Cezariana sau nașterea clasică este recomandată femeilor cu diagnostic pozitiv de COVID-19?

În prezent, nu există dovezi care să sugereze că livrarea prin cezariană este mai sigură decât livrarea convențională (de exemplu, pentru posibila transmitere a virusului prin secreție vaginală). Dacă o femeie însărcinată este suspectată de infectarea cu un nou tip de coronavirus sau a confirmat acest diagnostic, este recomandabil să încercați să urmați planul de naștere și să îndepliniți dorințele viitoarei mame. Cu toate acestea, dacă starea de sănătate nu o permite, se poate efectua cezariană. De asemenea, se ține seama de faptul că nașterea convențională este mult mai lungă și pune mai multă presiune pe femeia însărcinată, mai ales dacă depășește o infecție acută. În ceea ce privește analgezia în timpul nașterii unei femei cu diagnostic pozitiv de COVID-19, nu există motive pentru care femeia aflată în travaliu să nu poată utiliza blocajul epidural sau coloanei vertebrale. Cu toate acestea, utilizarea analgeziei prin inhalare ar putea crește aerosolizarea și răspândirea virusului, astfel încât această posibilitate de analgezie ar trebui discutată cu medicul curant.

sugereze

Femeile gravide prezintă un risc mai mare de a contracta COVID-19?

Femeile gravide sunt, în general, mai susceptibile la infecții respiratorii, deoarece sarcina duce nu numai la o imunitate slăbită, ci și la mai multe modificări ale corpului unei femei. Acestea includ o creștere a diafragmei sau un consum crescut de oxigen, care facilitează dezvoltarea unei infecții respiratorii. Cu toate acestea, așa cum este descris de mai multe studii existente în China, evoluția mai severă a bolii la femeile gravide nu a fost studiată. Ar trebui să se țină seama de faptul că numărul observat de femei însărcinate este încă foarte mic și, de asemenea, timpul de investigare științifică a bolii este foarte scurt pentru a furniza informații profesionale suficient de informative. Prin urmare, femeile însărcinate nu trebuie să ia situația cu ușurință și trebuie să ia toate măsurile de precauție cu atenție pentru a evita infectarea.

Publicitate

La femeile gravide, evoluția bolii este mai severă sau diferită de alte femei infectate?

Până în prezent, nu a fost raportat un curs mai sever de COVID-19 la nicio femeie însărcinată. Cu toate acestea, vor fi necesare mai multe studii clinice pentru date mai detaliate. În prezent, nu există altă opțiune decât să se bazeze pe informații din studiile efectuate în legătură cu rudele coronavirusului. Din păcate, aceștia subliniază că femeile însărcinate sunt un grup de risc și că unele infecții pot fi mai severe decât restul populației. În Islanda, de exemplu, în 1918, 2,6 la sută din toate femeile însărcinate infectate au murit de gripă spaniolă, dar până la 37 la sută din toate femeile însărcinate infectate. În 2009, în timpul unei epidemii pe scară largă de gripă H1N1, femeile însărcinate au avut complicații mai frecvente ale bolii, iar femeile însărcinate au fost de patru ori mai multe șanse de a fi spitalizate decât alte infecții. În timpul epidemiei de infecție cu SARS între 2002 și 2003, 50% dintre femeile însărcinate infectate au fost tratate în unitatea de terapie intensivă, 33% au necesitat ventilație artificială a plămânilor și 25% au murit ca urmare a infecției. Rata generală a mortalității pentru această infecție a fost de 10%. Noul coronavirus SARS-CoV-2, care apare în prezent, este mai mult de 85% similar cu agentul cauzal al infecției cu SARS, astfel încât un posibil curs mai sever de infecție COVID-19 la femeile gravide nu poate fi exclus.

Care este probabilitatea transmiterii noului coronavirus la făt sau nou-născut în timpul sarcinii sau al nașterii?

Datele privind transmiterea de la mamă la copil sunt în prezent absolut minime. Studiile anterioare privind epidemia SARS nu au raportat un caz de transmitere a bolii la nou-născut. Deoarece noul coronavirus SARS-CoV-2 este foarte similar cu agentul cauzal al SARS, se poate aștepta ca efectele sale asupra fătului și nou-născutului să fie identice, dar vor fi necesare mai multe studii științifice pentru a demonstra cu exactitate acest lucru. Cu toate acestea, la alte virusuri care cauzează infecții respiratorii, virusul gripal H1N1 și virusul sincițial respirator (RSV), a fost raportată transmiterea de la o femeie însărcinată la un nou-născut. COVID-19 nu a fost încă suficient dovedit pentru a transmite infecția copilului în timpul sarcinii, deși un caz este controversat. De asemenea, una dintre cele mai prestigioase reviste științifice, Lancet, menționează în prezent că nu există dovezi că virusul ar putea fi transmis peste placentă sau la scurt timp după naștere.