Până acum câțiva ani, pacienții au plecat de acasă după o intervenție chirurgicală a vezicii biliare cu incizii mari în abdomen. Experții au justificat acest lucru spunând că chirurgul trebuie să aibă acces suficient la organele din cavitatea abdominală în timpul operației. Dezvoltarea chirurgiei minim invazive în care

24 februarie 2006 la ora 12:00 Dobroslava Medvecová

doar

Până acum câțiva ani, pacienții au plecat de acasă după o intervenție chirurgicală a vezicii biliare cu incizii mari în abdomen. Experții au justificat acest lucru spunând că chirurgul trebuie să aibă acces suficient la organele din cavitatea abdominală în timpul operației. Dezvoltarea chirurgiei mini-invazive, care include și laparoscopia, a provocat o schimbare fundamentală, astfel încât pacientul vine acasă după doar o intervenție chirurgicală a vezicii biliare cu doar trei ranguri mici.

Potrivit MUDr. Rudolf Škubla, chirurg la Spitalul Ružinov din Bratislava, laparoscopia permite chirurgului nu numai să examineze direct organele din cavitatea abdominală, ci și să le efectueze operația. Procedura se efectuează cu ajutorul opticii - prin introducerea unei camere cu cipuri miniaturale în cavitatea abdominală, prin intermediul căreia imaginea câmpului chirurgical este proiectată pe un monitor color. Deși chirurgul nu poate vedea în cavitatea abdominală cu propriul ochi, el poate orienta și manipula instrumentele cu ajutorul unui aparat de fotografiat. O astfel de performanță necesită o mare abilitate a operatorului.

În urmă cu opt sau zece ani, numai proceduri simple puteau fi efectuate laparoscopic, cum ar fi stări mai ușoare de inflamație a vezicii biliare, calculi biliari și ruptura simplă a inghinei. Prin îmbunătățirea tehnicii, materialului și abilităților operatorilor, limitele s-au schimbat. "Astăzi îndepărtăm vezica biliară cu inflamația din jur, indicăm o intervenție chirurgicală pentru ruperea inghinală și în recidive, operăm laparoscopic apendicele, ruptura diafragmatică, există deja locuri de muncă laparoscopice care se ocupă și de tumorile maligne. În obezitatea severă, severă și avansată inflamația vezicii biliare cu inflamație extinsă în organele înconjurătoare, dar și în gangrena, chirurgia laparoscopică este riscantă ", spune chirurgul.

În timpul fiecărei operații laparoscopice, umplu cavitatea abdominală cu doi până la trei litri de dioxid de carbon. Pentru a ridica diafragma, chirurgul a avut suficient spațiu și o imagine de ansamblu în domeniul operațional. "Chirurgia laparoscopică a vezicii biliare se efectuează de obicei cu trei puncții într-o oră la o oră și jumătate - în funcție de stadiul bolii. În cazuri mai complexe, când trebuie să ne orientăm mai bine în domeniul operațional, alegem un alt aport. au tehnologie de ultimă generație, instrumente fine cu care tăiem, tăiem, decupăm vasele de sânge cu cleme de titan ", spune chirurgul.

Deoarece laparoscopia este așa-numita chirurgie închisă, deteriorare mai mică a țesuturilor intraabdominale, risc mai mic de aderențe postoperatorii. Nu numai că cicatricile sunt mai mici, ci și durerile. Cursul chirurgical și postoperator, complicațiile inflamatorii postoperatorii reduse semnificativ, spitalizarea scurtă și recuperarea rapidă cu recuperarea rapidă a tractului digestiv sunt, de asemenea, mai ușoare.

"Chirurgia este un traumatism minor pentru corp, evident mai puțin împovărător pentru pacient, îi îmbunătățește psihicul prin ameliorarea fricii de durere. Este eficient din punct de vedere sanitar, economic și estetic. O recomandăm în special pacienților tineri. Pentru pacienții vârstnici mai atenți. "

Prima îndepărtare a vezicii biliare prin laparoscopie a fost efectuată în 1985 de chirurgul francez E. Mühe. Prezentarea acestei metode la un congres din SUA a provocat un șoc și o respingere puternică a liderului chirurgical american. Cu toate acestea, după ce a îmbunătățit optica și instrumentele, a preluat conducerea în afara centrelor academice. Pacienții au acceptat noua metodă cu entuziasm. Rezultate excelente au provocat o descoperire dramatică în tratamentul chirurgical al problemelor vezicii biliare și, din 1990, laparoscopia a devenit o metodă de rutină de terapie eficientă pentru colecistolitiază în majoritatea spitalelor americane și vest-europene. Astăzi, această metodă mini-invazivă face parte din fiecare secție chirurgicală. O astfel de dezvoltare dinamică este de neegalat în chirurgie. Operații interne ale organelor fără incizie externă

Datorită progresului tehnic, chirurgii ar putea fi capabili să opereze asupra unor organe interne fără o incizie a pielii în viitorul apropiat, folosind metoda așa-numitei intervenții chirurgicale transgastrice.

Principiul acestei intervenții chirurgicale este acela că un mic dispozitiv chirurgical este introdus prin gură în stomac. O incizie în peretele stomacului va permite accesul la organele stocate în cavitatea abdominală.

Medicii americani au fost primii care au apelat la noua metodă în chirurgia apendicelui. Noua metodă de intervenție chirurgicală a fost folosită pentru prima dată de experți în porci cărora li s-a efectuat operația vezicii biliare, splinei și uterului prin stomac. Experții prezic că noua metodă de operare ar putea fi utilizată la oameni în cinci până la zece ani.

Potrivit medicilor, noua metodă are avantajul de a nu lăsa cicatrici vizibile pe corp și de a reduce riscul de infecție. În plus, peretele stomacului este mai puțin dureros decât pielea sensibilă.