Articolul expertului medical

Dieta este importantă pentru orice boală gastro-intestinală, în special în dezvoltarea pancreatitei. Există interpretări contradictorii cu privire la efectul chefirului în pancreatită. Unele surse vorbesc despre contraindicațiile sale, alți autori insistă asupra beneficiilor neîndoielnice ale chefirului pentru pacienții cu pancreatită. Unde este adevărul?

pentru

Cuvântul kefir provine din cuvântul turcesc keyif, care înseamnă „a te simți bine” după utilizare (Lopitz-Otsoa și colab., 2006; Tamime, 2006). [1] Kefirul provine din Munții Caucazului, un produs tradițional consumat adesea în Europa de Est, Rusia și Asia de Sud-Vest (Tamime, 2006).

Kefirul se caracterizează prin gustul său caracteristic tipic drojdiei și un efect efervescent în gură. Principalele produse ale fermentării kefirului sunt acidul lactic, etanolul și CO2, care conferă acestei băuturi vâscozitate, aciditate și conținut scăzut de alcool. Pot fi de asemenea detectate cantități mici de ingrediente, inclusiv diacetil, acetaldehidă, etil și aminoacizi, care contribuie la compoziția aromelor (Rattray și O'Connel, 2011). Această băutură diferă de alte produse lactate prin faptul că nu este rezultatul activității metabolice a uneia sau mai multor specii de microorganisme (Farnworth și Mainville, 2008).

Kefirul conține bacterii lactice homoenzimatice, inclusiv Lactobacillus, cum ar fi L. Delbrueckii subsp. Bulgaricus, L. Helveticus, L. Kefiranofaciens subsp. Kefiranofaciens, L. Kefiranofaciens subsp. Kefir granum și L. Acidophilus; Lactococcus spp. L. Lactis subsp. Lactis și L. Lacti ssp. Cremoris și Streptococcus thermophilus, precum și bacterii lactice heteroenzimatice, inclusiv L. Kefiri, L. Parakefiri, L. Fermentum și L. Brevis (Leite și colab., 2012; Rattray și O'Connel, 2011) [2] și citrat tulpini pozitive L . Lactis (L. Lactis subsp. Lactis biovar diacetylactis), Leuconostoc mesenteroides subsp. Cremoris și Leuconostoc mesenteroides subsp. Mesenteroizi (Leite și colab., 2012; Lopitz-Otsoa și colab. 2006; Rattray și O'Connel, 2011).

La kefir, bacteriile lactice sunt în principal responsabile de transformarea lactozei prezente în lapte în acid lactic, ceea ce duce la scăderea pH-ului. Alte componente microbiene ale chefirului includ drojdia care fermentează lactoza, care produce etanol și CO2. Bacteriile care nu fermentează drojdia și acidul lactic acetic sunt, de asemenea, implicate în acest proces (Magalhães și colab., 2011; Rattray și O'Connel, 2011).

Pot bea chefir cu pancreatită?

Pancreatita necesită o nutriție specială, care este una dintre componentele tratamentului. Puteți începe să mâncați alimente solide la una sau două zile după un episod de pancreatită acută, dar medicii recomandă să începeți cu o masă ușor digerabilă și săracă în grăsimi. [3]

Pentru a răspunde corect pacienților care sunt întrebați dacă este posibil să beți chefir cu pancreatită, ar trebui efectuată o analiză a conformității dietetice. Privind spre viitor, se poate argumenta că chefirul cu pancreatită este necesar, dar nu orice, dar care îndeplinește mai multe criterii. Avantajele și dezavantajele băuturii:

  • Textura moale nu irită mecanic pereții tractului digestiv.
  • Nu are iritații termice la temperatura camerei.
  • Băutura fierbinte se transformă în brânză de vaci cu bulgări tari, dăunătoare este și rece.
  • Chefirul gras crește secreția stomacului, care este foarte nedorită pentru inflamații.
  • În a treia zi, se face o băutură puternică; iar cel slab este înțeles ca un produs proaspăt (într-o zi).

În rezumat, puteți alege opțiunea potrivită: temperatura camerei scăzută, care nu este grasă. Este permis iaurtul fără grăsimi de casă. Un astfel de produs normalizează digestia, stimulează metabolismul, sintetizează vitaminele și proteinele. Beți 200 ml - seara, cu puțin înainte de culcare sau folosiți în salate - legume și fructe.

În stadiul acut, chefirul este contraindicat, după finalizarea acestuia este conținut treptat într-o dietă de 50 ml. Creșteți proporția în funcție de bunăstare; În zona localizării pancreatice, este important să așteptați absența continuă a durerii.

