Cotul este o articulație compusă care permite mișcarea antebrațului și a mâinii. Ne permite să deblocăm ușile, să apucăm obiecte, să scriem cu pixul, dar să lucrăm și pe computer.
Cele mai frecvente cauze ale durerii de cot
Durerea de cot poate avea diverse cauze. Leziunile la cot sunt frecvente, ceea ce ni se poate întâmpla nu numai în sport, ci și în viața de zi cu zi. Consecințele cele mai grave ale leziunii sunt luxația și fractura cotului. Cauza este în principal căderile pe cot sau o lovitură puternică la cot (lovirea părții exterioare a cotului de perete sau de rama ușii).
Lovitura provoacă zdrobirea și ruperea tendoanelor tendoanelor antebrațului cu o reacție inflamatorie defensivă ulterioară și sindrom dureros.
Boli asociate articulației cotului
Un alt motiv pentru durerea cotului pot fi bolile care afectează și articulația cotului. În acest caz, durerea cotului este de obicei doar unul dintre simptomele bolii. O astfel de boală este, de exemplu, artrita reumatoidă, în care sistemul imunitar atacă celulele și țesuturile sănătoase din corp și provoacă inflamații și umflături ale articulației. La rândul său, osteoartrita provoacă fragilitatea cartilajului articular. Părțile libere ale cartilajului plutesc în fluidul articulațiilor și pot duce la inflamații și dureri de cot.
Durere cauzată de suprasolicitare
O cauză obișnuită a durerii de cot este încărcarea excesivă, nu numai în sport, ci și în viața de zi cu zi (vopsirea unui apartament, tăierea copacilor). Întinderea sau sfâșierea excesivă a fibrelor musculare, sau a mușchilor, atașamentelor musculare sau ligamentelor are loc în principal la ridicarea obiectelor grele, dar și atunci când trageți o minge cu o rachetă sau aruncați o minge. În aceste cazuri, cel mai suficient tratament nu este încărcarea membrului afectat, răcirea zonei dureroase și după dispariția durerii acute, întinderea profesională și încărcarea treptată.
Supraîncărcarea repetată pe termen lung duce adesea la boli degenerative și inflamatorii la nivelul cotului. Cele mai frecvente boli inflamatorii sunt bursita și Entezopatia.
Bursita, inflamația sacilor sebacei (burse), plasată între os și mușchi, tendon sau piele, care facilitează mișcarea și reduc frecarea tendoanelor și oaselor. Inflamația apare fie în caz de iritație bruscă, fie de supraîncărcare prelungită. Se manifestă prin durere, umflături, roșeață, temperatură articulară crescută și interval limitat de mișcare.
Entezopatie (bolile tendinoase) în zona cotului sunt două. Inflamația dureroasă în partea exterioară a cotului este cel mai adesea asociată cu tenisul. În special, folosirea unei lovituri de spate pune multă tensiune pe atașamentele ligamentare ale antebrațului. Prin urmare, este denumit cot de tenis. În ciuda numelui, acestea nu sunt asociate doar cu activitatea sportivă, ci apar din diverse activități repetate care supraîncarcă mușchii antebrațului sau lovesc cotul. Cauza poate fi nu numai factori externi, cum ar fi supraîncărcarea, ci poate fi și factori interni care reprezintă bolile asociate pacientului, cum ar fi diabetul sau bolile determinate genetic sau hormonal.
Cauza durerii este tendinita, resp. microfisuri în tendon care leagă mușchiul de procesul lateral al humerusului.
A doua boală a tendoanelor din zona cotului este inflamația din partea interioară a cotului (suliță, cot de golf). Este mai puțin frecvent decât un cot de tenis, manifestările și tratamentul acestuia sunt similare.
