obstetrică

El respinge operațiile inutile, susține că, după mai multe operații cezariene, nu este necesară sterilizarea unei femei pentru a nu-i dăuna sarcinii ulterioare, nu prescrie contracepție și în locul inseminării artificiale recomandă metoda NaProTechnology, care poate atinge starea fiziologică a corpul unei femei. Despre abordarea naturală în ginecologie și obstetrică, ginecologul și obstetricianul MUDr. Ivan Wallenfels la o prelegere la Family Garden Counselling Center din Bratislava. Vă aducem cele mai interesante lucruri în rândurile următoare.

Potrivit acestuia, este greșit și forțarea femeilor să sterilizeze după operații cezariane repetate. „Mulți dintre colegii mei sunt convinși că atunci când o femeie a avut două sau trei operații cezariene, este periculos pentru ea să mai facă o sarcină și să o convingă să se sterilizeze. Lucrez însă cu femei care nu au putut fi sterilizate chiar și după a patra sau a cincea operație cezariană, sunt din nou însărcinate și vom duce sarcina la un sfârșit reușit. Astăzi avem la dispoziție dispozitive moderne, în special ultrasunete, care pot fi utilizate pentru a monitoriza foarte bine astfel de sarcini. Cu ultrasunete regulate, monitorizăm bebelușul și cicatricea pe uter în timpul vizitelor regulate și, împreună cu alte examinări și ceea ce ne spune femeia, putem distinge în timp dacă există riscul de ruptură uterină sau o altă problemă. Am făcut câteva secțiuni a patra cu mamele, două a cincea și a șasea operație de cezariană și totul a ieșit întotdeauna bine, mama și bebelușul au fost bine. Este și cazul femeilor pe care le urmăresc în timpul sarcinii după secțiuni repetate în ambulatoriul ginecologic din Žilina, unde lucrez acum. "

Este bine când soțul ține mâna femeii în timpul nașterii
În ceea ce privește nașterile, MUDr. Wallenfels are o vastă experiență nu numai ca obstetrician, ci și ca tată a șase copii. Cea mai mare fiică are 16 ani, fiul cel mic de aproape doi ani. El a fost la nașterea fiecăruia dintre copiii săi, chiar a condus el însuși unele nașteri.

„Este cu siguranță natural și corect să se nască un soț. Soția mea spune că este important acolo să ții ferm mâna femeii pentru a-i putea transmite durerea. Și al doilea lucru de ce ar trebui să fie un bărbat este ca el să vă mulțumească atunci când copilul se naște. Când am născut doi dintre copiii mei singuri, soția mea nu era atât de încântată ca mine. Mi-a spus că oricine poate sta acolo, dar numai eu o pot ține de mână ", a spus el zâmbind.

El a mai spus că nu-i place practica actuală din maternități, când un copil este luat de o asistentă medicală nou-născută imediat după naștere pentru cântărire, măsurare și alte examinări. „Când lucram în spital, am învățat un lucru - când un copil mi-a alunecat în mâini, l-am înfășurat înapoi în pântecul soției până când a sosit o asistentă nou-născută, care pândea mereu acolo pentru a-l lua. Acesta este modul în care mama putea saluta bebelușul și, deocamdată, am încercat să mențin sora nou-născută în fundal, astfel încât timpul de după naștere, când femeia era cu copilul ei, să fie cât mai lung și mai frumos posibil. Nu cred că este corect ca asistenții medicali nou-născuți să ducă bebelușul într-o altă cameră de măsurare și cântărire imediat, dar niciodată nu le-am putut explica suficient.

„Sunt convins că copilul ar trebui să rămână cu mama și, atunci când medicii neonatali sau asistentele medicale trebuie să-l examineze, ar trebui să o facă împreună cu ea și cu un interval de timp pe care mama ar trebui să îl determine. Bebelușul aparține pântecelui mamei imediat după naștere și nu este încă înfășurat, acoperit doar cu o pătură, ar trebui să se bucure de corpul mamei sale și să rămână cu ea cât mai mult timp. "

MUDr. Wallenfels a recunoscut că atunci când a trăit un astfel de moment cu nou-născutul și soția sa, a fost frumos: „Când s-a născut penultimul nostru copil, le-am cerut moașelor să nu-l cheme pe nou-născut. Am avut ocazia să stăm singuri noaptea cu bebelușul în maternitate timp de aproximativ două ore. Nimeni nu ne-a deranjat, nimeni nu ne-a luat-o, eram doar noi și așteptam cu nerăbdare copilul nostru. A fost una dintre cele mai frumoase experiențe împreună. Deși am luat apoi în vizită că am încălcat regulamentul intern al departamentului - dar a fost și un pic din vina mea că nici nu mi-am spus primarul, cu care altfel am avut o relație foarte bună. Dar a meritat. Poate astăzi este deja posibil în unele maternități, mai ales atunci când o femeie o explică unui medic sau o afirmă în planul ei de maternitate, dar îmi pare rău că nu este la fel de evident ca în maternitățile din afara granițelor noastre ".

