Creșterea unui copil poate fi împărțită în următoarele trei faze:
Prima fază este sugar și copil mic perioada de până la vârsta de aproximativ doi ani a copilului. În primul an după naștere, bebelușul crește cel mai rapid, până la 20-25 cm pe an. Această creștere relativ rapidă continuă până în al doilea an de viață, când copilul crește 10 - 12 cm și atinge aproximativ jumătate din înălțimea viitoare a adultului. Rata de creștere în primii 2 ani de viață depinde în principal de modul în care copilul a crescut în uterul mamei. Creșterea în această perioadă a vieții este influențată în principal de alimentația adecvată.
A doua fază a creșterii este vârsta școlară preșcolară și pre-adolescentă. Începe în jurul a doi ani și se termină la începutul pubertății, adică la o vârstă medie de 12 ani pentru băieți și 11 ani pentru fete. În această perioadă, copilul crește în medie cu 5 - 7 cm pe an. Creșterea în această perioadă, în plus față de nutriție, suficientă oxigenare bună a corpului, este afectată de hormoni, în special hormoni de creștere și hormoni tiroidieni.
Părinții lui Zuzanka au observat că fiica lor era cea mai mică din grădiniță. Avea doar 85 cm la vârsta de 4,5 ani. Fața ei era rotundă în mod vizibil, cu fruntea proeminentă, cu burta mare iertătoare, cu brațele și picioarele relativ subțiri. Părinții s-au asigurat mai întâi că sunt mici și că creșterea redusă a copilului a fost moștenită după ei. Dar când mama nu a trebuit să cumpere haine sau încălțăminte noi, și-au dat seama că Zuzka a încetat să crească. La clinica de endocrinologie pediatrică, medicul a constatat că îi lipsește hormonul de creștere. A început să se vindece și a crescut 15 cm pe an, iar în următorii 2 ani și-a crescut colegii.
Copiii care suferă de boli cronice grave au, de asemenea, o creștere mai lentă. Foarte des, în spatele creșterii reduse, poate exista o intoleranță la gluten, o proteină care se găsește în făină (boala celiacă). Dacă un copil primește o dietă fără gluten, deficitul său de creștere va ajunge din urmă rapid. În mod similar, boli hepatice și renale nerecunoscute pot fi în spatele tulburării de creștere. Un copil care are un defect cardiac sever și corpul său suferă de o lipsă de oxigen crește, de asemenea, slab. În spatele tulburării de creștere se află adesea boli osoase, cum ar fi rahitismul (rahitismul) și diferite tipuri de tulburări osoase, care pot fi identificate prin structura mai grosieră a scheletului și brațele mai scurte cu un corp relativ lung (acondroplazie, hipocondroplazie).
Ultima perioadă de creștere este creștere, este o fază a creșterii accelerate - accelerarea creșterii pubertare. Pubertatea durează 4 până la 5 ani și în această perioadă o persoană câștigă aproximativ 20% din înălțimea viitoare a adultului. Pe lângă nutriția și hormonul de creștere, efectul hormonilor sexuali este necesar pentru o creștere adecvată. Spunem că copilul a crescut în timpul pubertății (creștere). Creșterea creșterii în pubertate este cauzată în principal de hormoni sexuali, care produc gonade care se maturizează, precum și creșterea secreției hormonului de creștere. În Slovacia, pubertatea începe la fetele de aproximativ 10,5 ani și chiar de la începutul pubertății, fetele încep să crească rapid. În anul cu cea mai rapidă creștere, este de aproximativ 8-9 cm pe an. Creșterea încetinește semnificativ atunci când o fată își primește menstruația (luni, menstruație). Apoi crește doar 3 - 6 cm și creșterea se termină.
Când Lucia a venit la clinica de endocrinologie pediatrică la vârsta de 12 ani, avea o înălțime de 152 cm. „Am crescut doar 1 cm în ultimul an, vreau să fiu manechin, să fac ceva cu mine”, a implorat o fată drăguță și drăguță. După cum sa dovedit, ea a avut un ciclu menstrual regulat timp de 2 ani. O radiografie a încheieturii mâinii a dezvăluit că Lucka avea fante de creștere închise. Lucke nu mai putea ajuta să crească. Motivul creșterii sale încetate prematur a fost debutul foarte timpuriu al pubertății, care a început la vârsta de 6 ani și a progresat rapid.
Hormonii sexuali, care sunt spălați în timpul pubertății, accelerează creșterea oaselor în lungime, dar și maturarea acestora. Sub influența lor, oasele se maturizează, crăpăturile de creștere se închid treptat și creșterea se încheie odată cu închiderea lor.
Băieții intră în pubertate aproximativ 1,5 ani mai târziu și, spre deosebire de fete, cresc cel mai rapid abia la aproximativ 2 ani de la debutul pubertății. În anul celei mai mari creșteri, pot crește până la 12 cm. Intrând în pubertate mai târziu și luând pubertatea în medie, băieții sunt mai înalți decât fetele. Cu toate acestea, pentru băieți și fete este adevărat că cu cât sunt mai mici, cu atât vor crește mai puțin la pubertate. În timp ce băieții înalți pot crește până la 30-35 cm pe tot parcursul pubertății, băieții mai mici, în special părinții mai mici, cresc semnificativ mai puțin.
La vârsta de 15 ani, Daniel a început să aibă probleme grave de sănătate mintală în rândul colegilor săi. La o înălțime de 153 cm, părea mult mai tânăr printre ei. Încă nu avea suficient „bărbat” și asta, împreună cu înălțimea lui scăzută, l-au înfuriat foarte tare. Unii dintre colegii săi de clasă începuseră deja să se bărbierească și nici măcar nu avea încă păr. Părinții îngrijorați au căutat o clinică de endocrinologie pediatrică. La o examinare mai atentă, s-a constatat că Daniel a avut doar o întârziere a apariției pubertății. Creșterea sa a corespuns maturării oaselor sale, care erau la nivelul unui băiat de 13 ani. L-am asigurat pe Daniel că nu este nimic de îngrijorat, pubertatea progresivă încet va continua și va crește până la vârsta de 18 ani.
Pubertatea este perioada în care există cele mai mari diferențe de înălțime între copii. Unii copii doar încetinesc creșterea chiar înainte de debutul pubertății, cresc doar 2-4 cm pe an. Debutul pubertății este determinat genetic, deci este întotdeauna bine să știm când părinții copilului au intrat în pubertate. Adesea medicul află că tatăl copilului a crescut cel mai mult în liceu, chiar și în armată. În spatele debutului întârziat al pubertății și, astfel, al întârzierii înălțimii creșterii, este adesea necesar să căutați boli mai grave. Deteriorarea glandei pituitare, care produce hormon de creștere și hormonii care declanșează pubertatea, duce la eșecul creșterii și la debutul pubertății. Depistarea unei astfel de boli necesită o examinare mai amplă. În mod similar, este necesar să căutați alte boli care își au adesea baza în tulburările cromozomiale, cum ar fi sindromul Turner sau sindromul Prader-Willi. Dar, din nou, este în mâinile unui expert, endocrinolog pediatru.
După pubertate, creșterea până la înălțime se încheie cu siguranță.
În Slovacia, în 2011, înălțimea medie la vârsta de 18 ani a fost de 179,29 cm pentru băieți și 165,40 cm pentru fete.