Simptomele bolii inflamatorii
La debutul bolii inflamatorii, durerea acută este localizată la o anumită zonă a articulației și a împrejurimilor sale. Zona din jurul articulației poate fi umflată, roșie și dureroasă la atingere. Momentul este limitat. Durerea apare în timpul sau după efort, după stoarcerea zonei afectate. După somn, există o ușurare semnificativă. Dar, în timp, boala devine din ce în ce mai agresivă și durerea devine permanentă. Dacă durerea nu dispare în decurs de 6 săptămâni, boala devine cronică. În cazurile cronice, articulația cotului, în care se menține inflamația, este adesea deteriorată. Soluția este eliberarea chirurgicală a tensiunii în tendon și îndepărtarea țesutului deteriorat completat de o intervenție chirurgicală artroscopică a articulației cotului.
Tratamentul cotului dureros
Pentru a ameliora simptomele dureroase ale bolilor degenerative și inflamatorii, este necesară întreruperea activității care provoacă inflamația. Dacă nu se poate menține un regim de odihnă, pacientul poartă o orteză și se folosește kiniziotaping. Durerea este ameliorată de un bandaj de compresie și se pot aplica comprese de gheață pe zona afectată. Utilizarea antiinflamatoarelor și a unguentelor este adecvată.
Kinetoterapia este eficientă - electroterapie, laser, magnetoterapie, crioterapie, lampă bioptron. Terapia cu raze X ajută, de asemenea, - iradierea cu doze anti-inflamatorii de raze X.
Dacă nu se îmbunătățește, este necesar să vizitați un medic, care va aspira excesul de lichid cu un ac și va injecta un corticoid în zona afectată sau va prescrie antibiotice pentru a reduce inflamația. După ce durerea dispare, este necesar să vă încălziți și să întăriți mușchii și tendoanele antebrațului și să începeți să reîncărcați articulația doar treptat.
Dacă dificultățile persistă chiar și după epuizarea tuturor posibilităților de tratament conservator, intervenția chirurgicală este o soluție adecvată. Diagnosticul detaliat al articulației cotului, inclusiv raze X și RMN, este necesar înainte de operație.
Chirurgie problematică a cotului
Alegerea unei anumite proceduri chirurgicale pentru chirurgia cotului de tenis sau golf depinde de rezultatele testelor de diagnostic, de locația și amploarea deteriorării. Baza tuturor procedurilor este îndepărtarea țesutului deteriorat și mutarea atașamentului muscular în zona fără inflamație. În inflamația cronică, articulația cotului poate fi, de asemenea, afectată, necesitând o intervenție chirurgicală artroscopică concomitentă pentru îndepărtarea țesutului deteriorat și modificarea osului. Operația are loc printr-o incizie făcută deasupra cotului.
După operație, mâna este fixată cu o placă de ipsos sau orteză timp de aproximativ două săptămâni. Pentru următoarele două luni, se recomandă un regim de odihnă. Reabilitarea urmează conform recomandărilor medicului. Sarcina este crescută treptat pentru a evita supraîncărcarea mâinii acționate. Nu este posibil să vă întoarceți la activități sportive până la trei până la șase luni după procedură cel mai devreme.
Inflamația tendonului în zona cotului este suferită nu numai de sportivi - jucători de tenis, jucători de golf sau lăncieri, ci toți cei care își supraîncarcă zilnic antebrațele cu mișcări repetate, de ex mouse, perie, stilou sau foarfece de computer. Prin urmare, ar trebui să evităm mișcările repetitive care pun presiune pe articulația cotului. Cheia articulațiilor sănătoase sunt trei reguli de bază - regenerarea, întinderea și mai ales să nu vă supraestimați puterea.
- Durerea călcâiului - posibile cauze (simptomele acestora) și tratamentul vindecării
- Boala Crohn - Descrierea diagnosticului, cauzelor și tratamentului
- Tiroidita autoimună la un copil cauzează, simptome, diagnostic, tratament
- Depresia - cauze și tratament
- Cauze, simptome, diagnostic, tratament despre bursită la umăr la iLive