Amigdală nazofaringiană, vegetație adenoidă sau amigdală nazală laică este un țesut limfatic situat în arcul nazofaringelui.
Rolul amigdalelor nazofaringiene este de a preveni trecerea infecției prin nas și nazofaringe în corp. Are o funcție importantă în răspunsul imun local, în special în copilărie. Este atacat zilnic de bacterii și diverși alergeni găsiți în aerul inhalat. Amigdalele nazofaringiene se micșorează în mod natural odată cu înaintarea în vârstă, dar bolile inflamatorii recurente pot preveni această contracție sau chiar o pot încuraja să crească.
Simptome mărirea excesivă a amigdalelor nazofaringiene sunt:
- respirație nazală,
- acumularea de mucus,
- tuse,
- inflamația recurentă a laringelui și a bronhiilor,
- somn agitat și tulburări de somn.
Copilul respiră mai ales prin gură, care poate fi înregistrat la adormirea copilului, sforăie în somn, strânge din dinți. Respirația prin gură poate fi discret la început, dar treptat copilul respiră aproape exclusiv prin gură chiar și în timpul zilei, gura mea fiind permanent deschisă. În cazurile extrem de severe de amigdală nazală mărită, copilul poate prezenta apnee în somn (stop respirator) în timpul somnului. Astfel de copii dorm de obicei neliniștit, se trezesc obosiți dimineața, neliniștiți, apoi au probleme de concentrare la școală.
Din punct de vedere al logopediei obstrucția cavității nazale și amigdalele nazale mărite sunt cea mai frecventă cauză a hiponazalității (așa-numita rigiditate închisă), astfel încât rezonanța vorbirii nu este echilibrată, vorbirea acționează „nazal”. În același timp, respirația de lungă durată prin gură schimbă poziția de repaus a limbii, care nu apasă asupra climatului dur, limba slăbește, nu își îndeplinește funcția suficient când este pronunțată și articulația este incorectă sau perturbată. Datorită poziției incorecte pe termen lung a limbii, forma cavității bucale și poziția dinților se pot schimba, ceea ce poate afecta în mod semnificativ pronunția copiilor și corecția sa ulterioară. La copiii cu amigdală nazofaringiană mărită, mușcătura deschisă și sigmatismul interdental sunt adesea prezente. O altă posibilă consecință a amigdalelor nazofaringiene mărite este o piesă bucală înfundată, aerul nu poate pătrunde în urechea medie. Lichidul începe să se formeze în urechea medie, care se îngroașă treptat și copilul aude treptat mai rău, poate exista o deficiență de auz și odată cu aceasta o întârziere în dezvoltarea vorbirii sau o tulburare de pronunție din cauza feedbackului auditiv insuficient.
Din punct de vedere medical Complicațiile amigdalelor nazofaringiene mărite pot include sinuzită frecventă, laringită și bronșită, otită medie asociată cu pierderea auzului și.
Deși o amigdală nazofaringiană mărită poate duce la probleme de vorbire, da diagnosticul este exclusiv de competența unui medic în domeniul otorinolaringologiei (ORL, medic gât-urechi) pe baza examinării copilului. El ar trebui să examineze vizual urechile, nasul, cavitatea bucală și să palpe gâtul pentru nodulii cervicali măriți. Examinarea ORL a amigdalelor nazale mărite este de obicei completată de examen audiometric și timpanometrie (examen auditiv). După o posibilă îndepărtare chirurgicală a vegetației adenoide, este recomandabil să se finalizeze exerciții de respirație a nasului sub îndrumarea unui logoped.
KLENKOVÁ, Jiřina. 2006. Logopedie. 1. Vyd. Praga: Editura Grada. 2006. ISBN 80-247-1110-9.
BYTEŠNÍKOVÁ, Ilona. 2012. Comunicarea copiilor preșcolari. 1. Vyd. Praga: Editura Grada. 2012. ISBN 978-80-247-3008-0.