava, 1 iulie 2019 (TASR/HSP/Foto: TASR-Vladimír Benko)

înainte

Calitatea vieții pacientului poate fi îmbunătățită semnificativ după o înlocuire a șoldului, dar trebuie îndeplinite mai multe condiții. Cel mai important lucru este reabilitarea bună înainte și după operație, își amintesc experții

Potrivit ortopedilor, o endoprotezare totală, adică o înlocuire a articulației șoldului, este ultima soluție în caz de deteriorare gravă sau uzură a cartilajului cu deteriorarea consecventă a osului. „Vom proceda la înlocuirea articulației numai după ce toate opțiunile de tratament au fost epuizate și când este clar că operația va îmbunătăți calitatea vieții pacientului”, spune ortopedul Tomáš Jakubík. „Desigur, întotdeauna cu condiția ca tratamentul anterior să fie profesional și adecvat. Ameliorarea durerii cu pastile nu este cea mai fericită cale ", își amintește el.

În timpul operației, întreaga îmbinare deteriorată este înlocuită cu o înlocuire din titan. Se compune din două părți - gaura și capul, astfel încât imediat după operație poate exista riscul de dislocare. Prin urmare, este importantă reabilitarea ulterioară și educația cu privire la modul de deplasare a piciorului operat.

„Reabilitarea adecvată după endoproteza totală este absolut necesară, dar reabilitarea preoperatorie este la fel de importantă”, a spus kinetoterapeutul Martin Skladan. „Înlocuirea unei articulații este o operație relativ solicitantă și invazivă care necesită regenerare și convalescență îndelungată. Din păcate, mușchii tind să se atrofieze rapid, să slăbească ", a spus el. „Pacientul este slab la început și durează mai mult timp pentru a întări din nou mușchii în starea preoperatorie. Cu toate acestea, dacă vă exercitați suficient înainte de procedură, există șanse de atrofie mai mică și de regenerare mai rapidă ", a explicat el.

Imediat după operație, pacientul prezintă un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge. „Prin urmare, este întotdeauna necesar să se aplice injecții subcutanate pentru a subția sângele și să se utilizeze medicamente pentru tratarea umflăturilor și ameliorarea durerii”, subliniază Jakubík.

Reabilitarea ar trebui să înceapă cât mai curând posibil după operație. „Este de obicei o formă ambulatorie de reabilitare după două săptămâni, când cusăturile sunt deja selectate. Cu toate acestea, dacă operația este mai dificilă, se recomandă începerea abia după șase săptămâni, astfel încât țesuturile moi să fie vindecate ", explică kinetoterapeutul Skladan. „Primele acțiuni includ întărirea treptată a mușchilor întregului membru inferior operat, de la degete la articulația șoldului. Începe cu exerciții izometrice mai ușoare ", spune kinetoterapeutul. „Pe măsură ce trec zilele și durerea dispare, adăugăm încet exerciții mai solicitante care vizează creșterea impulsului în articulația operată. Desigur, poziționarea membrului acționat în poziție axială, răcirea plăgii și antrenamentul de șezut și mers cu ajutorul sprijinului a două butoaie franceze ", a adăugat el.

Până când țesuturile moi din jurul articulației nu s-au vindecat, pacientul nu trebuie să încarce membrul complet și să meargă cu două butoaie franceze. „În această fază, în timpul reabilitării, urmărim sentimentele pacientului, practicăm atât de mult și astfel încât exercițiile să fie confortabile și mai ales nedureroase”, explică Skladan. După această perioadă, pacientul poate pune butoiul pe partea operată și poate pune din ce în ce mai multă tensiune pe picior. „Reabilitarea ulterioară poate dura până la jumătate de an și are ca scop atingerea unui impuls deplin, care va permite noua articulație, întărirea maximă posibilă a mușchilor și, desigur, reeducarea mersului adecvat”, a spus el. Potrivit acestuia, durata reabilitării este individuală, dar după aproximativ o jumătate de an pacientul poate merge singur fără butoaie.

Pe termen lung, experții recomandă pacienților să mențină o greutate corporală optimă, să se miște și să facă exerciții fizice adecvate. O ușoară mișcare recreativă în apă sau pe bicicletă este ideală. În cazul apariției oricărei infecții, medicul trebuie consultat imediat pentru a împiedica inflamația sângelui să ajungă la implant.