Tromboză venoasă (flebotromboză, cheag în venă)

Tromboza venoasă se manifestă printr-un debut brusc de umflare dureroasă a membrului afectat - cel mai adesea picioare, durere la călcări și agățarea membrului. Reacțiile adverse frecvente sunt febra, senzația de presiune sau de strângere a membrelor și durerea la simțirea acesteia.

zdravia

Esența stării trombotice este o perturbare a echilibrului dintre formarea și eliminarea cheagurilor mici de sânge (trombi). Apare cel mai adesea în venele membrelor inferioare (rar în altă parte), când apare ca urmare a fluxului sanguin încetinit (în caz de insuficiență venoasă - varice, repaus la pat pe termen lung sau în unele boli generale cu tulburări de coagulare a sângelui - unele tumori) formarea cheagurilor (flebotromboză).

Dacă trombul rămâne la locul său, acesta provoacă o ocluzie a venei, dar se poate dizolva și singur. Cu toate acestea, dacă se desprinde de peretele vasului, trece în partea dreaptă a inimii în câteva secunde și este „împușcat” în patul arterial din plămâni, unde se blochează în funcție de dimensiunea sa (embolie pulmonară). Acest lucru provoacă dificultăți de respirație acută, tuse de sânge, insuficiență cardiacă sau chiar moarte imediată. Un eveniment tromboembolic poate apărea și cu un tromb în atriul stâng al inimii, cu o rată neregulată a pulsului (fibrilație atrială), când trombul intră arterelor oriunde în corp., la ochi sau la creier. Manifestările acestei afecțiuni pot fi pierderea bruscă a vederii la un ochi, un accident vascular cerebral sau o ocluzie arterială acută la nivelul membrelor, manifestată prin paloare tisulară, dispariția pulsului și durere.

Având în vedere că aceasta este o boală gravă, care pune viața în pericol, este bine să ne amintim regula conform căreia o persoană cu umflături bruște și dureroase a piciorului trebuie examinată de un medic cât mai curând posibil, în mod optim într-un sistem vascular (angiologic) specializat clinică.

Diagnosticul trombozei venoase constă în efectuarea unui examen clinic, care este urmat de ultrasonografie duplex(ecografia venelor) membrelor. Alte metode utile sunt Doppler și flebografia izotopică, dar aceste metode sunt doar orientative. O altă posibilă examinare suplimentară sunt probele de laborator, unde monitorizăm creșterea markerilor inflamatori și în special a așa-numitelor D-dimeri, care sunt un indicator al procesului de coagulare a sângelui și de descompunere a cheagurilor.

Tratamentul trombozei venoase diferă în funcție de localizarea cheagului în sistemul venos și constă în aplicarea unor substanțe care reduc coagularea sângelui, inițial cel mai adesea în injecția de heparină și apoi în stabilirea așa-numitei terapii anticoagulante. pe baza controalelor de coagulare a sângelui. Măsurile de reglementare fac parte integrantă din tratament - tratament de compresie cu ciorapi sau bandaje, ridicarea (poziția ridicată) a picioarelor, aport suficient de lichide, dușuri reci și administrarea de venotonice (medicamente care îmbunătățesc revenirea venoasă).