dieta

Cancerul colorectal este o malignitate eficientă care poate fi prevenită. Experții spun că modificările stilului de viață și controalele regulate ar putea preveni cancerul la până la jumătate dintre pacienți.

Dieta, nutriția și dezvoltarea cancerului de colon

MIT: Moștenirea este afectată semnificativ de dezvoltarea cancerului și, prin urmare, nu putem preveni dezvoltarea acestuia. Este o chestiune de întâmplare și fericire pentru cineva să se îmbolnăvească de cancer și nu pentru alții.
FAPTUL: Fiecare a treia persoană suferă de cancer. Majoritatea cazurilor sunt cauzate de stilul de viață greșit și de factorii de mediu. Chiar dacă o persoană are condiții prealabile ereditare pentru o tumoare canceroasă, nu este necesar să aveți o boală. Măsurile preventive și un stil de viață sănătos sunt, de asemenea, importante în astfel de cazuri. Majoritatea cazurilor de cancer pot fi prevenite. O treime din totalul deceselor provocate de cancer se datorează nutriției, supraponderabilității și lipsei de activitate fizică.

Obezitatea

MIT: Greutatea și grăsimea corporală nu afectează semnificativ riscul de cancer. Supraponderalitatea ușoară nu are niciun efect asupra cancerului.
FAPTUL: S-a demonstrat că obezitatea și cantitățile excesive de grăsime corporală, în special grăsimea intraabdominală, cresc riscul de cancer al diferitelor organe. Împreună cu fumatul, obezitatea este cel mai mare risc realizabil de cancer, care este legat de dietă, nutriție, mișcare și stil de viață. Din păcate, chiar și forme ușoare de supraponderalitate și forme ușoare de obezitate cresc riscul de cancer. Trebuie să mențineți o greutate corporală sănătoasă, să fiți cât mai subțire posibil, dar să nu fiți subnutriți.

MIT: Consumul unor cantități mari de grăsime crește riscul de cancer. Grăsimile animale și margarinele cresc riscul de cancer.
FAPTUL: Nu există dovezi convingătoare că grăsimile și o dietă bogată în grăsimi și uleiuri sunt cauza cancerului. Până în prezent, există doar indicii posibile că o dietă bogată în grăsimi și uleiuri cu orice conținut de acizi grași ar putea promova dezvoltarea cancerului pulmonar, mamar (postmenopauzal), iar o dietă bogată în grăsimi animale ar putea crește riscul de plămâni și colon/cancer rectal. Există puține dovezi că o dietă bogată în grăsimi are un efect negativ direct asupra riscului de cancer. Indirect, însă, dietele excesive de grăsimi pot favoriza dezvoltarea obezității și, prin obezitate, pot crește riscul de cancer multi-organ. Prin urmare, grăsimile ar trebui consumate cu moderație, acestea ar trebui să reprezinte 25-30% din aportul zilnic.

Carne (carne roșie)

MIT: Carnea roșie este o sursă bună de proteine, fier și alți micronutrienți, deci ar trebui consumată în mod regulat și în cantități suficiente.
FAPTUL: Există dovezi convingătoare că carnea roșie este cauza cancerului colorectal. Există, de asemenea, dovezi limitate că carnea roșie și cea afumată cresc riscul de cancer și alte organe - esofag, stomac, pancreas, plămâni, prostată și uter. În plus, persoanele care consumă multă carne roșie mănâncă de obicei puține legume și alte alimente vegetale care conțin agenți anticancerigeni (cum ar fi leguminoasele). Acest lucru crește și mai mult riscul de a dezvolta cancer - în special cancer colorectal. Carnea roșie în stare gătită nu trebuie să mănânce mai mult de 500 g pe săptămână.

Proteine

MIT: Toate proteinele animale sprijină dezvoltarea cancerului în multe organe, cel mai bine este să treci la o dietă vegană.
FAPTUL: Potrivit Societății Mondiale a Cancerului, nu există dovezi convingătoare că proteinele ca atare ar putea provoca cancer sau pot modifica riscul de cancer în vreun fel. Este bine să mâncați o dietă variată, cu diverse surse de proteine. Se preferă leguminoasele, carnea albă slabă nefumată, carnea de pește, albușul de ou și alimentele lactate probiotice cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi kefir, cmar, lapte acidofil și iaurturi.