Nu puteți bea produsul cu aciditate ridicată și diaree. Și este de înțeles de ce: chiar și într-o băutură proaspătă există aciditate și are, de asemenea, un efect exagerant. În acest caz, alte inutile.

Kefir pentru pancreatita acută

Produsele lactate acre sunt un furnizor de ingrediente valoroase. Kefirul cu pancreatită este o sursă de proteine ​​animale, care sunt necesare pentru activitatea zilnică a pancreasului.

În stadiul acut, pacienților li se prescrie o dietă de post cu apă potabilă și ceai de măceșe în primele 2 zile. Apoi prescrie o dietă delicată specială.

  • În pancreatita acută, chefirul este inclus în meniul pacientului la aproximativ o săptămână și jumătate după atac.

Băutura ar trebui să aibă un nivel minim de grăsime și temperatura camerei. Doză - 50 ml (1/4 cană). Dacă băutura este bine tolerată de organism și starea pacientului se îmbunătățește cu certitudine, cantitatea este crescută și se ridică până la 200 ml. Supliment zilnic - până la 15 ml.

  • De ce acest produs alimentar aparent 100% nu este prescris la începutul formei acute și în timpul exacerbării bolilor cronice?

Gastroenterologii explică faptul că, în starea inflamată, conductele și conductele organului glandular sunt înfundate, astfel încât enzimele să nu plece, ci să se acumuleze în interior. Acest lucru duce la moartea sa. Și pe măsură ce chefirul promovează producția de enzime, inflamația și toate consecințele periculoase asociate cu aceasta cresc în continuare.

Este mai util să folosiți kefir seara cu 30-60 de minute înainte de culcare, care are și o explicație logică:

  • servește o cină ușoară;
  • previne foamea, dar nu încarcă digestia;
  • Ca este absorbit mai activ noaptea.

Kefir cu exacerbarea pancreatitei

Pancreatita este acută și cronică, fiecare cu un anumit curs, tratament, dietă. Acest lucru provoacă simptome sau contraindicații la chefir în pancreatită. Un lucru este sigur: pancreasul este sensibil la o nutriție inadecvată - durere, frustrare, disconfort.

  • Principalul lucru în nutriție este să nu provoace atacuri ale bolii. În primul rând, există multe limitări: grăsimile, fibrele, zahărul și prăjiturile sunt excluse.

Produsele gustoase, dar dăunătoare, vor trebui uitate mult timp, poate pentru totdeauna. Apoi dieta se extinde, dar principiile nutriției adecvate la persoanele cu probleme pancreatice ar trebui să devină o regulă zilnică. Consumul de produse proteice este în creștere, inclusiv multivitamine.

  • Chefirul cu conținut scăzut de grăsime cu exacerbarea pancreatitei este prescris în măsura în care acest proces dispare.

La vârful dezvoltării, se recomandă o dietă înfometată, urmată de introducerea treptată a alimentelor cu o distribuție uniformă a caloriilor și a încărcării pe parcursul zilei. Nutriție fracționată de până la șase ori. Cu cât dieta este urmată mai atent, cu atât se va recupera mai repede.

Chefirul cu conținut scăzut de grăsime este servit de câteva ori pe săptămână după masa principală (cereale, abur, omletă). Sau pentru un vis viitor, cum ar fi o cină ușoară zilnică.

Folosiți o băutură proaspătă, slabă, cu un minim de grăsimi, fără conservanți sau alți aditivi. Nu îl depozitează în frigider, astfel încât temperatura este ușor de digerat. Cu utilizarea zilnică, doza este crescută treptat: începeți cu 50 g, adăugați 10 și, dacă este necesar, adăugați 200 g de sticlă.

Kefir cu pancreatită și colecistită

Pancreasul sănătos secretă suc digestiv, care descompune ingredientele alimentare din duoden 12 în compuși simpli care sunt absorbiți de intestinul subțire. De asemenea, organismul produce insulină și lipokine, care sunt necesare pentru metabolismul glucidic și pentru a preveni degenerarea hepatică.

  • Printre cauzele glanditei, în primul rând - cantități excesive de alimente grase din dietă și consum excesiv de alcool. Kefirul cu pancreatită este adăugat în dietă printr-o tehnică specială în funcție de stadiul procesului patologic.

Bila este un emulgator natural folosit pentru descompunerea lipidelor. Împarte întreaga peliculă de grăsime în picături separate, ceea ce accelerează digestia și absorbția grăsimilor. Se face în ficat și se acumulează într-o vezică specială care se termină într-un ulcer duodenal. Cu problemele care apar în acest sistem reglat, vezica urinară se inflamează și se dezvoltă colecistita. Contribuie la această masă nesănătoasă, cu o predominanță a alimentelor grase.