MUDr. În același timp, Wallenfels a remarcat pe tema nașterii că nu este prea devreme pentru a induce nașterea și că femeia ar trebui să meargă la spital imediat după data scadenței. „O femeie poate aștepta și nașterea acasă, pentru că este cel mai bine acasă cu soțul ei. Deși sunt de acord că este bine să nasc un copil în termen de două săptămâni de la data scadenței, dar sunt în favoarea mersului la maternitate până la 9-10 zile după data scadenței. Dacă sarcina este normală și femeia are posibilitatea de a fi monitorizată în ambulatoriu de două ori pe săptămână, chiar și după o operație cezariană, se poate aștepta ca travaliul să înceapă acasă, iar pentru majoritatea femeilor, travaliul va începe spontan. Contracțiile tind să fie mai puțin dureroase la începutul natural al nașterii, iar întreaga familie experimentează sarcina și nașterea mai natural dacă femeia nu se află în spital inutil. ”

Contracepția are mai multe efecte negative
După părăsirea spitalului, MUDr. Wallenfels lucrează în clinica ginecologică Gianna, n. o., în Žilina. A fost fondată de Forumul Vieții împreună cu Eparhia de Žilina. Ambulatoriul respectă principiile bioeticii catolice, respectă demnitatea vieții umane de la concepție, respectul pentru femei și copilul conceput este o prioritate.

„Când am anunțat la ușa clinicii că urmăm principiile bioeticii catolice, unele femei nu au înțeles inițial ce înseamnă asta și au venit cei care doreau să folosească contracepția hormonală. Dar când le-am explicat că conștiința noastră nu o permite, au înțeles. Multe femei sunt prescrise contracepție pentru diferite probleme ginecologice. Majoritatea colegilor mei consideră că este un lucru uimitor care vă va ajuta în orice și va vindeca, de exemplu, menstruația dureroasă, sângerările excesive sau neregulate, formarea chisturilor sau sindromul premenstrual. Nu neg că contracepția are multe efecte pozitive, dar sunt convins că există multe altele negative. Și cu siguranță nu vreau să fac rău femeilor. În plus, după părerea mea, face ca o femeie să fie frumoasă și atractivă pentru noi bărbații, doar creșterea și căderea naturală a hormonilor în timpul ciclului. Contracepția hormonală înșeală corpul unei femei, îl aprovizionează cu hormoni artificiali, astfel încât să nu trebuiască să-și producă propriul și practic nu face decât să ascundă problemele. Și când se opresc, problemele se întorc și adesea chiar mai pronunțate. Deoarece nu prescriu contracepție pentru femei, a trebuit să caut o altă abordare care să le ajute și, în același timp, să fie naturală și nu dăunătoare. Și așa am descoperit o metodă numită NaProTechnology ".

NaProTechnology și progesteron natural
NaProTechnology este o abreviere a cuvintelor englezești "procreație naturală", care înseamnă concepție naturală. Fondatorul este profesorul american Thomas Hilgers, care căuta o modalitate naturală de a trata infertilitatea pentru a o oferi ca o alternativă la inseminarea artificială. Non-tehnologia este o procedură pentru a veni la propriul copil în mod natural, chiar dacă nu puteți rămâne însărcinată pentru o perioadă de timp.

„Profesorul Hilgers a căutat să dezvolte o metodă naturală de încredere, dar obiectivă din punct de vedere medical, de planificare familială ca alternativă la contracepție. S-a bazat pe metoda lui Billings, în care o femeie monitorizează mucusul cervical și îl folosește pentru a se orienta în siguranță în fertilitatea sa în timpul ciclului. El a perfecționat această metodă în detaliu, a făcut cercetări medicale, o serie de probe și comparații ale ciclului hormonal al femeilor, cărora le-a standardizat și obiectivat monitorizarea mucusului cervical. Deoarece a făcut-o la Universitatea Creighton din Nebraska, SUA, metoda a fost numită modelul Creighton (CrMS). Și când inseminarea artificială a intrat ulterior în vogă, monitorizarea fertilității de către femeia însăși prin CrMS a devenit baza pentru tratamentul infertilității într-un mod natural. Interesant este că a obținut o rată de succes mai mare a tratamentului decât cu inseminarea artificială. El a identificat și descris problemele hormonale care sunt cel mai adesea asociate cu o afecțiune în care un copil este incapabil să conceapă sau să apară avorturi spontane recurente. Și, mai presus de toate, a conceput soluții care funcționează ", a explicat MUDr. Wallenfels.