Vitamine si minerale

vin rosu

MIT: Poate proteja organismul împotriva cancerului datorită conținutului de antioxidanți din polifenol resferatrol din piei și semințele de struguri.
FAPTUL: Din punct de vedere al sănătății, vinul roșu cu un conținut de resferatrol este o alegere mai bună decât vinul alb sau berea; bauturile spirtoase, bauturile spirtoase si lichiorurile concentrate nu sunt deloc recomandate pentru a bea. Cu toate acestea, medicii oncologi consideră că toate băuturile alcoolice sunt riscante și, prin urmare, vinul roșu ar trebui consumat numai în cantități mici, i. j. maxim 1 până la 2 dl pentru bărbați și maxim 1 dl pentru femei.

Cafea și cofeină

MIT: Cafeaua și băuturile cu cofeină cresc riscul de cancer, în special al pancreasului și al vezicii urinare.
FAPTUL: Potrivit experților din domeniul oncologiei preventive, nu există suficiente dovezi fiabile că cafeaua este cauza cancerului pancreasului și a vezicii urinare sau a altor afecțiuni maligne.

Starea nutrițională și pierderea în greutate la un pacient cu cancer

MIT: Starea nutrițională nu are niciun efect semnificativ asupra prognosticului unui pacient cu cancer. Doar tratamentul în sine decide. Nu contează cât de mult slăbește bolnavul de cancer.
FAPTUL: Dimpotrivă - pierderea în greutate și pierderea în greutate nedorită și masa musculară, dacă nu reducerea excesului de grăsime în obezitate, agravează efectele tratamentului, în special chimioterapia. Pierderea nedorită în greutate de peste 5% agravează prognosticul pacientului. Pierderea severă în greutate este considerată a fi o pierdere în greutate de 2% în 1 săptămână, 5% în 1 lună, 7,5% în 3 luni sau 10% în 6 luni. Ajustările dietetice și aportul oral de nutrienți pot contribui la un curs mai bun al bolii. Dieta echilibrată nutrițional a unui pacient cu cancer îmbunătățește cursul tratamentului și prognosticul cancerului.

Mișcare în timpul și după tratament

MIT: Pacienții cu cancer trebuie protejați de activitatea fizică în timpul tratamentului oncologic și trebuie să se odihnească cât mai mult posibil.
FAPTUL: Pacienții cu cancer ar trebui să aibă activitate fizică și fizică adecvată stării lor. Dacă este posibil, ar trebui să aibă 30 de minute de mișcare de intensitate moderată de 5 ori pe săptămână și 60 de minute de antrenament de forță de două ori pe săptămână. Aceste măsuri pot elimina oboseala, pot consolida nutriția și masa musculară, pot îmbunătăți calitatea generală a vieții pacientului și, în unele cazuri, chiar ajută la reducerea riscului de reapariție a tumorii sau de dezvoltare a unei alte tumori la un alt organ la pacienți după tratament. Tipul de mișcare, frecvența, lungimea și intensitatea acesteia trebuie adaptate la starea și starea curentă a pacientului.

Pacienții nu trebuie să fie subnutriți

La pacienții cu cancer, este important să se mențină o stare nutrițională adecvată și să se prevină pierderea semnificativă în greutate și malnutriția. Majoritatea bolnavilor de cancer suferă de diferite forme de malnutriție și până la 85% dintre aceștia pierd și greutate și malnutriție în timpul tratamentului. Alimentația slabă, pierderea în greutate și malnutriția au ca rezultat o calitate a vieții redusă, scăderea semnelor vitale, complicații mai mari și un răspuns slab la tratament.

Tulburările de alimentație pot fi cauzate de tumoarea însăși. Tumorile tractului digestiv pot duce la tulburări ale trecerii alimentelor prin tractul digestiv, digestia și absorbția nutrienților, dimpotrivă, tumorile din afara sistemului digestiv pot duce la modificări ale metabolismului proteinelor, glucidelor și grăsimilor.