  • Ambele organe sunt adesea inflamate în același timp; o componentă specială a terapiei în acest caz este dieta nr. 5, care servește pentru a facilita digestia alimentelor.

Kefirul cu pancreatită și colecistită este esențial pentru nutriția terapeutică. Ca și în cazul pancreatitei, normalizează microflora, îmbogățește proteinele animale, vitaminele, oligoelementele, îmbunătățește sistemul digestiv și starea generală a pacientului.

Avantajele kefirului

Kefirul este o băutură plăcută gustoasă, o sursă de proteine ​​ușor digerabile, Ca, minerale. În pancreatită, consumul este permis atunci când alte alimente sunt interzise. [4] Utilizarea kefirului:

  • normalizează microflora benefică și previne multiplicarea microbilor patogeni și putregai;

Santos și colab. (2003) au observat comportamentul antagonist al lactobacililor de boabe de kefir izolate împotriva E. Coli, L. Monocytogenes, Salmonella Typhimurium, S. Enteritidis, Shigella flexneri și Y. Enterocolitica. [5] Silva și colab. (2009) [6] au observat inhibarea Candida albicans, Salmonella Typhi, Shigella sonnei, Staphylococcus aureus și E. Coli cu chefir cultivat în zahăr brun. Pe de altă parte, Chifiriuc și colab. (2011) [7] au constatat că kefirul a avut activitate antimicrobiană împotriva Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, E. Coli, E. Faecalis și S. Enteritidis, dar nu a inhibat P. Aeruginosa și C. Albicans.

Toate aceste studii arată că activitatea antimicrobiană a chefirului este asociată cu producerea de acizi organici, peptide (bacteriocine), dioxid de carbon, peroxid de hidrogen, etanol și diacetil. Acești compuși pot avea un efect benefic nu numai asupra reducerii numărului de agenți patogeni de origine alimentară și a bacteriilor distructive în timpul producției și depozitării băuturilor, ci și asupra tratamentului și prevenirii gastroenteritei și infecțiilor vaginale (Farnworth, 2005; Sarkar, 2007).

  • restabilește echilibrul acido-bazic;
  • are un efect calmant ușor;
  • îmbunătățește pofta de mâncare;
  • susține forța pacientului;
  • întărește sistemul imunitar. [8]

Stimularea sistemului imunitar apare datorită acțiunii exopolizaharidelor găsite în boabele de kefir (Farnworth, 2005; Furukawa și colab., 1992). Medrano și colab. (2011) [9] au descoperit că kefiran este capabil să modifice echilibrul celulelor imune din mucoasa intestinală. Vinderola și alții. (2005) au demonstrat capacitatea imunomodulatoare a chefirului în răspunsul imun al mucoasei intestinale a șoarecilor.

100 g de produs conține aproximativ 3 g de proteine, 4 g de carbohidrați, până la 2,3 g de grăsimi. Există diverse vitamine și minerale. Conținutul de calorii este de la 30 la 53 kcal.

Unde este posibil, chefirul cu pancreatită este preparat independent. Aceasta este o procedură simplă care se realizează cu ușurință în bucătăria de acasă. Reţetă:

  • Se toarnă 100 g kefir sau iaurt și puțin zahăr în 900 ml lapte pasteurizat. Frământați, acoperiți bine și păstrați ziua caldă. Se amestecă înainte de utilizare și se lasă reziduul în frigider; Lăsați 100 g pentru a pregăti următoarea doză.

Kefirul a fost recomandat în trecut pentru tratamentul multor afecțiuni clinice, cum ar fi probleme gastro-intestinale, hipertensiune arterială, alergii și boli coronariene (Farnworth și Mainville, 2008; Rattray și O'Connel, 2011). Cu toate acestea, variabilitatea asociată cu condițiile de producție a kefirului în diferite analize face dificilă compararea rezultatelor științifice publicate (Farnworth, 2005; Farnworth și Mainville, 2008; Rattray și O'Connel, 2011).