El a continuat: „În fiecare lună, sub influența hormonilor, o femeie maturizează un ovul în ovarele unei femei, care este eliberat în timpul ovulației. Prima parte a ciclului până la maturitatea oului se află sub influența hormonului estrogen și a doua parte a ciclului sub influența progesteronului. În prima fază a ciclului, sub influența estrogenului, se produce nu numai maturizarea oului, ci se produce și mucus, ceea ce arată femeilor zile fertile. Progesteronul are o mare influență asupra proprietăților mucoasei uterului, pe care o schimbă astfel încât să poată primi un ou, iar nivelurile sale crescânde în timpul sarcinii asigură buna dezvoltare a placentei și, astfel, a bebelușului. Aproximativ șapte zile după ovulație, estrogenul și progesteronul ating nivelurile maxime și monitorizăm fiecare ciclu pentru a vedea dacă ating nivelul dorit și astfel avem feedback că tratăm corect și ajustăm medicamentele și dozele lor, dacă este necesar. În același timp, este esențial ca femeia să știe, în funcție de semnele fertilității, când are ovulația într-un ciclu dat și că ajunge la prelevarea de probe în consecință. "

El a subliniat că baza este ca femeile să-și cunoască bine corpul, ciclul menstrual, să își poată recunoaște zilele fertile și infertile, pentru a determina momentul ovulației. Toate aceste date sunt extrem de importante pentru ginecolog nu numai în tratamentul infertilității, ci și alte probleme feminine, precum sângerările neregulate deja menționate, menstruația grea sau dureroasă, sindromul premenstrual, formarea chistului ovarian și alte probleme legate de hormoni.

„Niveluri suficiente de estrogen și progesteron sunt esențiale pentru toate aceste probleme, dar și pentru dificultățile legate de sarcină. Când reușim să le ajustăm și să restabilim echilibrul în corpul unei femei, dificultățile femeii sunt corectate sau cuplul poate rămâne însărcinată în mod natural. Medicamentul pe care îl folosim cel mai mult în tratamentul acestor afecțiuni este progesteronul natural. Atunci când o femeie îl folosește la momentul potrivit, nu numai că putem regla sângerările excesive sau dureroase, ci și să prevenim formarea chisturilor, să rezolvăm în mod natural sindromul premenstrual și să ajutăm în multe cazuri de infertilitate. Cu toate acestea, când ofer o femeie progesteron ca tratament natural, trebuie să știu exact când ovulează și am nevoie de ea să învețe una dintre metodele naturale ale părinților planificate - fie că este metoda simptomatică, metoda Billings sau Modelul Creighton. Pentru că îi voi spune apoi cum să utilizeze progesteronul natural în ceea ce privește ovulația în așa fel încât să elimine sau cel puțin să atenueze dificultățile. Acest tratament este în concordanță cu fiziologia corpului feminin, spre deosebire de utilizarea contracepției ", a explicat MUDr. Wallenfels.

Depistarea defectelor genetice
În ambulatoriul MUDr. Tatii au, de asemenea, ușile deschise către Wallenfels. „Sunt foarte fericită că multe femei însărcinate vin la ambulatoriul nostru și este ideal când vin cu soțul lor. Poate fi prezent la fiecare examinare. Aștept cu nerăbdare să le arăt amândurora o ecografie a bebelușului lor și să confirm că este în viață și bine. Încerc să mă asigur că sarcina nu este un stres pentru o femeie și o susțin să alerge cât mai lin. Nu o sperii inutil, deși uneori trebuie să raportez știri mai proaste. De asemenea, prevenim stresul inutil explicând în profunzime la ce servește screeningul genetic. "

Prelegerea a fost pregătită de Monika Bothová
(Mic de statura)

Revista pentru copii
Fotografie Shutterstock.com

ESTE INTERESAT DE ARTICOLELE NOASTRE?
Ne puteți susține abonându-vă la revista pentru copii de aici sau cumpărând revista pentru copii în vânzare gratuită. Cu abonamentul Baby, primiți și cadouri speciale speciale Baby & Toddler (pe care le puteți comanda și separat prin distribuitorul de aici).