Organismul bolii poate avea cerințe nutriționale crescute, ceea ce poate provoca pierderea în greutate chiar și cu un aport adecvat de alimente. Cu toate acestea, ele pot fi cauzate și de efectele secundare ale tratamentului anticancer: chimioterapie (poate duce la pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, pierderea gustului sau mirosului normal, consum redus de alimente, diaree, slăbiciune generală ...), radioterapie (iradiere abdominală Anorexie, vărsături sau diaree prelungită Iradierea zonei gurii și a gâtului poate provoca durere și uscăciune în gură, salivație și dificultăți la înghițire.

Dificultățile pot persista săptămâni întregi după terminarea radioterapiei. Iradierea zonei esofagiene poate duce la dificultăți la înghițire, inflamație și vărsături), intervenția chirurgicală duce adesea la scăderea în greutate din diverse motive: vindecarea rănilor determină un aport crescut de proteine, după intervenția chirurgicală abdominală pot exista tulburări ale organelor digestive, adesea cu convalescență prelungită, biologice terapia poate provoca anorexie, convulsii și pierderea în greutate. Pierderea în greutate și malnutriția la un pacient cu cancer pot fi exacerbate de convulsii și infecții, de efectele secundare ale medicamentelor, în special de chimioterapie, de examinările frecvente de post și de câțiva alți factori asociați, precum durere, dificultăți de respirație, constipație, dar și o sănătate mintală precară, în special depresie, frică, nervozitate și anxietate.

Screeningul nutrițional, adică căutarea pacienților cu malnutriție iminentă sau dezvoltată, este o parte esențială a susținerii îngrijirii nutriționale a unui pacient cu cancer. Anamneza, examinarea fizică și, în special, modificarea greutății și a indicelui de masă corporală (IMC) sunt utilizate pentru a evalua starea nutrițională. Specialiștii sunt ajutați de chestionare speciale pentru a-i ajuta să se orienteze rapid în starea nutrițională a pacienților cu cancer. În timpul tratamentului, cerințele nutriționale, aportul de nutrienți sunt crescute, în timp ce se urmăresc două obiective importante: menținerea principiilor nutriției sănătoase, cu o gamă de alimente și băuturi bogate din punct de vedere nutrițional, luând în considerare boala și capacitatea pacientului și eforturile de a menține optim greutatea corporală și masa musculară.

Necesarul de energie pentru pacienții cu IMC normal și activitate fizică normală este de 30 până la 35 kcal/kg/zi. Grăsimile ar trebui să reprezinte 30 până la 50% din aportul total de energie, iar necesarul de proteine ​​este de 1,2 până la 2,0 g/kg/zi. Pacienții cu scădere severă în greutate și scădere continuă în greutate necesită energie de până la 40 până la 45 kcal/kg/zi și proteine ​​de până la 2,2 g/zi. Pacienților legați de un pat li se recomandă să primească un aport de energie cuprins între 10 și 25 kcal/kg/zi. Nu s-a demonstrat că un sprijin nutrițional adecvat stimulează creșterea tumorii, resp. că ar „hrăni” tumora. Dimpotrivă, este bine cunoscut faptul că pacienții subnutriți au rezultate mai slabe în tratamentul cancerului decât pacienții care au o stare nutrițională bună.

Pacienții care finalizează cu succes tratamentul anticancer sunt adesea motivați să-și schimbe stilul de viață pozitiv. De obicei, caută răspunsuri la întrebări despre dietă și nutriție, activitate fizică și suplimente nutritive. Ei se așteaptă la efecte mai bune ale tratamentului lor, la o calitate mai ridicată a vieții și la supraviețuirea pe termen lung. Potrivit experților, pacienții care au depășit și au supraviețuit cancerului ar trebui să revină chiar de la început înainte de a se îmbolnăvi. Mulți dintre ei nu au respectat principiile unui stil de viață sănătos și au subestimat prevenirea sistematică. O combinație între un stil de viață sănătos după tratament și un examen medical oncologic sistematic este cea mai bună modalitate de a reduce probabilitatea reapariției cancerului sau a dezvoltării unei noi tumori.

Autorul este MUDr. Peter Minárik - gastroenterolog de la Institutul Oncologic din St. Alžbety în Bratislava, consiliere pentru obezitate, nutriție și un stil de viață sănătos.