Au fost evaluate fermentațiile boabelor de kefir din diferite substraturi (Farnworth, 2005; Magalhães și colab., 2010a; Öner și colab., 2010) și o gamă largă de compuși biologic activi, cum ar fi acizii organici, CO2, H 2 O 2, etanol, s-au observat peptide bioactive., exopolizaharide (kefiran) și bacteriocine. Acești compuși pot acționa independent sau împreună și produc diferitele beneficii pentru sănătate asociate consumului de chefir (Garrote și colab., 2010; Rattray și O'Connel, 2011). Potrivit lui Marquin și colab. (2002) [10] consumul de chefir a crescut semnificativ numărul de bacterii lactice din mucoasa intestinală și a scăzut populația de enterobacterii și clostridii. Activitatea medicamentoasă și antiinflamatorie a chefirului a fost observată după șapte zile de tratament cu gel de kefir (Rodrigues și colab., 2005). [11]

Rolul anticarcinogen [12] al produselor lactate fermentate poate fi explicat, în general, prin suprimarea tumorilor în stadiu incipient, întârzierea activității enzimatice care transformă compușii cancerigeni în agenți cancerigeni sau activarea sistemului imunitar (Sarkar, 2007). [13]

Posibile mecanisme propuse pentru activitatea hipocolesterolemiantă a bacteriilor lactice pot include inhibarea absorbției exogene a colesterolului în intestinul subțire, legarea și încorporarea colesterolului în celulele bacteriene, precum și absorbția colesterolului și suprimarea reabsorbției acidului biliar prin deconjugarea enzimatică a sărurilor biliare (Wang et. al., 2009).

Efectele antidiabetice ale chefirului au fost demonstrate. [15]

În ciuda beneficiilor neîndoielnice ale chefirului, în cazul pancreatitei, nu trebuie luat așa cum doriți, ci recomandat de medici.

Hrișcă cu chefir pentru pancreatită

Este recomandată rețeta de hrișcă cu chefir pentru pancreatită, deoarece produsele își îmbunătățesc reciproc proprietățile benefice. Hrișca acționează ca un produs de curățare delicat, un stimulent al pancreasului care produce hormoni. Kefirul normalizează echilibrul acido-bazic în tractul digestiv, inhibă dăunătorul și promovează microflora benefică.

  • Hrișca, umplută cu chefir, este ușor de digerat și oferă o senzație de sațietate. Proteinele, calciul și fibrele prezente în misiune au un efect pozitiv nu numai asupra digestiei, ci și asupra întregului corp. Se manifestă efectul bactericid, tonic, regenerator al vasului.

Pentru ca chefirul cu pancreatită în combinație cu hrișcă să aducă un beneficiu maxim, este mai bine să luați cereale nu întregi, ci zdrobite, spălate cu apă fierbinte și apoi rece. Produsul din lapte acru fără grăsimi se toarnă printr-un zoon cu aproximativ 3 cm deasupra și se incubează timp de 10 ore. Raportul optim dintre porțiile zilnice este de 1 cană de hrișcă pentru 2 kefir.

Este indicat să faceți acest lucru seara, să mâncați jumătate dimineața și să lăsați restul la cină. Astfel de acțiuni se repetă timp de 10 zile. Dacă este necesar un al doilea curs, faceți mai întâi o pauză de 10 zile.

Bolurile cu boluri alimentare pot intra în meniu numai în timpul iertării. Odată cu exacerbarea, produsele lactate sunt complet interzise. În orice caz, aceste numiri trebuie făcute de către medic și nu de pacientul însuși.

Plăcinte de pancreatită

Nutriția în pancreatită este cel mai important factor în tratament. Greșelile pot provoca un alt atac sau pot agrava evoluția bolii. Kefirul cu pancreatită este utilizat nu numai sub formă de băutură, ci și pentru coacerea cofetăriei de făină. Clătitele, prăjiturile, prăjiturile cu chefir cu pancreatită extind meniul și sporesc starea de spirit a pacientului. Principalul lucru este că brutăria este de casă și are produse proaspete de calitate.

Legumele la cuptor, peștele, merele sunt potrivite pentru umplerea prăjiturilor. Produsele cu jeleu și iaurt sunt permise. Tort bun - din produse de patiserie scurte și mere proaspete, stratificate în straturi, cu zahăr minim sau deloc, Charlotte suculentă fără grăsime. Pentru cei care reacționează prost la ouă, alegeți rețete fără ele.

  • Plăcinta cu mere nu este recomandată pentru formele acute și în timpul exacerbărilor. La iertare, Charlotte are voie o dată pe săptămână, una servește ca desert, complet răcită. Produsele de panificație sunt permise în cantități mici și ușor uscate.

Riscul apare dacă mâncarea nu este gătită acasă, fără garanții de calitate, cu umpluturi sau creme prea grase. Produsele de patiserie proaspete, produsele din drojdie nu sunt permise deoarece provoacă fermentarea și activează pancreasul. Boabele proaspete pot provoca iritații ale mucoasei.

Prăjiturile, chiar coapte conform regulilor dietetice, pot fi dăunătoare sănătății - dacă sunt abuzate prematur sau sunt incluse în dietă. În acest caz, plăcerea gustului pe termen scurt va fi înlocuită de greață, durere, dificultăți în stomac.