Adoptat la Bratislava, 12 aprilie 2019 - Temperatura corporală ridicată și febra pot speria cu adevărat părinții, în special copiii mici. Medicii Departamentului Venitului de Urgență (OUP) al Institutului Național al Bolilor Pediatrice (NÚDCH) știu, de asemenea, acest lucru. De ce se dezvoltă febra și când trebuie să mergeți la medic împreună cu copilul dumneavoastră?
,Febra este manifestarea rezultată a răspunsului general al organismului la diferite substanțe, la care denumim în mod colectiv pirogeni. Cei mai comuni pirogeni externi sunt diferiți agenți patogeni, dar și celulele tumorale maligne, imunocomplexele sau alte procese imunopatologice care activează un mecanism complex de reacții care provoacă în cele din urmă febra ", spune el. MUDr., Mgr. Eva Dická, medicul Clinicii pentru copii (DK) a Facultății de Medicină, Universitatea Charles și NÚDCH și continuă să spună: Poate fi o boală incipientă, dar și o simplă supraîncălzire a corpului la căldură. Ne oferă informații despre starea generală a organismului. Temperatura medie variază de la 35,5 ° C la 37 ° C, în timp ce peste 37 ° C vorbim deja despre o temperatură ridicată și o febră peste 38 ° C. ”
Febră
aparține simptomelor generale ale bolilor infecțioase în care agentul patogen dăunează direct țesutului organismului. „Aceasta înseamnă că în aproape toate infecțiile virale și aproximativ 97% din infecțiile bacteriene, febra este cea mai frecventă manifestare și, în același timp, un indicator sensibil al activității infecției și are o semnificație diagnostic și prognostic”, a adăugat Eva Dická.
Nu este așa, cu cât boala este mai severă, cu atât febra este mai mare. „Febra poate fi absentă într-o infecție acută severă sau se poate dezvolta hipotermie. La nou-născuți, în special la începutul bolii, există simptome ambigue, copilul doarme, refuză să bea, are mai degrabă o temperatură corporală mai mică, nu poate menține termoreglarea, poate fi chiar hipotermic, deci este necesar să măsurați în mod repetat temperatura, pentru că mai târziu crește semnificativ. Trebuie avut în vedere faptul că, chiar și la nou-născut, febra poate fi o manifestare a unei boli mai grave ”, explică dr. Eva Dická. La sugari, atât bolile bacteriene, cât și cele virale cauzează adesea o creștere bruscă a temperaturii.
Temperatura corpului este rezultatul generării de căldură și este determinată de starea de metabolism și pierderea de căldură, care sunt afectate de fluxul de sânge prin piele și transpirație. Centrele de control sunt centrul de termoreglare și centrele simpatice din hipotalamus.
O creștere bruscă a temperaturii este de obicei însoțită de frisoane și fiori. Cu o ascensiune treptată, acest sentiment poate fi absent. Dacă vrem să ne asigurăm de starea reală a temperaturii corpului, trebuie să o măsurăm în mod repetat la intervale de până la 3 ore. Temperatura măsurată în rect este cu jumătate de grad mai mare decât temperatura măsurată sub axilă.
AntipireticCând se administrează la o temperatură peste 38 ° C, ne apropiem de răcirea fizică a corpului la o temperatură peste 39 ° C. Paracetamolul este un antipiretic de bază și medicamentul de primă alegere pentru coagularea temperaturii. Nu se recomandă alternarea regulată a paracetamolului cu ibuprofenul din cauza riscului de efecte secundare și a riscului crescut de afectare renală indusă de medicamente. Hidratarea trebuie crescută și prospectul trebuie urmat la creșterea dozei de paracetamol.
Un alt mit în rândul părinților este că atunci când un copil primește antibiotice, acesta încetează să mai dea medicamente pentru a reduce temperatura sau pentru a se răcori fizic, deoarece consideră că acest lucru nu este necesar, iar antibioticul va determina scăderea temperaturii. Trebuie remarcat faptul că fiecare antibiotic are nevoie de cel puțin 48 de ore pentru a intra în vigoare și, prin urmare, nu este un medicament de coagulare. Antibioticele sunt medicamente împotriva bacteriilor și nu pentru coagulare.
Febra este un simptom nespecific al bolii și evoluția acesteia, răspunsul adecvat sau inadecvat la antipiretic, intervalele de febră recurente cu o perioadă fără febră stau la baza diagnosticului suplimentar al unei posibile boli infecțioase, sistemice sau de altă natură a copilului. În cazul afecțiunilor febrile pe termen lung și recurente, este important ca părinții să înregistreze evoluția febrei în timpul zilei și noaptea, a simptomelor clinice asociate sau a documentației foto a diferitelor erupții cutanate sau însămânțări pe pielea copilului care apar în legătură cu febra. Înregistrarea febrei este un ghid util pentru un diagnostic diferențial mai precis și un diagnostic precoce al bolii.