Când tăiței sunt cauza bolii

Este o prostie: Mulți oameni mănâncă fără gluten fără ca acesta să fie necesar. Pe de altă parte, există probabil un număr mare de cazuri nedeclarate de intoleranță la gluten în Germania - persoane cu dizabilități care nici nu știu de ce suferă. Comentat de Andreas Stallmach de la Universitatea din Jena, care a co-creat Ghidul pentru diagnosticul și tratamentul bolii celiace.

intoleranță

"Alimentele sunt fără gluten?" Cei care pun această întrebare în restaurante au acum șanse mult mai mari de a primi un răspuns favorabil decât acum câțiva ani. Iar oferta de produse fără gluten din supermarketuri a crescut semnificativ.

Această tendință atrage din ce în ce mai mult atenția asupra unei boli necunoscute de mult: boala celiacă. Persoanele cu dizabilități nu tolerează glutenul proteic, care se găsește în grâu, secară, orz, grâu vopsit și alte cereale. Atunci când consumă alimente care conțin gluten, acestea suferă adesea de greață, diaree și balonare. Dar boala se poate manifesta și prin oboseală, depresie sau insomnie. Deoarece în cazul bolii celiace, intestinul subțire este aprins constant, substanțele nutritive nu sunt absorbite de organism în mod normal, acesta poate duce la malnutriție.

Tratamentul este simplu, dar restrictiv: evitați glutenul. Aceasta înseamnă, printre altele: fără chifle de grâu, fără pâine de secară, fără crupe de grâu dur, fără carne acoperită, fără pizza, fără găluște, fără bere. Ovăzul, pe de altă parte, este bine.

Aproximativ trei din 1.000 de persoane cu acest diagnostic locuiesc în prezent în Germania, - în comparație cu alte țări europene, acest număr este remarcabil de mic, cu nouă din 1.000 de afectați. Prin urmare, experții s-au bazat mult timp pe un număr mare de cazuri nedeclarate.

Acest lucru este sugerat și de un nou studiu. Echipa, condusă de Martin Laass de la TU Dresda, scrie în Ärzteblatt că nivelurile de anticorpi din sânge indică 0,8 la sută din cei 12.000 de copii și adolescenți testați pentru boala celiacă. Doar 0,07 la sută au fost diagnosticați. Nouă copii cu boală celiacă deja cunoscută au un potențial de 97 de copii nou identificați, scriu cercetătorii. Cu condiția că trebuiau să se bazeze doar pe analize de sânge. În practică, biopsiile intestinale sunt de fapt necesare pentru a confirma diagnosticul. Prin urmare, este necesar să presupunem că numărul de tineri celiaci din studiu a fost ușor supraestimat. Dar chiar dacă luăm în considerare acest lucru, diferența dintre cazurile descoperite și cele necunoscute rămâne considerabilă.

Numărul cazurilor diagnosticate este în creștere

În general, boala este mai diagnosticabilă astăzi decât acum câțiva ani. Acest lucru, pe de o parte, rezidă cu siguranță în faptul că boala a devenit mai cunoscută. Medicii se gândesc că boala celiacă ar putea cauza probleme. Sau adesea cei care suferă de dureri de stomac necesită teste adecvate de la un medic. Dacă o boală este căutată mai des, se găsește și mai des - numărul cazurilor nedeclarate scade.

Potrivit lui Stallmach, schimbările stilului de viață din ultimele decenii pot juca, de asemenea, un rol - inclusiv creșterea consumului de grâu. Asta ar însemna: există puține cazuri nedescoperite, dar boala celiacă apare de fapt mai des.

Un mic studiu realizat de compania privată de asigurări de sănătate DKV confirmă, de asemenea, că numărul diagnosticelor este în creștere. Compania de asigurări a aflat cât de des pacienții au depus rețete pe baza cărora a fost înregistrat diagnosticul în 2010-2014. Dacă în 2010 erau doar 1.462 de asigurați, numărul acestora a crescut la 2.276 în 2014. Numărul total de asigurați a scăzut ușor în această perioadă.

Compania de asigurări vede această tendință pozitiv. Studiile anterioare au arătat că mulți oameni au intoleranță la gluten și nu știu nimic despre asta, spune Wolfgang Reuter de la DKV. Creșterea numărului de diagnostice a însemnat: mai mulți oameni pot beneficia de o dietă fără gluten - oameni care ar fi putut avea probleme înainte și nu știau de ce.

Cum poate boala să rămână nedetectată dacă merge mână în mână cu simptome acute variind de la diaree la depresie? Pe de o parte, poate dura mult timp ca un medic să facă un diagnostic corect. Incapacitatea este probabil mulțumită de a avea un intestin iritabil. Pe de altă parte, nu toți celiacul prezintă simptome, la unii boala este aproape discretă.

Nu este clar dacă aceste persoane au avantajul de a renunța la gluten. Cu toate acestea, o lipsă de nutrienți pe termen lung indusă de boală ar putea, de exemplu, accelera pierderea osoasă la bătrânețe. În plus, persoanele cu dizabilități prezintă un risc ușor crescut de a dezvolta limfom (cancer) în intestin.

Ce trebuie făcut dacă este suspectat?

Boala celiacă nu este singura boală în care cerealele, în special grâul, pot provoca probleme. Aceasta include o alergie la grâu, care poate include erupții cutanate, mâncărime la ochi sau umflături în gură. Dizabilitățile au simptome similare cu boala celiacă în legătură cu consumul de grâu. Cu toate acestea, hemogramele și biopsiile arată că nu este nici o boală, nici o alergie la grâu. Până în prezent, nu există niciun test cu care această suferință să poată fi identificată în mod clar - pot exista diverse cauze.

Dacă bănuiți că suferiți de boală celiacă, Stallmach vă recomandă să discutați cu medicul dumneavoastră și să vă testați anticorpii, în loc să renunțați imediat la alimentele permanente care conțin gluten. Deoarece detectarea bolii după renunțarea prelungită la gluten este dificilă.

Și încă unul: Oricine se simte brusc mai bine după o schimbare drastică a dietei nu înseamnă neapărat că glutenul i-a făcut rău. O alimentație mai conștientă, o alegere modificată a alimentelor și sentimentul de a face ceva bun pentru sine pot fi, de asemenea, ascunse în spatele acestui sentiment de bunăstare. Cu alte cuvinte: astfel de diete au efect placebo.

Concluzie

Numărul persoanelor care suferă de intoleranță la gluten este în continuare în creștere. Multe cazuri rămân nedetectate. Dar să evităm și cealaltă extremă - să nu cerem mâncare fără gluten în restaurante fără motiv, nu putem decât să ne facem rău.

De tip vitarian

Chiar dacă nu suferiți în mod explicit de o boală numită „boală celiacă”, puteți beneficia doar de excluderea alimentelor gătite și coapte care conțin gluten.
Dacă grâul este germinat - va reduce conținutul de gluten și fibre insolubile și va crește conținutul de acid folic și fibre solubile.
Dacă aveți paste, pur și simplu radeți spaghetele de dovlecei!

Articolul nu reprezintă proceduri și opinii medicale sau de altă natură.